中日友好医院
肛肠科
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肛裂的症状以便血为主，同时合并肛门疼痛。早期的肛裂建议采用促进创口愈合的药物治疗，如痔疮膏或者烫伤膏，对于局部裂口的生长都有一定帮助。它需要配合饮食的调养，建议患者多进食粗纤维食品，如芹菜、香蕉、火龙果，对于预防便秘、减缓肛裂的症状有很大的好处。但是肛裂到一定的程度，尤其肛裂的裂口比较深时，因为它是溃疡性的裂口，患者痛苦比较大，建议尽早进行手术治疗。手术是微创手术，其主要的目的是松解痉挛的内括约肌，同时对裂口进行处理，愈合后患者整个症状会消失。
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"肛裂的主要症状是便血、擦拭大便时粪便表面沾有血液，便血呈鲜红色。如果症状不是特别重，可以保守治疗以及药物治疗，一、注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物，促进大便的顺利排出，防止便秘，防止大便干结，从而加重肛裂创面。二、可以用温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，保持肛周清洁，可以在肛周涂抹痔疮膏、太宁膏即复方角菜酸酯，可以起到抗炎、止痒、消肿的作用。三、如果肛裂的症状特别重，疼痛特别厉害，便血量比较大，应当及时地行手术治疗，比如肛裂切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/12/28收听(42458)
肛裂引起的出血，大部分都是可以自行停止，如果是出血比较多，可以到医院来进行止血，必要的时候要缝扎止血。因为肛裂是在患者肛门出现病变，主要是排便以后导致患者肛管的黏膜出现损伤而引起的，通常患者都会合并有大便干结、大便硬，同时有便秘等症状。如果要治疗肛裂，首先需要软便，也就是让患者多吃一些纤维素含量多的食物，同时要多吃蔬菜、水果，保持大便质地比较软、大便次数多，这样排便的时候就不会对肛裂的裂口造成损伤，也就不会导致肛裂出血。另外，要用高锰酸钾或者是温盐水的液体坐浴，来保证肛门周围的清洁卫生，这样肛裂的裂口才有可能会愈合。如果是肛裂时间比较长，慢性的肛裂、陈旧性的肛裂，通常就需要考虑做手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/16收听(14900)
"肛裂是一种常见的肛肠科疾病，分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。对于新鲜肛裂，治疗上首先要从饮食上考虑，饮食要注意清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激性的食物、海鲜或者烧烤。保持大便的通畅，避免大便干燥，口服润肠的药物，比如麻仁润肠丸，用来通便，也要适当运动，促进肠蠕动。其次是药物治疗，新鲜的肛裂可以用高锰酸钾来清洗肛门，还可以用灭活埃希的松软膏或者壳聚糖凝胶挤入肛门，太宁栓塞入肛门，缓解肛门括约肌炎症，促进伤口愈合。对于陈旧性肛裂，药物治疗效果不理想，建议手术治疗。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/01/25收听(38130)
肛裂成因主要是大便干燥撑裂肛门周围的皮肤，肛门周围神经比较敏感，所以，导致肛门括约肌痉挛。肛裂的主要症状以出血和阵发性的疼痛为主，每次大便的时候会刺激肛门括约肌产生肛门痉挛，疼痛常持续数分钟或数小时，等肛门括约肌疲劳之后疼痛才能缓解。大便出血量不多，常表现为手纸带血。肛裂的主要治疗方式主要有两种：第一种就是保守治疗；第二种就手术治疗。保守治疗对于新发的肛裂、症状不太严重的肛裂，可以采用中药外洗止痛，外涂痔疮膏，促进创面愈合。如果效果不好，可以采取手术治疗，手术治疗可以做简单的人工扩肛术或者肛门括约肌松解术。
布乃滨│聊城市中医院
2023/12/16收听(51174)
肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘最窄肛管组织表面的裂开，常引起肛周剧痛。若要治疗肛裂，首先患者要... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(72502)
肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘最窄肛管组织表面的裂开，常引起肛周剧痛。若要治疗肛裂，首先患者要...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(72502)
"肛裂的治疗方法包括非手术治疗与手术治疗两种。非手术治疗可以采取如下措施：第一、排便后采用1：5000的高锰酸钾温水坐浴，保证局部清洁；第二、口服缓泻剂，使大便松软润滑，保持大便通畅；第三、可以在局部麻醉下对肛裂病人进行扩张，解除括约肌痉挛，促进肛裂预后。如果经久不愈，非手术治疗没有效果，并且症状较严重可以采取手术治疗。手术治疗有两种方法：第一、肛裂切除术；第二、肛管内括约肌切断手术。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/06/05收听(19356)
药物治疗肛裂时还应保持大便通畅，也可使用润肠通便的药物，具体方法如下：1、对于Ⅰ... 李华山│中国中医科学院广安门医院 2023/01/31播放(96158)
药物治疗肛裂时还应保持大便通畅，也可使用润肠通便的药物，具体方法如下：
1、对于Ⅰ...
