中国医学科学院阜外医院
成人外科中心
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任何心脏疾病发展到终末期即心脏扩大，用常规手术方法无法逆转疾病病理，最后治疗方案即换心脏。目前人工心脏技术还有很多问题，所以采用心脏移植换取心脏是主流的治疗方式。
对终末期心脏病患者，比较关心术后的生活质量、生命期时长，需因人而异。如果患者接受心脏移植以后，原来身体素质较好，总体脏器功能好，做完心脏移植5年生存率可以达80%以上，10年生存率可以达70%以上，生存率结果优于大部分疾病治疗效果，而且生存质量非常高。由于置换的是健康人的心脏，手术以后，心功能可以接近正常人，生活不受影响。唯一需要经常服用抗排异药，定期随诊。
所以心脏移植并不可怕，远期生存率及生活质量都比较高。
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脂肪移植的成活率是多少？脂肪移植的成活率是很多求美者最常关注的问题，一般来讲，成活率大概在30%到70%之间，当然这是一个平均值，有的求美者也存在成活率8...
李翰林│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/08/06阅读(3764)
心脏手术实际上供体短缺是很大的问题，捐献的心脏，实际上现在是主要的心脏移植的供体来源。现在国家政策，从2007年开始专门对整个的器官移植，包括心脏移植都有一个明确的法律的条文规定，医生的资质、医院必须拿到资质才能做器官移植的手术，而且每年有严格的检查，对于医生的资质、手术的成功率、并发症都有严格的管理。器官捐献的是最近几年我们国家一项很重要的政策，政府包括各个央视或者媒体都在推器官捐献，很多感人的事迹，就是说脑死亡之后包括心脏在跳，包括肝肾功能都正常，通过捐献能挽救很多人的生命。国家现在建立器官的捐献管理中心，各个省都有相应的办公室，而且国家卫计委跟红会来合作，来协调管理器官捐献，有严格的登记制度，包括器官分配的制度，实际上都是在跟国外标准化、国际化的器官分配和捐献的体系，都在一步步的进行完善。捐献例数最近几年，每年例都在增加很多，像2015年的全国捐献才2000多例，2016年能达到4000多人，就是说每年都在上升的很快。捐献的心脏实际上以后也是在逐渐的改善，相信越来越多的人对政策理解，器官捐献也会越来越多。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(59009)
心脏移植手术已成为治疗终末期心脏病的一种成熟手段。随着移植技术的不断进步，心脏供体的来源短缺成... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(63287)
心脏移植手术已成为治疗终末期心脏病的一种成熟手段。随着移植技术的不断进步，心脏供体的来源短缺成...
2017/06/22播放(63287)
心脏移植是指通过手术将捐献的心脏移植到患者体内，使终末期心脏病患者心脏功能得到良好恢复的一种外... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(76765)
心脏移植是指通过手术将捐献的心脏移植到患者体内，使终末期心脏病患者心脏功能得到良好恢复的一种外...
