河南省人民医院
甲状腺外科
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乳腺的囊性结节是结节里面有液体成分，形成原因是女性乳腺末梢导管和腺泡扩张和不同程度的乳腺增生。乳腺的实性结节是相对于囊性的一个概念，实性结节是指里面有一些具体的相较于液体密度更高的实性组织，比如常说的纤维腺瘤以及乳腺癌等情况。
乳腺囊性结节患者一般适龄的婚育女性较常见，在月经来临之前，乳房会因为末梢导管增生而略显增大，等到月经结束后会逐渐减小。但有一些增生不是非常协调的末梢导管扩张没有出现进行退化，就形成所谓的囊肿。一般这种囊性增生都是良性，除极个别情况，需要区分不典型增生的纤维囊性病变。
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" 乳腺囊性和实性结节的症状，临床表现、超声检查都有区别。乳腺囊性结节在月经前，由于激素水平改变容易出现乳房胀痛，疼痛会波及到肩背部，在月经后疼痛逐渐缓解，乳腺实性结节考虑是乳腺癌、乳腺纤维瘤，癌性肿块逐渐增大时会引起疼痛，疼痛不会随着月经改变或消失。 通过影像学超声检查会发现良性结节局部光滑，包膜完整，没有增长、疼痛，不需特殊处理，影像学检查发现边界不规则、有毛刺，包膜有钙化或周边发生钙化，淋巴结肿大时考虑是属于恶性结节，发现乳房有橘皮样改变、乳头溢液、淋巴结触痛等，可结合医生意见进行病理活检，必要时通过手术切除配合放疗、化疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/07/04收听(39676)
"乳腺实性结节和囊性结节是乳腺肿物在彩超上的一种表现，一般囊性结节基本都是良性疾病，而实性结节存在乳腺恶变疾病的可能，也就是囊性结节更好一些。乳腺实性结节是由乳腺腺体组织增生而形成，有多种乳腺疾病都可以引起乳腺实质结节，常见的有乳腺纤维腺瘤或者乳腺乳头状瘤，其属于乳腺上皮细胞增生而引起。部分乳腺癌、乳腺实质异型增生在彩超上也可以表现乳腺实性结节，乳腺囊性结节主要见于以下几种疾病：一、乳腺囊性增生性疾病，它是一种乳腺导管阻塞性疾病，如浆细胞性乳腺炎是由于乳腺导管阻塞在乳腺内或者乳晕下形成囊性结节；二、乳腺脓肿形成以后的疾病，乳腺脓肿形成以后感染未得到及时控制和治疗形成的脓肿，在彩超下可以表现乳腺囊性结节。临床上发现乳腺实性结节的患者应及时进行相关检查，以排除乳腺癌的可能性，以免耽误病情而造成病情进一步的进展。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21收听(90010)
甲状腺实性结节和囊性结节的区别，最典型的表现是超声上的表现。可以看到超声上对于实性结节，大多数... 史晓阳│河南省人民医院 2023/05/19播放(30709)
甲状腺实性结节和囊性结节的区别，最典型的表现是超声上的表现。可以看到超声上对于实性结节，大多数...
史晓阳│河南省人民医院
2023/05/19播放(30709)
乳腺结节其实就是小的肿块，就是小的疙瘩。实性结节是实质性结节，而不是囊性结节。囊性结节里面是水... 蔡子浩│复旦大学附属华山医院 2023/11/03播放(26302)
乳腺结节其实就是小的肿块，就是小的疙瘩。实性结节是实质性结节，而不是囊性结节。囊性结节里面是水...
蔡子浩│复旦大学附属华山医院
2023/11/03播放(26302)
乳腺囊实性结节一般是乳腺彩超下的诊断，彩超对判断乳腺是囊性还是实性有很大的优势。单纯的囊性结节... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/10播放(96080)
乳腺囊实性结节一般是乳腺彩超下的诊断，彩超对判断乳腺是囊性还是实性有很大的优势。单纯的囊性结节...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/10播放(96080)
乳腺囊实性结节即B超检查结节中有囊性成分即液体，实性成分即有乳腺实质性改变。该情况多由乳腺小叶... 孙建华│北京医院 2023/10/24播放(51628)
乳腺囊实性结节即B超检查结节中有囊性成分即液体，实性成分即有乳腺实质性改变。该情况多由乳腺小叶...
