河北医科大学第三医院
心血管内科
手机浏览
心脏支架术即冠脉内支架植入手术,是冠心病严重血管狭窄,或者血管闭塞的常用治疗手段。心脏支架植入手术后,如行胃切除手术,建议至少术后1年或更长时间,在评估心脏病情稳定时进行。冠脉内支架植入手术后,应进行双联抗血小板药物治疗,如阿司匹林加氯吡格雷,或阿司匹林加替格瑞洛。相关抗血小板药物,在行胃切除手术时,可能会导致严重出血并发症。
停用抗血小板药物,尤其是过早停用抗血小板药物,可能形成支架内血栓,造成支架再狭窄。心脏植入支架之后,应常规进行至少12个月,双联抗血小板药物治疗,之后可停用氯吡格雷,或者替格瑞洛,单独应用阿司匹林进行抗血小板治疗。如需进行急诊或限期手术时,可考虑停用阿司匹林进行手术,但需要评估病情,在保证病人安全基础上进行手术。
分享:
心脏支架手术是微创手术,但是不意味着支架手术简单或者风险低。严格规范培训有效治疗,支架手术风险... 王圣│海南省人民医院 2023/07/22播放(91978)
心脏支架手术是微创手术,但是不意味着支架手术简单或者风险低。严格规范培训有效治疗,支架手术风险...
王圣│海南省人民医院
2023/07/22播放(91978)
心脏支架又称冠状动脉支架,是用来治疗冠心病的一种微创介入手术方式,冠状动脉支架植入时一般建议患... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/25播放(45690)
心脏支架又称冠状动脉支架,是用来治疗冠心病的一种微创介入手术方式,冠状动脉支架植入时一般建议患...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/25播放(45690)
"心脏支架需要具体根据患者冠状动脉病变程度判断,并没有多少限制。有些患者可能只需安装一个支架,就已经足够。有些患者可能需要安装2-5个,最多可能有6-7个支架,甚至还会有更多支架,具体看患者冠状动脉病变程度以及存在有几支血管病变。当患者突然出现急性心肌梗死时,由于急性心肌梗死,患者一定会有一支或者多支血管出现闭塞,大部分情况下是一支血管出现闭塞,建议患者可以应用冠状动脉支架植入治疗,开通患者血管闭塞位置。对于这种情况,建议只需做一个位置,如果是长病变,可能需要2-3个支架,甚至更长支架。如果仅仅是短病变,一个支架就足够了。如果患者并不是急性心肌梗死,而是由于不稳定型心绞痛进行支架治疗,这时如果发现患者存在有多支病变,可能考虑会需要安装多个支架,因为每支血管可能都需要安装支架,这时具体安装多少支架,要看患者病变程度。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9634)
心脏支架手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方式,指 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29播放(94628)
"具体要看患者患有的是什么疾病,目前临床当中需要安装冠状动脉支架的患者主要有两大类:第一,急性心肌梗死的病人:由于此类患者发病相对来说比较的快、急,做手术相对来说也是急诊手术,所以很多患者术前并没有得到及时的、更多的、相关的检查,这种手术相对的风险大一些,手术之后住院的时间相对要长,绝大多数患者可能需要住院半个月左右,也就是两周左右的时间。第二,不稳定型心绞痛的病人:如果患者患有的是不稳定型心绞痛,绝大多数是择期进行手术的。手术之前患者经常是在家中思考了很久,到医院后已经提前将很多的检查都做完了,做手术的时候属于相对择期手术,风险性、危险性也都会小很多,对于这样的患者一般手术之后并不需要特别长的时间,大约术后一周左右就可以考虑出院。所以心脏支架手术一定需要住院,住院之后需要住多久具体要根据患者患有的是哪一种疾病来进行判断。"
2023/03/23收听(42736)
心脏支架手术后危险期是24-48小时,在心肌梗死支架置入后,支架内膜容易形成血栓,如果处理不及时,会引起二次堵塞,需要严密监测病情变化,也可以预防心肌梗死后室壁瘤形成,或者心肌梗死,比如室性心动过速、心室颤动、心脏破裂、猝死等其并发症的出现,因为这些并发症随时会导致生命危险。心肌梗死支架置入术后1-2天,应该给予持续吸氧,这样可以减轻心脏负担,同时做血压监测、血氧监测等,同时绝对卧床休息,避免活动,避免大便用力,因为大便用力也会增加心脏负担。监测24小时饮水量和尿量,以防心梗后出现心力衰竭,或防止二次心肌梗死的发生。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/02/09收听(63338)
心脏支架需要住院5-7天即可,心脏支架分... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(47637)
心脏支架需要住院5-7天即可,心脏支架分...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/31播放(47637)
冠心病治疗包括内科保守治疗、内科介入治疗,以及外科搭桥方法。治疗常常需要在冠脉造影之后选择,根... 李昌│湖北省第三人民医院 2023/11/06播放(63176)
冠心病治疗包括内科保守治疗、内科介入治疗,以及外科搭桥方法。治疗常常需要在冠脉造影之后选择,根...
李昌│湖北省第三人民医院
2023/11/06播放(63176)
心脏支架手术多久能出院,要分以下两个方面:1、急性心肌梗死患者做急诊PCI手术以... 马景涛│河北医科大学第四医院 2023/10/05播放(59926)
心脏支架手术多久能出院,要分以下两个方面:
1、急性心肌梗死患者做急诊PCI手术以...
