如果病人出现椎体高密度影，并不一定是肿瘤方面的问题。实际上椎体出现高密度影，如局部炎症或者结核感染，即椎体结核在影像学上可能也提示高密度病变，尤其是当结核出现钙化的情况，高密度的呈现就会更确切。
除此以外，可能血管瘤在做增强检查的时候，能够发现是完全强化的状态，椎体血管瘤也是临床上相对比较常见的情况。
从肿瘤方面来讲，椎体发生的肿瘤一方面是良性肿瘤，另外一方面是恶性肿瘤。良性肿瘤，如成骨细胞瘤、血管瘤或者相应的来自椎体的良性病变，在临床上如果没有明显症状，可以不需要特殊处理。当有明显的压迫症状时，通过根治性手术就能达到治愈或者缓解症状的目的。
对于椎体恶性肿瘤，部分是原发性，如椎体骨肉瘤等，或者是其他癌症通过血液系统转移到局部椎体，形成椎体转移瘤。出现椎体转移瘤时，属于晚期疾病，多数也属于恶性肿瘤的范围，后续还要借助病理诊断和影像学诊断，决定后续的治疗策略。
