河南省人民医院
小儿外科
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甲状舌骨囊肿是孩子的甲状腺始肌在发育过程中残留的遗迹、管道,一边位于舌盲孔,一边位于甲状腺峡部。因为里面含有分泌的细胞、上皮还没有退化完毕,在随后的过程中可能会分泌一些黏液。久而久之,可能形成囊性肿物。
此囊性肿物大部分位于甲状腺峡部区域或颌下,同时有管道在舌盲孔区域。而管道一部分穿过舌骨,一部分在舌骨上,一部分在舌骨下。
在手术过程中,一般将其舌骨中段离断,将颈部做一个横的切口,充分暴露囊肿,以及囊壁周围充分游离、结扎、离断一些肌肉组织、血管组织。同时也沿着管道向上寻找,在舌骨区域将其中断,连通管道一起离断,在舌盲孔区域根部做逢扎即可。
因为舌盲孔区域在根部,并不能完整切除管道。所以甲状舌骨囊肿做完手术以后,复发几率较高。部分医生在手术过程中可能不切除舌骨中段,因为管道在舌骨中段,所以给日后的复发也埋下了隐患。
儿童的甲状骨囊肿手术看似简单,但是要完整切除保其不复发还是有一定的难度。所以孩子有此情况以后,一定要到正规医院进行处理和治疗。
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"舌骨囊肿人类胚胎发育过程中,甲状舌管并没有完全退化消失,出生后残留而形成的囊肿,主要表现在甲状舌骨下方有突起或者有囊性东西,正常人不存在此囊肿。如果出生后随着年龄增加,舌管囊肿越来越大,患者需要到医院进行处理,由医生判断,鉴别诊断是通过吞咽动作,看患者的颈部突起是否与甲状腺一起活动。如果突起与甲状腺一起活动,就是甲状舌管囊肿。此病是良性疾病,如果患者比较在意或者心理上比较担心,建议进行手术切除,没有任何风险。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/13收听(67120)
"舌骨囊肿如果非常小,在表面上不能看到,可以暂时保守治疗、观察。如果比较大已经能从外表上看到舌骨囊肿,同时做B超已经超到囊肿形态以及囊内的液体,这时可以考虑手术切除。手术切除建议在全麻下胫前正中切口,在囊肿的隆起处切开皮肤,另外顺着皮下组织把囊肿完整切除。如果囊肿粘连和舌骨比较明显,进行舌骨的部分切除,主要的目的是完整切除囊肿,不留残余。如果留有残余容易复发,术后需要定期换药,抗炎治疗一周可以完全康复。"
王琳│河南省人民医院
2023/10/03收听(77124)
"舌骨囊肿一般叫甲状舌骨囊肿,治疗原则是手术治疗。首先要确诊,需要进行颈部囊肿表面做超声检查或者是CT检查,确定是否有甲状舌骨的存在,常常有一些颏下淋巴结与甲状舌骨囊肿容易混淆。如果确诊是甲状舌骨囊肿,就需要手术切除。一般除了将甲状舌骨囊肿完全摘除以外,还要切除与它相连的舌骨的中1\/3段。因为往往甲状舌骨囊肿发生在舌骨上下,会有一个蒂与舌骨相连。如果不摘除这部分舌骨非常容易复发,摘除了舌骨以后,防止复发的可能性就增大了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/08收听(71142)
"甲状舌骨囊肿是临床上很常见的先天性疾病,一般会表现为颏下正中部位有小的突起,随着吞咽动作会上下的活动。如果有明显的疼痛感,说明甲状舌骨囊肿发生感染,此时患者才会到医院进一步检查,拍彩超之后便可以确诊。在治疗方面主要依靠的是手术,建议到医院完善相关检查,排除手术的绝对禁忌症,在全麻下将甲状舌骨囊肿彻底摘除,术后7天便可以拆线,术后15天回到医院复查明确术区恢复的情况,必要时进一步救治。"
刘滢│北部战区总医院
2023/11/25收听(76548)
甲状舌骨囊肿是小儿先天性的皮肤浅表性疾病里比较典型的疾病,主要表现为颈前肿块,即舌骨跟颌下之间... 钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/12播放(89474)
甲状舌骨囊肿是小儿先天性的皮肤浅表性疾病里比较典型的疾病,主要表现为颈前肿块,即舌骨跟颌下之间...
钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/12播放(89474)
舌骨囊肿的原因和治疗如下:... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/19播放(42344)
舌骨囊肿的原因和治疗如下:...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/19播放(42344)
甲状腺舌骨囊肿是临床上比较常见的一种甲状腺疾病。得了舌管囊肿的患者,如果是比较小的,症状不是很明显,可以暂时保守治疗;只要舌骨囊肿不继续扩大,暂时不需要手术。对于食管囊肿比较大,压迫周围的气管、神经,或者是影响吞咽、影响美观,最好的处理方式就是做甲状舌管囊肿的手术切除。术中一定要切除到位,一定要将甲状腺舌骨切除一小部分,将基底部的盲端管进行完全结扎,才能避免甲状舌骨囊肿术后复发。因此得了甲状腺舌管囊肿的患者一定要到专科的详细的检查,找到合适的治疗方案,才能彻底根治甲状腺舌管囊肿法。
李常月│七台河市人民医院
2023/03/08收听(93206)
"甲状腺舌骨囊肿分为先天性的和后天性的,具体治疗需结合患者的实际情况:一、先天性的,由于胚胎发育早期甲状腺舌管退化不全,不消失,在颈部遗留形成,一般需要手术治疗,保守治疗暂无根治办法。二、如果是炎症或其它因素刺激引起的,明确病因后应对症治疗,部分可减少或消失,如无明显症状和不适,暂时可不手术治疗,注意观察和定期复查,如果囊肿较大且出现疼痛或影响生活,需尽快手术切除。三、肿瘤性疾病引起,需明确病因后给予手术切除,术后给予放、化疗。因此,当发现甲状腺舌骨囊肿一定要引起重视,进一步明确是先天性的还是继发性的,不同病因,病变程度不同,治疗方案是不同的,具体需结合患者的实际情况,避免耽误病情。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/27收听(85528)
"甲状舌骨囊肿是一种良性肿瘤,最好应该手术,如果暂时不手术,不会危及生命。但是如果反复感染形成了甲状舌骨瘘,长期不治疗可以发生恶变。甲状舌骨囊肿是一种发育性的囊肿,主要是甲状腺在发育过程当中,形成的甲状舌管没有完全退化,甲状舌管里的上皮发生增生形成的囊肿。平时可能摸不到,在感冒的时候可以肿大,就可以被发现。因为是良性肿瘤,治疗原则就是手术切除,应该尽早切除。如果在儿童、少年时期切除的话,比较容易,损伤比较小。如果到成年以后再切除,往往手术要比儿童时期要困难。术后反应也重,如果反复感染、破溃,形成甲状舌管瘘长期不进行治疗,还可以发生恶变。"
2023/07/26收听(17824)
"甲状舌骨囊肿简称为甲舌囊肿,是由于先天发育不良而形成的。目前认为甲状舌管囊肿的形成,是由于甲状舌管残余上皮在胚胎时期形成甲状舌管退化不全,而在颈部深组织内形成管腔被覆上皮而形成。甲状舌管囊肿的存在常因感冒、上呼吸道感染等原因而引起感染,会出现颈部肿胀、疼痛等症状,做颈部B超以及颈部CT检查可明确诊断。一经感染,应该考虑手术进行治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2023/02/12收听(70456)
"耳廓囊肿的手术过程,耳廓囊肿是在耳廓的软骨两层软骨之间,形成的软骨膜间的积液,是一个无菌性的渗出液。耳廓囊肿都需要手术治疗,有一些小的医院可能不正规的治疗,只是做一个穿刺,把里头的积液抽出来之后,还会再反复的长积液,甚至有一些病人自己来拿针穿刺。容易造成感染形成软骨膜炎,形成软骨的坏死或变形。应该做耳廓囊肿的切开引流手术,或者用粗针、留置针,手术要切透一层软骨,且一个三角口,再进行压迫用绷带包扎,包扎压迫1-2周再拆除绷带,这样两层软骨膜间形成一个粘连闭合。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/08/14收听(78082)
甲状舌骨囊肿是指在胎龄10周之内,甲状舌骨的管没有退化或者没有完全消失,而扩张形成小型的囊肿。... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(31580)
甲状舌骨囊肿是指在胎龄10周之内,甲状舌骨的管没有退化或者没有完全消失,而扩张形成小型的囊肿。...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(31580)
临床一般称之为甲状舌管囊肿,它是一般发生于颈部中线部位的良性囊性肿物。之所以叫甲状舌骨囊肿,是因为它的发生与甲状腺有密切关系。在胚胎早期,甲状腺一般位于舌根部,随着胚胎发育,甲状腺逐渐向下移位,最终到达颈前部下方。在甲状腺向下移位过程当中,会遗留一个条索状细胞遗迹,而这些细胞具有一定分化和增生潜能,在某些因素刺激下,细胞重新分化、增生,就可以形成甲状舌管囊肿。因此 ,甲状舌骨囊肿都发生在颈部中线部位,在甲状腺与舌根连线上。一般都是单发囊肿,界限比较清楚,可以左右活动,随吞咽可以向上、下移动,B超和核磁可以帮助进一步诊断,治疗一般以手术彻底切除为主。