2017/06/22播放(76765)
心脏移植是在临床比较有经验的医院比较成熟的临床技术，就在器官捐献对于终末期心脏病、心衰，通过药物没有办法得到缓解，不可能逆转。心脏严重处于四期的时候，我们通过捐献的心脏通过外科手术的方法移植到患者的体内，代替有病变的心脏，这样才能够达到正常的心脏功能，实际上全称叫原位心脏移植术。这种手术能够使四期的、不可逆转的心衰患者获得了一个比较好的捐献的正常的功能心脏，能够恢复正常的心脏功能，恢复正常的生活质量。实际上在国内一些医院能够比较成熟的开展这项技术，现在主要的问题是患者有很多各种瓣膜病、缺血性心脏病、冠心病、心肌病，它的终末期可能都需要心脏移植的手术，来彻底的解决根本问题，限制它的发展，最主要原因就是供体的缺乏，供体越来越多的时候，心脏移植才能获得更好的发展。
2017/10/18收听(49727)
"自体脂肪移植后的存活率30%-80%都有报道，不同的移植方法，不同的取脂部位，不同的脂肪细胞移植的具体手术方法以及脂肪细胞的处理方法都会影响自体脂肪的存活率。自体脂肪的存活率受到影响非常大，自体脂肪移植就相当于是播种，播种的时候种子最终有多少成活的跟种子本身有关系，也跟播种的方法有关系，还跟这片土地有关系。取的脂肪本身脂肪的细胞质量不好，甚至有一部分细胞已经被损伤，存活率就会低一些。播种的方式，比如把脂肪一鼓脑的放在一个部位，肯定不能成活，它全都争周围的血，血就供应不上。再一个就是这片土地，如果片土地很肥沃，本身的脂肪组织就比较厚，每一个脂肪细胞，每一块脂肪与周围的脂肪都有一定的间距，都有成活的空间，有成活的密度。但是如果皮下长组织非常薄，移植进去的脂肪就挨得很近，成活率也不会特别高，所以自体脂肪移植后的存活率取决于很多方面，不能一概而论。"
李广学│北京大学人民医院
2020/03/23收听(11056)
"心脏移植手术属于异体移植，需要心脏源，费用是相当高的，需要上百万元左右，保守估计在100万元左右。术后还需要长期服用抗排斥的药物，最好是选择有资质治疗这个疾病的医院。每个地方的经济水平也不一样，价格上也会有所变动。术后还要承担高额的抗排斥药物的费用，在进行手术之后，需要在重症监护病房监测各项生命体征，及时调整治疗方案，并且避免感染和排斥反应。因为最严重的并发症就是排斥反应，可能会造成供体死亡。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(30546)
据国际心肺移植联盟报道，心脏移植术后一年的存活率在90%左右，3年的成活率在80%左右，5年的... 刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(57106)
据国际心肺移植联盟报道，心脏移植术后一年的存活率在90%左右，3年的成活率在80%左右，5年的...
刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(57106)
心脏移植是对于终末期心衰患者的治疗方法之一。心脏移植现在在全世界范围内已经开展的较多，在我国也... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/08播放(90184)
心脏移植是对于终末期心衰患者的治疗方法之一。心脏移植现在在全世界范围内已经开展的较多，在我国也...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08播放(90184)
心脏移植的禁忌症可分为两个板块，一方面是心脏本身的原因，另一方面是心脏以外的原因。具体如下：<... 谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/04/20播放(91752)
心脏移植的禁忌症可分为两个板块，一方面是心脏本身的原因，另一方面是心脏以外的原因。具体如下：<...
谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/04/20播放(91752)
心脏移植的条件，实际上我们说终末期的心脏病患者，四期的心衰，通过药物同各种办法难以纠正，难以逆转。患者实际上可以列为心脏移植的受体的等待者；另外一个就是要等待器官的捐献，现在国家有脑死亡器官捐献的一些政策，一些支持，还有一些鼓励。通过红会、国家的各种器官捐献管理中心、办公室来协调器官捐献。有了捐献的时候通过分配的网络，跟各大有资质的医院，因为器官移植包括心脏移植，在国家卫计委都有器官移植的资质的审批，医生有资质才能够做这个器官移植，包括心脏移植手术，有资质的医生在有资质医院来进行这个手术。当然这个手术比较大，像手术室、重症监护、超声、免疫配型监测、药物的浓度的检测都是很重要的，实际上它代表一个医院重症心脏中的整体水平的高质量的表现，单纯的一台机器或单纯的一个人，很难完成这一系列的治疗。
2017/10/18收听(65691)
心脏移植并发症如下：1、供心衰竭，主要是指供体植入体内后，没有达到正常的心脏供能... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2020/01/16播放(78247)
心脏移植并发症如下：
1、供心衰竭，主要是指供体植入体内后，没有达到正常的心脏供能...
