首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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成人24小时正常尿量是800ml-2000ml，当尿量＞2.5L称为多尿，多尿的原因具体如下：1、生理性多尿：这是最常见的原因，由于病人饮水较多，或饮茶、喝咖啡后，导致利尿激素分泌较多，出现尿液增多现象。此外，病人在大量输液时也会出现多尿症状；
2、糖尿病：糖尿病病人由于肾小球滤过糖分较多，导致渗透性利尿作用，使尿液增多。此外，糖尿病病人还会损害肾小管重吸收功能，导致尿液重吸收功能障碍，也会出现尿多症状；
3、慢性肾小球肾炎：由于肾小管重吸收功能受损，也会出现多尿症状；
4、神经性多尿：由于紧张焦虑，导致交感神经过度兴奋，导致抗利尿激素分泌减少，从而使原尿生成增多，会出现多尿症状。
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多尿在医学上主要称之为尿频，尿频分为生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频主要是因为进水量过多，皮肤以及呼吸道排泄的功能减弱，造成肾脏负荷过重，而形成尿液增多，频次比较多。这种多数可以通过饮水习惯以及身体锻炼，来达到自然调节的目的。还有一部分是因为泌尿系感染、泌尿系结石或者肿瘤膀胱过度活动综合征、前列腺疾病等而导致的尿液频多。主要是因为细菌或者其它的炎症刺激而导致的膀胱、尿道、前列腺等部位肌肉协调功能紊乱，产生尿频的症状，需要B超、尿常规等检测进一步明确。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/18收听(71104)
"尿频是一种症状，并非及备注增多，小便频繁，疼病等或阴茎局部炎症等。本病的治疗应针对病因，现代医学的治疗方法尚不多，中医认为小便频繁，主要是由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气化无力而发生小便频繁，因此尿频多为虚症。临床上应用温补肺肾，收敛固涩，可取得相应的疗效。尿频的原因较多，最常见的为尿路感染。老年人尿频的主要原因是前列腺肥大。妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/10/09收听(98756)
多尿包括尿频以及尿量的增加，通常跟膀胱容量的减少、液体摄入过多或者尿量增加这三个原因相关。膀胱容量减少的原因包括一些解剖性的原因，如膀胱纤维化、膀胱的手术、原发的膀胱病变，如膀胱逼尿肌功能异常、间质性膀胱炎、膀胱出口梗阻病变（如前列腺增生）。继发性的膀胱容量减少包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱癌、膀胱异物。液体摄入过多所导致的夜尿症通常是由于一些心源性的摄入过多，或睡前液量过多、酗酒导致。尿量增加的原因包括一些内分泌的疾病，如糖尿病、尿崩症、肾功能不全、雌激素缺乏，以及夜间尿量增加的疾病，如夜间精氨酸加压素下降、心房利钠肽上升、心功能不全、心力衰竭、利尿剂的使用所导致。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/30收听(84928)
"多尿的原因很多，不同情况不同分析，喝水过多在肾脏功能正常的时候，产生多尿，由于摄入过多所造成，是正常现象。有些情况是精神因素所造成，如精神性多饮，感到紧张或者焦虑的时候，反复喝水出现多尿的状态，是正常的心理反应，度过精神压力过多的时期，尿量会恢复正常。多尿还见于器质性病变，例如外周肾脏的病变、中枢性垂体，或者下丘脑的病变，外周肾脏的病变见于肾小管的病变，尿液不能充分的回吸收，排出体外成为多尿，或者肾小管出现受体异常，抗利尿激素不能正常发挥作用，出现多尿。而中枢性原因，垂体或者下丘脑不能分泌足够的抗利尿激素，大量的水分从肾脏排出体外形成多尿。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/13收听(51440)
