CIN1伴高危型HPV是什么意思_有来医生

刘冠媛
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

CIN1伴高危型HPV是什么意思

2023-08-24 19:42播放 :

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视频内容

CIN1实际上是进行宫颈刮片检查时的报告，是对宫颈脱落细胞的评价指标。出现C1N提示黏膜上皮细胞有不典型增生，但是CIN1级为轻度不典型增生，即异常细胞局限于上皮层的下1/3，稍有不正常，癌变的可能性非常小，大多数是由于慢性宫颈炎所致。一般使用中西医结合的抗炎治疗，或用活血化瘀的药物、阴道栓剂治疗，大多数都会逆转。

如果该类不典型增生同时出现高危型HPV阳性，提示有高危型HPV病毒对黏膜上皮细胞造成影响，容易出现不典型增生，此时建议病人到医院寻找医生进行对症治疗。有时需要光动力学治疗，一般这种治疗都是在宫颈局部、阴道镜门诊进行的。HPV病毒有高危型和低危型，感染高危型的容易引起宫颈病变，如果持续阳性需要抗病毒治疗，平时要注意提高身体抵抗力，注意锻炼身体。

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CIN1伴高危型HPV怎么治疗

"CIN1在临床上就是指宫颈上皮发生了低级别的癌前病变，而高危HPV感染是引起宫颈上皮病变的主要病因，所以在临床上建议可以在月经干净3-7天不要同房，选择激光治疗或者微波治疗、冷冻治疗，治疗的目的主要是使宫颈上皮病变的组织坏死脱落，再长出新的上皮达到治疗的目的。治疗之后也要定期的给予复查，因为还有高危HPV感染，如果高危HPV感染持续，仍然会导致宫颈上皮出现病变。但是高危HPV感染大约80%的病人会在一年之内自行转为阴性，所以要定期的给予复查，但是治疗高危HPV感染的药物到目前还没有。"

语音时长01:18''

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CINⅠ伴高危型HPV怎么治疗

"患者出现CINⅠ级伴高危型HPV，对于CINⅠ级，因为60%的患者两年之内有可能自然消退，所以暂时不考虑手术治疗，以临床观察为主。对于高危型HPV的治疗，可以采用抗病毒的治疗，通过干扰素或者保妇康栓治疗，一般治疗周期至少需要三个月。对于高危型HPV病毒的感染，目前并没有100%肯定有效的治疗措施，大多是通过人体的免疫力排除掉，即使不做治疗，大部分的女性高危型的HPV感染，一般在体内经过8-24个月也可以被人体自然清除掉。只有极少数的病人，两年以后如果高危型HPV持续感染，不能被清除掉，就有可能会导致宫颈的病变，甚至诱发宫颈癌。总而言之，对于CINⅠ级伴有高危型HPV患者的治疗，不需要做手术，主要是以临床观察为主。建议第二年再进行宫颈防癌筛查，以防止CINⅠ级变为CINⅡ级，如果两年以后CINⅠ级持续存在，可以考虑做宫颈锥切手术。"

语音时长01:55''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/08/25收听(23638)

hpv高危型是什么意思

"HPV高危型是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的宫颈癌都会伴有高危型的HPV感染，HPV高危型持续感染与宫颈癌的发生存在直接关系。女性进行宫颈癌筛查时，需要同时筛查TCT和HPV。HPV病毒具有很强的传染性，主要通过性传播的方式进行传播，是宫颈癌主要致病因素之一。如果单纯的HPV高危型没有临床症状，建议使用干扰素进行治疗，连续使用三个月可以起到治疗的功效。一旦确诊HPV高危型需要尽快进行抗病毒干预，以免长时间诱发宫颈癌的发生，导致宫颈部位出现癌变，严重影响女性的健康。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/11/13收听(48976)

hpv高危型是什么意思

"HPV是一种性传播微生物，能够通过皮肤或黏膜的微小损伤，进入接触者的皮肤黏膜。HPV会刺激表皮基底细胞产生分裂，使表皮产生增殖性的损害，具有传染性。HPV感染有高危型和低危型，所谓高危型就是比较容易导致宫颈癌。如果感染的是低危型HPV，将来可能会导致宫颈的癌前病变或者是尖锐湿疣这一类病变。低危型HPV相对常见的是尖锐湿忧，但是高危型的HPV，与女性的宫颈癌发生有直接的关系。高危型的HPV感染，比如HPV16、HPV18，一定要定期的复查，因为这些HPV的病毒感染与体内的宫颈癌发生密切相关，一定要引起重视。但是如果HPV的病毒没有感染，这个人至少在5年之内发展为宫颈癌的几率是非常低，所以HPV感染阴性发生宫颈癌的可能性不大。但是如果是HPV高危型的持续阳性，会导致女性宫颈癌发生的可能性大大增加，所以一定要定期检查，及时治疗。"

语音时长01:39''

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hpv高危型是什么意思

"HPV有很多亚型，高危型指与宫颈癌前病变、宫颈癌发生相关的HPV亚型。高危型包括很多种，其中致瘤性最强的是HPV16、HPV18亚型，高危HPV感染是宫颈癌发病的直接因素。目前有各种HPV疫苗临床应用，可以在一定程度上预防HPV感染，进而预防宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的发生。女性要定期检查HPV和TCT，如果发现异常，要及时行阴道镜下活检，明确诊断。如果诊断宫颈癌前病变，要给予及时的治疗，将病变阻断在癌前病变阶段，就不会进展成为癌。"