李华山│中国中医科学院广安门医院
2023/01/31播放(96158)
肛裂是指齿状线到肛缘的部位皮肤的损伤，从而引起小溃疡，主要症状就是排便时肛门的剧烈疼痛，甚至有... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/17播放(88592)
肛裂是指齿状线到肛缘的部位皮肤的损伤，从而引起小溃疡，主要症状就是排便时肛门的剧烈疼痛，甚至有...
2023/09/17播放(88592)
肛裂主要为肛门出现撕裂，多数患者与大便干燥有关，尤其是大便较干燥时，肛门括约肌无法适应，此时皮... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(73094)
肛裂主要为肛门出现撕裂，多数患者与大便干燥有关，尤其是大便较干燥时，肛门括约肌无法适应，此时皮...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(73094)
不管是痔疮、肛裂或者是肛周脓肿、肛瘘都会出血，出血是各有不同特点。肛裂出血的特点最主要的是一般... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/05播放(71414)
不管是痔疮、肛裂或者是肛周脓肿、肛瘘都会出血，出血是各有不同特点。肛裂出血的特点最主要的是一般...
郑丽华│中日友好医院
2023/02/05播放(71414)
"引起肛裂出血主要的原因：因为大便质地比较硬，便条比较粗，或者长期便秘的患者，大便在排出的过程中，把肛管或肛门撕裂，形成一个裂口，造成出血。对于肛裂患者保守治疗的方法，可以先采用红霉素软膏外涂，或莫匹罗星软膏外涂，配合使用肛泰栓、马应龙痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓纳肛，促进伤口愈合。而对于肛裂出血比较严重的，伴有喷射状出血，出血量比较大的，通过保守治疗未能取得明显效果的，再配合口服止血药物治疗，如使用止血宝颗粒、致康胶囊止血治疗。"
任伟涛│厦门中医院
2023/01/30收听(98446)
肛裂裂口虽然很小，而且病变仅限于肛门局部。便血和疼痛是肛裂的两大主要症状。便血主要是干燥大便对... 吕警军│华润武钢总医院 2023/11/18播放(81674)
肛裂裂口虽然很小，而且病变仅限于肛门局部。便血和疼痛是肛裂的两大主要症状。便血主要是干燥大便对...
吕警军│华润武钢总医院
2023/11/18播放(81674)
"肛裂是一种比较常见的疾病，分为急性肛裂和慢性肛裂。肛裂的治疗主要是应当保持软化大便，保持大便通畅，起到止疼、解决括约肌痉挛的作用。急性的肛裂可以采取保守治疗，比如注意饮食，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便通畅，防止便秘；也可以局部应用痔疮膏或痔疮栓，起到抗炎、消肿、止血的作用。二期、三期的急性肛裂，还有慢性陈旧性的肛裂，应该考虑手术治疗，比如肛裂切除术，也可以行扩肛术解决肛门括约肌痉挛收缩；也可以进行温盐水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，可以促进肛周的血液循环，具有活血止痛、收敛消肿的作用。肛裂的治疗方式，根据它的严重程度是不一样的。"
2023/04/04收听(19220)
肛裂临床比较多见，是肛管部裂开，便血是很主要的症状，肛裂便血量比较少，仅是大便带血或者手纸带血... 苏云│山西中医药大学附属医院 2023/03/22播放(68566)
肛裂临床比较多见，是肛管部裂开，便血是很主要的症状，肛裂便血量比较少，仅是大便带血或者手纸带血...