"糖尿病典型的症状是三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻（消瘦）。糖尿病引起多尿的原因：1、糖尿病患者血糖增高，过多的糖不能进入到细胞内利用，只能从尿液中排出，尿中葡萄糖导致渗透压的增高，肾小管对水的重吸收减少就出现多尿。2、糖尿病患者易渴，饮水量增加就会出现多尿、夜尿增多，每昼夜尿量可达3000ml-4000ml，最高可达10000ml以上。总之，糖尿病多尿是糖尿病典型症状之一，积极控制血糖，血糖达标以后多尿就会减少。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/04/11收听(25508)
"多尿的情况临床上经常遇到，小便的次数与量主要还是和日常饮水量相关，如果饮水较多有尿频的情况就是正常情况，另外人在紧张的时候也会有多尿的反应，部分女性人群在经期也会表现为多尿的症状，这些情况在适当调整外界因素后都可以缓解。如果排除这些因素还是考虑是否病理性因素，例如泌尿系炎症或感染的情况，由于细菌侵袭导致泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，需要及时就医，通过小便常规以及泌尿系b超等检查，找到病因针对性治疗。早期治疗早期治愈，治疗期间要注意饮食习惯的调整，适当多饮水，避免刺激性食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(89954)
"多尿包含两个含义，一个是排尿次数增多，另一个是尿量增多。造成尿频、尿量增多的原因有很多，大概有以下几个情况：第一、泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎等，这时会出现尿频的情况，同时由于喝水多，也会造成尿量多。第二、前列腺的疾病，比如前列腺炎、前列腺增生等也会出现尿频、排尿增多的情况。第三、肾脏的疾病，也会产生尿频甚至是多尿的情况。第四、身体的某些代谢性疾病，内分泌疾病有可能也会造成尿频、多尿的情况，比如尿崩症、糖尿病等都以尿频、排尿增多、尿量增多为主要表现。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22收听(31180)
"在说到多尿的原因之前，首先要明确什么是多尿，多尿是指24小时排尿量多于2500ml。健康的人如果喝水过多，或者食用含水过多的食物时，可以出现暂时性的、生理性的多尿。但是如果长时期的持续性多尿，就是病理性的，就是一些疾病，这时候在看原因是什么。从病因上分类，可以分为跟内分泌相关的一类疾病，以及肾脏疾病本身引起的多尿。内分泌性的多尿，包含尿崩症、糖尿病、长期钾缺乏和高钙血症，都可以引起多尿。肾脏本身的疾病，比如肾性多尿，肾脏浓缩功能减低，造成肾性多尿。还有溶质性多尿，溶质性多尿是跟用了特殊的药物或者食物有关系的，比如临床上常用的甘露醇和山梨醇，用了以后会引起多尿。平时生活当中的高血糖也可以引起多尿，而其他的，比如食用利尿的食物，像吃了西瓜，或者喝了大量的啤酒，也是会引起多尿的。"
张洪宪│北京大学第三医院
2023/02/08收听(58074)
女性多尿原因有以下几点：1、糖尿病：糖尿病症状为多饮、多尿、烦渴、老想喝水、老去... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/05播放(82444)
女性多尿原因有以下几点：
1、糖尿病：糖尿病症状为多饮、多尿、烦渴、老想喝水、老去...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/05播放(82444)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(90128)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(90128)
多尿包括本身尿很多、老想排尿，或者排尿的次数很多，原因如下：1、内科疾病：尿崩症... 宋珺│三亚市人民医院 2023/01/01播放(76790)
多尿包括本身尿很多、老想排尿，或者排尿的次数很多，原因如下：
1、内科疾病：尿崩症...