马景涛│河北医科大学第四医院
2023/10/05播放(59926)
"心脏支架手术后,大约7-14天左右可以出院,具体要看患者心脏病的严重程度。心脏支架手术主要的适应人群有两类,一类是冠心病急性心肌梗死的病人,另一类是冠心病不稳定型心绞痛的患者,对于其住院时间,大致如下:1、14天左右:当患者处于冠心病急性心肌梗死阶段,绝大多数建议在90分钟之内,通过球囊扩张缓解患者的冠状动脉狭窄,所以很多冠状动脉支架手术的患者进行急诊手术时,是住院的第一天。对于这类患者来说,由于患有急性心肌梗死,对人体的影响相对比较大,一般来说,建议手术之后14天左右可以考虑出院。2、一周左右:有一部分病人是冠心病不稳定型心绞痛,这类患者绝大多数都是择期手术,也就是来医院的时候,在做手术之前进行了很多咨询,可能已经做了很多的检查。对于这类患者,由于术前做了大量、充分的工作,所以术后可能一周左右的时间就可以出院了。"
2023/09/22收听(58168)
"进行心脏支架植入手术的患者,往往为冠心病心绞痛或者冠心病急性心肌梗塞病人。不管是哪一种患者,需要植入支架时,说明患者已经进行了冠状动脉造影,冠状动脉造影若显示心脏表面的三根冠状动脉有一根或者多根出现狭窄,狭窄程度超过50%,则可以确诊为冠心病。如果狭窄程度超过70%-75%,合并有患者临床上出现胸闷、胸痛等症状,则可以植入支架开通狭窄的血管。当支架植入术后患者不应该着急出院,因为术后要使用双联抗血小板药物、调脂稳斑药物等,并且肚皮上要打抗凝药3-5天,在抗凝药物未停之前,患者不应该出院。住院期间要24小时监护,观察血压、心率,防止其出现血流动力学不稳的情况。同时进行24小时动态心电图的检查,观察患者在植入支架之后,白天以及夜里休息以及活动状态下有没有出现突发的心律失常,尤其是恶性心律失常,若出现反复室速室颤,则应该及时进行电除颤,甚至要植入ICD或者CRTD。若患者术后复查血常规、肝肾功能没有异常,24小时动态心电图结果尚可,则可以在术后大约一个礼拜出院,进行长期的药物治疗。患者同时要注意出院以后应该坚持长期服药,定期到医院进行随访。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/07/21收听(58848)
心脏支架手术的住院时间取决于治疗以及术后情况,可分为以下几种情况:1、常规情况:... 张妮│北京医院 2023/06/04播放(52156)
心脏支架手术的住院时间取决于治疗以及术后情况,可分为以下几种情况:
1、常规情况:...
张妮│北京医院
2023/06/04播放(52156)
心脏支架植入后,一般危险期应根据患者临床状况进行判断,具体如下:1、如果为急性心... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/09/15播放(84376)
心脏支架植入后,一般危险期应根据患者临床状况进行判断,具体如下:
1、如果为急性心...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/09/15播放(84376)
"心脏衰竭(心力衰竭)能不能做心脏支架治疗,一定要看引起的具体病因是什么,主要分析如下:1、可以做:冠状动脉血管的狭窄、阻塞,经过充分检查之后,证实心肌细胞还有存活的情况下,可以通过支架植入治疗,使病人的心脏衰竭症状得到改善,衰竭的心脏心功能得到明显改善,能提高生活质量,延长生存时间。2、不能做:如果并不是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞引起的心力衰竭,还有经检查证实心肌细胞已经死亡,并且已没有明显的存活心肌,此时植入心脏支架并不能给病人带来明显的疗效,也就不需要再植入心脏支架。因此,冠状动脉心脏支架植入治疗,只能是针对特殊病人、特殊病情,并不能一概而论。在临床上引起心功能衰竭的疾病比较多,能不能放支架仅仅取决于是不是冠状动脉的狭窄或阻塞。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/17收听(73062)
心脏冠状动脉的血管支架没有使用年限。支架植入后,能在血管壁中使用终身,一直起到对血管的支撑作用... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/06播放(86024)
心脏冠状动脉的血管支架没有使用年限。支架植入后,能在血管壁中使用终身,一直起到对血管的支撑作用...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/06播放(86024)
心脏支架手术是冠状动脉发生粥样硬化,管腔狭窄后引起相应症状,介入治疗时,在狭窄的管腔放置支架,... 钱端│中日友好医院 2023/10/25播放(97670)
心脏支架手术是冠状动脉发生粥样硬化,管腔狭窄后引起相应症状,介入治疗时,在狭窄的管腔放置支架,...
钱端│中日友好医院
2023/10/25播放(97670)
李菁│中日友好医院 2023/05/06播放(34426)
李菁│中日友好医院
2023/05/06播放(34426)
心脏支架能维持多久需要根据情况而定,常见分析如下:1、维持终生:支架像圆珠笔的笔... 李菁│中日友好医院 2023/08/25播放(39711)
心脏支架能维持多久需要根据情况而定,常见分析如下:
1、维持终生:支架像圆珠笔的笔...
2023/08/25播放(39711)
冠状动脉发生粥样硬化的时会使管腔狭窄,管腔狭窄会引起相应的症状,比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等,做介入治疗时,在狭窄的管腔放置支架,把血管撑开,恢复正常血流的手术称为心脏支架手术。如果支架内不发生再狭窄,内皮细胞会把支架包进去,心脏支架可以使用终身。冠状动脉支架仅放在一个局部狭窄的地方,但是其他地方还可以发生狭窄,所以冠心病的治疗应该积极治疗冠心病的易患因素,避免冠状动脉病变进一步发展。
2023/10/29收听(91634)
做了心脏支架可以做CT。因为CT不会对任何金属产生影响,对金属真正产生影响的是核磁共振 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/13播放(42513)
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/13播放(42513)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万