周炼│北京协和医院
2023/12/17收听(85112)
"眼皮里面的囊肿主要是霰粒肿,霰粒肿大是由于霰粒肿口堵塞,引起的睑板腺膨胀导致的囊肿,这个手术其实非常简单,属于门诊的小手术。具体的手术过程先要清洁消毒,然后点表麻药,局部使用利多卡因浸润麻醉,眼皮充分麻醉以后,使用特有的霰粒肿夹子,把囊肿定位清楚,然后轻轻夹住,然后翻开用刀在霰粒肿开一个口子,然后把霰粒肿里面的囊液以及霰粒肿壁完全的取出干净。如果像那种比较小可以不予以缝合,如果像那种比较大的,能需要缝合1-2针,一般结膜面使用10-0纤维缝线,皮肤面用5-0的尼龙线缝合。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/01/13收听(33326)
膝盖囊肿我们见得最多的就是腘窝囊肿,它是膝盖后方的囊肿,以往我们都是采用开放手术,就是病人俯卧位,然后在膝盖后方做L形的手术切口,进行囊肿摘除,摘除以后,在囊肿的蒂部缝合数针,关闭囊肿出口。现在由于微创技术的发展,我们都采用关节镜下腘窝囊肿去除术,只需要在膝关节前方建立两个非常小的微创手术切口。然后通过关节镜置入到膝关节的内后侧间室,然后通过手术操作器械把囊肿给刨削去除,实现囊肿内引流的目的。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/17收听(80536)
"眼皮囊肿又称为眼睑的皮脂腺囊肿,其手术过程如下:患者仰卧于手术台上常规消毒,包头,铺无菌洞巾,2%的利多卡因注射液0.5ml行肿物周围局部浸润麻醉。用圆刀片沿眼睑皮纹方向做一大小适中的皮肤切口,分离肿物周围组织,完整摘除肿物,送病理以明确诊断,压迫止血。5-0缝线或7-0缝线分层、间断缝合皮肤切口,涂妥布霉素地塞米松眼膏,包扎手术眼。"
王庆强│胜利油田中心医院
2023/03/06收听(34988)
甲状舌骨囊肿,在临床上是比较常见的颈部肿瘤,它是由于先天性的甲状舌管退化不全,在其基础上出现瘘,便在颈部出现囊性肿物。甲状舌骨囊肿,属于良性病变,对患者本身并不会造成严重的影响。但是由于局部会形成较大的肿物,在伸舌时会产生肿物的运动,影响美观。这种情况大多需要手术才能做到根治甲状舌骨囊肿这一疾病。甲状腺囊肿的手术属于耳鼻喉科或者甲状腺外科,主要操作方式是将甲状舌骨进行部分切除,这样才能根治舌骨的囊肿。如果单纯进行肿物的剥除,根部紧紧实行结扎,手术会有一定的复发率。因此,对于甲状舌骨的切除,还是应到比较专业的甲状腺外科或耳鼻喉外科,由专业医生进行操作才能减少复发的机会。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10收听(18242)
"甲状舌骨囊肿是最常见的颈部先天性的疾病,它与甲状舌管的胚胎发育异常有关,在胚胎发育时,甲状舌管部分退化或完全未退化,就形成了甲状舌骨囊肿。甲状舌骨囊肿位于舌骨与甲状软骨之间,颈部正中或稍偏向一侧,可随吞咽上下活动,表面光滑,无触痛。如果感染,就会出现局部的红肿热痛,溃破后可形成瘘管,经久不愈反复感染,治疗方法为手术切除。"
王萍│马鞍山市人民医院
2023/06/17收听(17342)
"甲状舌骨囊肿是一种儿童的常见疾病,多见于1-10岁儿童,也可见于成年人。囊肿可发生于颈部的正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何位置,但以舌骨上、下部最为常见。囊肿生长缓慢,呈圆形,临床上常多见如胡桃大,位于颈正中部,有时稍微偏一侧,质地比较软,界限周围清楚,与表面的皮肤、周围的组织没有粘连。位于舌骨以下的囊肿,舌骨体与囊肿之间可能摸到坚韧的条索,与舌骨体粘连,故可以随吞咽或者伸舌等运动而移动。这是甲状舌骨囊肿最根本的一个临床表现,患者多无自觉症状。若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可使舌根部肿胀,发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。如果继发感染,可出现肿大、疼痛,也可以形成甲状舌骨瘘。治疗的原则是手术切除,而且是将和囊肿相连的舌骨中份一并切除。"
2023/08/09收听(97164)
甲状舌骨囊肿是比较严重的疾病。甲状舌骨囊肿位于脖子正中,可形成肿块。正常情况下患儿没有红肿,一... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/15播放(67982)
甲状舌骨囊肿是比较严重的疾病。甲状舌骨囊肿位于脖子正中,可形成肿块。正常情况下患儿没有红肿,一...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/15播放(67982)
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