孙建华│北京医院
2023/10/24播放(51628)
"甲状腺超声报告提示甲状腺结节，甲状腺结节首先最主要关注的是甲状腺结节的良恶性风险，风险的评估根据甲状腺结节形态学特点。如果是囊性的结节，就是里面仅仅是水，没有任何的甲状腺的组织，是甲状腺良性结节的特点，也就是如果超声提示甲状腺有结节，而且是囊性结节，100%是良性结节，不需要进行相应的治疗，也不需要进行复查。如果是甲状腺实性结节，表明结节里面有甲状腺的组织，需要结合结节的形态学特征，比如是否形态规则、是否边界规则、是否存在微钙化，以及是否存在纵横比的异常，所谓的微钙化、形态不规则，以及纵横比的异常，往往提示有恶性风险比较高的征象。甲状腺结节是实性结节，回声高和低也助于评估良恶性。如果是低回声的结节要警惕，因为低回声的结节和甲状腺的微钙化、形态不规则、纵横比异常，都提示甲状腺的恶性风险比较高。甲状腺结节评估良恶性风险以后，同时要结合甲状腺功能的测定，也就是要抽血，查甲状腺激素的水平，有助于共同来评估甲状腺结节的良恶性风险。如果确定不是现在风险很高，不需要进行手术治疗，只需要定期复查，复查甲状腺结节在超声下有没有动态的变化，建议半年或三个月复查一次。当然如果期间出现了声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难，要进行及时的复查。甲状腺结节良恶性、风险评估，要结合病史里面有没有甲状腺癌的家族史，以及颈部有没有放射线暴露史，综合评估甲状腺囊性结节是良性的特点，而实性结节需要根据具体来判定。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/26收听(20076)
乳腺结节指小肿块，而囊性结节指囊肿，通常内部为液体，可为略带黄颜色的液体，也可为积乳样囊肿即类... 蔡子浩│复旦大学附属华山医院 2023/07/01播放(75464)
乳腺结节指小肿块，而囊性结节指囊肿，通常内部为液体，可为略带黄颜色的液体，也可为积乳样囊肿即类...
2023/07/01播放(75464)
"乳腺的囊性结节非常多见，不用过分的紧张或者是担心，这种结节通常经过乳腺的彩色超声检查就可以确诊，会表现为乳腺腺体内的低密度病变，包膜完整，呈囊性病变。乳腺的囊性结节的形成和乳管的扩张相关，另外也受体内激素水平变化的影响，甚至囊肿逐渐增大，会表现为局部的肿块或者是包块，而病人也会出现疼痛症状的加重。必要的情况下也可以选择手术治疗的方法，需要将病变完整的切除，虽然是良性病，术后也需要进行病理学的检查。有一些良性结节随着病情的发展、演变，或者外界不良因素的刺激，会诱发结节恶变，病人会表现为乳头溢液，或者是有局部皮肤的异常改变，需要早期手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/30收听(56698)
"实性结节就是指结节摸起来比较硬，有可能是良性的包块，也有可能包括恶性肿瘤；非实性的结节是说结节质地偏软，有可能内部含有液体，比如囊肿、脂肪瘤、血管瘤等，一般非实性结节都提示是良性的病变。如果检查发现实性结节要重点排除恶性肿瘤的可能，比如甲状腺结节、乳腺结节或者腹腔内的肝结节等。如果发现实性结节还需要进一步做超声、钼靶摄片或者腹部的CT、增强CT等等。如果怀疑是良性的结节可以随诊，如果怀疑是恶性结节就需要肿瘤根治手术，必要的时候手术过程中结节切除以后，做术中冰冻快速病理进一步明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/11收听(33796)
"乳腺的实性结节可能严重，特别是乳房内部有乳腺癌出现的时候，更加严重。实性结节可能是乳腺纤维腺瘤，也可能是乳腺癌，所以建议患者要进一步做检查，对实性结节的性质做出判断才能决定是否严重。如果是良性的疾病，不严重，比如乳腺纤维腺瘤，通常在做检查的时候可以划为2级或者3级，一般定期复查就可以，也可以做微创的手术将纤维腺瘤切除。如果在检查的时候发现是乳腺癌，也就是乳腺恶性肿瘤，相对来说比较严重，需要及时做手术治疗，但是患者也不用太过灰心，因为目前的治疗来说乳腺癌的总体五年生存率比较高。"
2023/05/10收听(62426)
"乳腺的实性结节其实是和囊性结节相对应的，属于一种检查诊断学的描述，也就是肿块。实性结节在彩超下多是低回声或者高回声，甚至有一部分是混合回声，但绝对不是无回声，质地比较韧或者硬，没有弹性，有的会有少许血流。临床上常见的实性结节考虑是乳腺囊性增生引起的，或者乳腺纤维腺瘤，也有可能是乳腺的肿瘤，比如乳腺癌。这几种情况都有不同的临床表现，比如乳腺囊性增生的临床表现是和月经相关的乳房胀痛，在月经前疼痛比较严重，月经后疼痛减轻，查体和做彩超都是显示乳腺实性结节。乳腺纤维腺瘤没有明显症状，它的查体表面比较光滑，活动度比较好，很长时间都不会有什么变化。乳腺癌是无痛性的，活动度非常差，表面不光滑的实性包块，做乳腺彩超基本能够明确。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/08收听(54206)
乳腺实性结节是相对于彩超下囊性结节来说，是彩超下看到的一个实性的东西一般不超过2cm，一般都是... 黄宇康│惠州市中心人民医院 2023/04/07播放(57500)
乳腺实性结节是相对于彩超下囊性结节来说，是彩超下看到的一个实性的东西一般不超过2cm，一般都是...