苏云│山西中医药大学附属医院
2023/03/22播放(68566)
痔疮和肛裂属于常见的肛肠科疾病，其治疗方法包括保守外用药物治疗和手术治疗，症状轻微的痔疮和肛裂可以选择保守用药，一般使用肛泰软膏进行肛门局部涂抹，并且肛塞痔疮栓。痔疮伴有便血和水肿时，可以选择口服地奥司明片或者云南白药胶囊；肛裂伴随有大便干燥时，则需要肛门局部排便时涂抹开塞露或者香油，以及口服麻仁软胶囊；对于裂口较深或者裂口明显的，也可以使用康复新液，对局部裂口进行热敷，促进裂口的愈合。如果保守用药效果不佳或者反复发作，建议直接进行手术治疗。痔疮的手术治疗，主要是混合痔外剥内扎术或者痔上黏膜环切钉合术，而肛裂的手术方式主要是以内括约肌侧切术为主。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/01/14收听(78360)
"肛裂如果症状比较轻，我们可以采取保守治疗，可以应用药物还有饮食治疗。首先应当注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多食蜂蜜或石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出，从而减轻粪便对肛裂创面的刺激。可以用中药熏洗，比如五倍子汤、苦参汤或止痛如神汤，可以起到活血止痛、收敛消肿的作用。将药物与热水兑好后先蒸再洗，可以使肛门括约肌松弛，从而减轻裂口创面的刺激，改善局部的血液循环，减轻内括约肌痉挛，缓解疼痛，同时促进溃疡的愈合。还可以在肛裂创面涂抹痔疮膏，比如太宁膏，即复方角菜酸酯，起到止疼止血、润滑肠道黏膜的作用。所以轻微的肛裂进行饮食和药物治疗即可，如果症状比较重，我们可以考虑手术，比如扩肛术或者肛裂切除术。"
2023/06/29收听(58550)
"痔疮和肛裂是两种不同的疾病，得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法，非手术治疗方法有：1、调节饮食，保持大便柔软通畅。2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。3、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等就需要考虑手术治疗了。肛裂根据病史、典型临床症状和检查时所见不难诊断，急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水的摄入及温水坐浴来治愈。大部分慢性肛裂患者，纠正原发便秘或腹泻或临床局部用药治疗，保守治疗效果不佳者，可以考虑肛裂切除和内括约肌部分切断术。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/30收听(38216)
肛裂出血患者往往伴有混合痔或内痔等其它肛门疾病，恢复时间具体如下：1、单纯肛裂患... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/12/09播放(53110)
肛裂出血患者往往伴有混合痔或内痔等其它肛门疾病，恢复时间具体如下：
1、单纯肛裂患...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/12/09播放(53110)
肛裂最常见的症状是便血，呈便鲜血，伴有肛门部疼痛。肛裂出血建议先调整排便习惯，多食粗纤维的食品... 李辉│中日友好医院 2023/02/23播放(67764)
肛裂最常见的症状是便血，呈便鲜血，伴有肛门部疼痛。肛裂出血建议先调整排便习惯，多食粗纤维的食品...
李辉│中日友好医院
2023/02/23播放(67764)
肛裂根据病程的长短，分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂一般首选保守治疗，可以用栓剂加外用马应龙痔疮膏一类的药物对症治疗，一般创面会在一周之内自行愈合，期间要注意饮食，保持大便的软化跟通畅。对于慢性肛裂，又叫陈旧性的肛裂，病程一般都超过三个月以上，而且会出现肛裂的三联症，外面有哨兵痔，里面伴有肛乳头肥大，而且裂口会有纤维结缔组织的增生。这种肛裂如果出现反复出血，用药保守治疗可能只能控制一时症状，短时间内又会再发，像这种肛裂就要考虑手术的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2023/08/25收听(57202)
山西中医院 李仲云
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北京西苑医院 李东冰
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北大一院 王驰
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中日医院 高春
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