马黎明│烟台毓璜顶医院
2020/01/16播放(78247)
心脏移植术后的寿命是大家较关注的问题，因为其直接决定了手术的价值有多大。围手术期也就是能够顺利... 谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/04/20播放(61472)
心脏移植术后的寿命是大家较关注的问题，因为其直接决定了手术的价值有多大。围手术期也就是能够顺利...
2021/04/20播放(61472)
心脏移植的费用，实际上在心脏手术里面，心脏移植肯定是个大手术，无论是患者术前的调理还是术后重症监护的设备仪器，比如说像球囊反搏，像体外膜肺氧合ECMO，包括药物使用，比正常的心脏手术都要多，费用来说一般可能二三十万或者三四十万；如果出现并发症,比如说肾衰透析或者其他的免疫排斥反应，相关的费用肯定会多一些。所以说每个人不同的个体情况，包括术前的肝肾功能状态、术前的心脏功能状态、营养状态、术后有没有感染、有没有其他并发症，实际上都决定了心脏移植整个费用的花费。总体来说，现在心脏移植很成熟了，但是供体短缺是最大的问题，费用现在包括吃的药物，比如说北京、大连、深圳有些地方，这些药物已经纳入医保，术后每年的三四万块钱，实际上免疫排斥药物都在医保范围内，很大程度上解除了心脏移植远期经济负担的问题，只是在手术的时候在医院可能要花一些费用，以后通过医保的纳入，越来越多的心脏移植病人获得了医保的覆盖，可以获得更好的长期的存活，减少整个家庭的经济负担。
2017/10/18收听(94015)
心脏移植后能活多久存在个体差异，主要与心脏移植之前患者的体质，以及移植成功后的排异反应有关。临床上心脏移植是一种成熟的技术，如果术前患者全身健康状况良好，...
张小明│北京大学人民医院
2020/04/23阅读(3745)
目前，心脏移植手术是一种比较成熟的技术。如果术前患者全身健康状况良好，移植手术成功率可达80%... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(54373)
目前，心脏移植手术是一种比较成熟的技术。如果术前患者全身健康状况良好，移植手术成功率可达80%...
2017/06/22播放(54373)
心脏移植手术目前来说是一种比较成熟的临床技术，应具备以下条件：1、适应症：适用于... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(59263)
心脏移植手术目前来说是一种比较成熟的临床技术，应具备以下条件：
1、适应症：适用于...
2017/06/22播放(59263)
心脏移植在比较大的医院是比较成熟的治疗办法。如果术前患者调整的比较佳的状态了，手术成功率在80%-90%，十年存活率在70%以上，患者实际上做完之后，心脏功能恢复到正常的水平，维护正常的工作、学习，甚至结婚生孩子都有。心脏功能恢复正常的，甚至可以参加一些体育活动、比赛。我们都有很多这样的患者，最后包括结婚生孩子这都不在少数。国际上心脏移植最长的生活进入到30年，中国的心脏移植最长的能活到22年、23年。很多患者通过药物的调整，包括以后不断的进行免疫耐受相关的治疗，避免免疫排斥反应，实际上都可以获得很长的，长期的存活寿命。
2017/10/18收听(74818)
心脏移植的治疗费用目前无统一标准，与患者术前身体状况（心脏功能、肝肾功能、营养状态）、术后并发... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(62237)
心脏移植的治疗费用目前无统一标准，与患者术前身体状况（心脏功能、肝肾功能、营养状态）、术后并发...
2017/06/22播放(62237)
"心脏当然是可以移植的，随着科技水平和医疗技术的进一步发展，心脏移植手术的成功率越来越高，几乎接近百分之百。心脏移植后导致死亡的并不是心脏移植本身，而是因为心脏移植术后出现的各种并发症，最严重的就是出现排斥反应。因为心脏属于异体移植，有可能自身就会产生排斥，也可能会导致血管的阻塞、心肌梗死。所以术后寿命多长时间要看术后的情况，如果排斥反应小，可能能达到长期的生存，一旦出现排斥反应，就会危及到患者的生命，最重要是手术过程中及手术后的反应，对手术的要求特别高。"
2018/09/26收听(52906)
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