黄宇康│惠州市中心人民医院
2023/04/07播放(57500)
临床要考虑乳腺实性结节的性质，常见乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌，而炎性肿块在临床上不常见。... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/07/15播放(78286)
临床要考虑乳腺实性结节的性质，常见乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌，而炎性肿块在临床上不常见。...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/07/15播放(78286)
"乳腺实性结节是指乳腺肿块在乳腺B超下的表现，用以区分乳腺囊性结节，一般而言乳腺实性结节大小常在1cm左右，很少大于2cm，按照病因学分类，乳腺实性结节可分为良性结节、良恶连接性结节、恶性结节。良性结节多为乳腺囊性增生症，恶性结节多为乳腺癌，良恶交界性结节为乳腺纤维瘤或乳腺导管内乳头状瘤，因此一旦患有乳腺结节时，因至正规医院的乳腺外科或普外科，行乳腺B超或细针穿刺活检检查，明确诊断并及时治疗，同时生活上应注意避免进食过多辛辣、高脂类食物，以清淡饮食为主，并每隔6个月或1年的时间行乳腺彩超，动态观察乳腺结节变化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/08/05收听(73080)
"乳腺实性结节是发现乳腺有肿瘤的表述，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤比较常见的是乳腺纤维腺瘤，边界比较清晰，触摸时比较光滑，可以来回滑动，有一种质韧的、弹性的，通过B超检查基本可以确诊，最根本的治疗方法是手术切除。恶性肿瘤种类比较多，边界不清晰，触摸时有硬块及不能滑动的肿块，没有疼痛不适症状，最终确诊的方法是手术切除后送病理检查，或者针吸穿刺活组织检查。建议无论哪一种类型的实性结节都需要进行确诊，可以通过彩超、钼靶、乳腺核磁共振检查，最终需要病理诊断来明确。"
2023/10/11收听(87216)
"依据乳腺实性结节的大小、形态和性质不同，可采取不同的处理方法：1、如果乳腺实性结节体积较小，通过彩超检查考虑乳腺纤维瘤等良性病变，没有明显胀痛不适，可以采取定期复查彩超的方法，密切观察乳腺结节的变化情况，如果在复查的过程中，乳腺实性结节体积增大，可以考虑行手术切除。2、如果乳腺实性结节体积较大，即便结节属于良性病变，有可能较大的结节压迫正常的乳腺腺体和乳管，影响日后哺乳，建议患者尽早行手术切除。3、如果乳腺的实性结节考虑恶性肿瘤，建议患者尽早行肿瘤切除的同时，行周边淋巴结清扫，术后结合化疗治疗可取得较好的治疗效果。"
2023/12/20收听(63844)
乳腺实性结节，相对是乳腺结节中治疗难度比较复杂的疾病，因为多数都是病理性的。具体的治疗需要根据彩超提示的分级来确定，如果彩超分级在三级，一般是良性病变，乳腺纤维瘤可能性大，建议短期复查，每半年复查一次乳腺彩超。如果有明显增大，则需要考虑手术治疗。如果实性结节分级在三级以上，如四级、五级需要考虑恶性的可能，可能需要尽早行活检检查明确病理诊断。如果是良性肿块，单纯切除就可以。而如果是恶性肿块，则需要行乳腺癌根治术，术后配合综合治疗。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2023/09/29收听(17722)
乳腺实性结节的分类分级，最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验，对病灶进行分级分类。一般... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(30570)
乳腺实性结节的分类分级，最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验，对病灶进行分级分类。一般...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(30570)
乳腺实性结节就是乳腺内有实性包块，即包块由软组织构成，实性结节相对应的是囊性结节，即结节内为液... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/02播放(36296)
乳腺实性结节就是乳腺内有实性包块，即包块由软组织构成，实性结节相对应的是囊性结节，即结节内为液...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/02播放(36296)
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