中性粒细胞计数正常值

2023-05-16 17:48播放 :

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中性粒细胞的正常值为1.8-6.3×10^9/L,引起中性粒细胞计数变化的因素较多。根据以下因素,可以造成中性粒细胞的不同异常:

一、中性粒细胞增多:

1、生理性增多:饱餐、激动、剧烈运动、高温、严寒,皆可使中性粒细胞暂时性升高,而生理性增多皆为一过性,可以自行恢复正常;

2、病理性增多:大致归为反应性增多和异常增生性增多两类,反应性增多是机体对各种病因刺激的应激反应。而异常增生性增多,多为造血组织中,原始或幼稚粒细胞,大量增生而引起。

二、中性粒细胞减少:

1、中性粒细胞生成缺陷:细胞毒性药物、化学药物、电离辐射等化学或物理因素,是引起粒细胞减少的最常见原因。上述因素可以直接损伤骨髓干细胞、祖细胞或骨髓造血微环境,造成全血细胞的减少。

2、中性粒细胞破坏或消耗过多:自身免疫性疾病、感染或败血症等,可以引起中性粒细胞过度消耗,而造成粒细胞的减少;

3、中性粒细胞分布异常:大量粒细胞转移到边缘池,导致循环池中粒细胞相对减少。在计数的时候,无法检测,或者粒细胞滞留于循环池的其他部位,而循环血流中的粒细胞减少,造成假性的粒细胞减少;

4、其他因素:影响造血干细胞的疾病,以及多种原因,引起的细胞分化成熟障碍,也可以导致中性粒细胞减少。

因此,在临床上,要仔细鉴别中性粒细胞异常的原因。

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血脂正常值

"对于健康人群,血脂四个兄弟包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。它的所谓正常值,换一个说法叫合适的水平,我们中国人有自己的标准,总胆固醇要小于5.2mmol\/L,低密度脂蛋白应该小于3.4mmol\/L,非高密度脂蛋白胆固醇水平应该小于4.1mmol\/L,甘油三酯应该小于1.7mmol\/L。这些数值非常复杂,我们很难记得住,有的时候患者拿到化验单,会对比化验单后面罗列着的正常范围,来看有没有箭头,这种情况经常会发生,这是一个很大的误区。我们更重要的是要不要开始治疗血脂,它的目标值是多少。医生和我们一块解读血脂化验,首先要分析有没有心脑血管疾病,同时有没有引起心脑疾病疾病的风险,重点的是要评估心脑血管疾病,到底是处于高危、中危或者极高危。当然这个高危或极高危并不是现在就有生命危险,而是未来10年发生心脑血管疾病的可能性。如果医生了解到存在吸烟、肥胖、糖尿病、高血压或者血脂异常,就会考虑有心脑血管疾病的高度风险。如果已经存在了或者已经得过心脑血管疾病,这种风险就更需要关注。所谓的血脂控制的目标值,重点要看低密度脂蛋白胆固醇。因为低密度脂蛋白胆固醇是血脂四个兄弟里面最坏的,如果没被评为所谓的极高危,应该控制在1.8mmol\/L以下。如果是一个相对高危的人群,应该是2.8mmol\/L。血脂的目标值和正常范围的标准不一样,如果心脑血管疾病的风险高,要求得更加严格。"

语音时长03:01''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/01/19收听(25264)

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