宋珺│三亚市人民医院
2023/01/01播放(76790)
糖尿病患者出现多尿的原因，首先和糖尿病本身的病情有关系，比如糖尿病患者，在血浆葡萄糖比较高的时... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/15播放(34170)
糖尿病患者出现多尿的原因，首先和糖尿病本身的病情有关系，比如糖尿病患者，在血浆葡萄糖比较高的时...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/15播放(34170)
糖尿病发生多尿的原因是在糖尿病初期，对于没有诊断的糖尿病患者，由于渗透性利尿，血糖大量的通过肾... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2023/10/04播放(53956)
糖尿病发生多尿的原因是在糖尿病初期，对于没有诊断的糖尿病患者，由于渗透性利尿，血糖大量的通过肾...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2023/10/04播放(53956)
"慢性肾功能衰竭患者是少尿或无尿，有时也会出现多尿，下面对多尿的原因进行具体分析：1、患者有慢性肾功能衰竭，这时血液中毒素含量较高，毒素都是分子物质，使血浆渗透压上升故而产生渗透性利尿的作用，就会出现多尿，若经治疗毒素下降，渗透性利尿的作用就会减弱，这时多尿的症状就会消失。2、患者有慢性肾功能衰竭，遇到感冒、感染、劳累等因素，肾功能衰竭出现急性加重，就会出现少尿、浮肿的症状，但是经过透析或者应用药物进行治疗，肌酐又恢复至原来的水平，肾功能得到改善，患者就会出现多尿。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/10/01收听(66166)
小孩小便过多分为小便次数增加和小便总量增加，小便次数增加与泌尿系感染、神经性尿频有关，小便总量... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(30346)
小孩小便过多分为小便次数增加和小便总量增加，小便次数增加与泌尿系感染、神经性尿频有关，小便总量...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(30346)
女人多尿有很多原因，具体如下：1、摄入多：比如平时习惯多喝水，一会就喝，整天喝水... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(42385)
女人多尿有很多原因，具体如下：
1、摄入多：比如平时习惯多喝水，一会就喝，整天喝水...
2023/06/05播放(42385)
如果24小时尿量超过2500mL，称为多尿，多尿最常见的原因包括了暂时性多尿，如摄入水过多、使用利尿剂，可以出现短时间多尿。对于持续性多尿往往建立于病理性的情况，如内分泌代谢的障碍，常见的有糖尿病，因为尿中含糖引起的溶质性利尿或者垂体性尿崩症，因为抗利尿激素分泌减少，肾远曲小管重吸收水分下降。原发性甲状旁腺功能亢进，血液中过多的钙和尿中高浓度的磷，需要大量的水分将其排出而形成多尿。原发性醛固酮增多症引起的尿中高浓度钠，刺激渗透压感受器摄入水分增多，排尿增多。肾脏疾病，如肾性尿崩症、肾小管浓缩功能不全，都可造成持续性多尿。此外，精神因素也可以造成多尿的发生，精神性多饮患者常自觉烦渴，而大量饮水可引起多尿。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/15收听(90798)
医学上将每天24小时总尿量超过2500ml定义为多尿。尿液增多的主要原因，具体如下：<...
医学上将每天24小时总尿量超过2500ml定义为多尿。尿液增多的主要原因，具体如下：
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/13播放(92220)
患者出现多尿的原因有：1、比如患者患有糖尿病，血糖高的患者体内的晶体渗透压升高，从而会出现渗透性的多尿，建议患者首先要控制血糖。2、考虑是尿路感染，如果男性前列腺炎或女性尿道炎都会引起尿多，建议患者可以到正规医院检查，可以在医生指导下服用抗生素药物，比如头孢类或左氧氟沙星，注意个人局部卫生，多喝水，勤排尿，有助于康复。3、患有高血压以及肾炎肾小球等疾病也会出现多尿，建议患者要控制降压，可给予降压药，再针对肾炎肾小球的同时服用金水葆、百令胶囊等药物。4、由于寒冷的天气或者患者比较紧张也会引起尿多，是属于正常现象，无需特殊处理，平时要注意个人卫生，多饮水，勤排尿，多吃水果、蔬菜，增加体育锻炼。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/01收听(37830)
"多尿的主要原因有三种，比如内分泌方面疾病、肾脏方面的疾病、代谢功能异常的疾病。内分泌方面的疾病有糖尿病等，糖尿病患者如果在注射胰岛素，或者服用降糖药物药效丧失后，导致自身体内的血液糖浓度极具升高，诱导患者对水的摄入上升，促使尿液增多。肾脏方面的疾病也会有多尿的症状发生，比如肾性多尿等疾病，此类疾病常常是因为药物的使用破坏了肾脏，使自身肾脏的髓质发生损伤，破坏肾小管的重吸收效果，促使尿液增多。代谢功能异常的疾病常见的有多尿症等，多尿症是因为下丘脑的神经垂体发生病变，导致尿液反射弧缩短，使自身有频繁的排尿反射，促使患者尿液增多。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/02/16收听(95196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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