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hpv伴cin1多久可以治好

"HPV感染并且临床上经过病理诊断为CIN1。CIN1在临床上属于宫颈低级别的病变，可以用微波治疗或者激光治疗，主要是将病变的组织碳化掉，再长出新的组织，达到治疗的目的。微波治疗也好，还是激光治疗也好，整个愈合过程需要两个月的时间。建议在做手术之后一定保持外阴清洁，并且两个月之内不可以有性生活。做完手术之后也要定期的给予复查，并且建议每年都做一次HPV的化验和TCT的检查，主要了解宫颈上皮是否仍然存在病变、是否有高危型HPV的感染。"

语音时长01:12''

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HPV高危型有哪些

"HPV高危型就是可以引起宫颈癌的类型。HPV高危型，最初发现13种，后来经过不断的研究，目前发现了17-18种，这些类型容易引起宫颈癌，所以称为高危型。HPV高危型包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型，目前主要是这些高危型，其中16型和18型是危险性最高的。16型和18型可以引起70%左右的宫颈癌，其它各种类型可以引起20%左右的宫颈癌，所以高危型HPV感染，是引起宫颈癌的主要原因。高危型HPV持续感染，是引起宫颈癌的必要条件。如果仅仅是一过性感染HPV，不用担心，大概有80%左右的人经过一年多的时间，会被机体的免疫力所清除。所以如果感染HPV，首先一定要去做细胞学检查，以便排除是不是存在宫颈癌前病变和宫颈癌。如果没有发现有宫颈癌前病变，单纯感染者应该同房带套，提高免疫力，并且每半年至一年，定期复查TCT和HPV测定。"

语音时长02:42''

孙晓光│北京协和医院

2023/08/31收听(28214)

CIN1和HPV哪个严重

"CIN1属于宫颈上皮低级别的癌前病变，而HPV属于人类乳头瘤病毒的感染，所以两者是CIN1更严重。两者的关系是这样的，宫颈上皮在高危HPV的感染之下才会出现癌前病变，HPV是病因，而出现的CIN1则是结果，所以出现的结果更严重。建议在临床上对于CIN1要给予相应的治疗，比如可以在月经干净3-7天不要同房，做激光治疗或者微波治疗使病变的组织坏死、脱落，再长出新的组织从而达到治疗的目的。如果有高危HPV感染，并没有导致宫颈上皮出现病变，要定期给予复查。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/07/13收听(53386)

宫颈活检cin1级hpv高危怎么回事

"宫颈活检是CIN1级，HPV高危感染，有可能是HPV感染后，引起宫颈癌前病变，但这种病变是一种低级别病变，可继续观察，也可以做物理治疗。有时慢性宫颈炎症，也可能会引起CIN1级的病变，如果有炎症，积极治疗即可。HPV感染没有特效药物可以治疗，这时需要放松心情，锻炼身体，不要劳累和熬夜，半年后进行复查，这时如果复查HPV阴性，CIN1也没有出现改变，则说明没有问题。因为很多人感染HPV后，如果持续感染超过2年以上，会引起宫颈的CIN1级的病变，大部分可以自然转归，只有少部分的人会继续发展，形成高级别的病变或宫颈癌，密切观察非常重要。"

语音时长01:54''

李顺华│莒县中医医院

2023/05/26收听(85806)

宫颈活检CIN1级hpv高危怎么办

"做宫颈活检CIN1级，人类乳头瘤病毒高危，可以考虑在医生指导下使用干扰素凝胶药物治疗，有助于增加局部组织抗病毒能力，可以把病毒清除体外，如果同时伴有宫颈炎症，可使用氧氟沙星栓剂、保妇康栓。需要注意动态复查，如果进一步发展，可以考虑做宫颈冷冻或者激光手术。人类乳头瘤病毒高危型感染导致宫颈肿瘤的患病率增高，需要每年复查一次，可以做宫颈脱落细胞学、TCT检查，平时注意局部卫生，多吃含维生素C丰富的水果蔬菜，避免辛辣的食物，增加身体免疫力。"

语音时长01:11''

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高危型HPV阴性是什么意思

"高危型HPV阴性说明是没有感染人乳头状病毒的高危型。HPV现在作为宫颈癌筛查的一种，如果是低危感染，会造成外阴传染性的疣；如果是高危感染，特别是16、18的阳性，持续感染会造成宫颈癌，甚至会造成外阴癌。HPV现在作为宫颈癌筛查的一种，和液基细胞学联合进行宫颈癌的排查。每个女性建议如果经济条件允许，一年进行一次宫颈的TCT及HPV的常规检查，如果检查没有异常可以放心。如果检查有高危型HPV感染，特别是16、18阳性，要进行宫颈的活检，取宫颈组织送病理明确诊断，以免耽误病情。"

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宫颈活检cin1级hpv高危严重吗

"宫颈活检的CIN1级并且伴有HPV的高危阳性，这时候其实不是特别严重，由于CIN1级属于低级别的上皮内瘤变，说明是良性的，可以根据情况进行治疗。例如没有存在宫颈糜烂，也没有存在宫颈肥大，这时候只是单纯的出现CIN1级，建议可以进行阴道的塞药治疗，例如保妇康栓或者一些干扰素进行治疗，三个疗程为一个月，一个疗程为7-14天的时间，三个月以后就可以定期复查HPV，只要HPV转阴就没有太大的问题，定期每年进行HPV防癌检查就可以。如果伴有宫颈的糜烂炎症，这时候建议要进行宫颈锥切手术，帮助把糜烂面去除，并且帮助把持续性的HPV病毒去除，这样可以帮助疾病快速好转。"

语音时长01:12''

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高危型hpv阳性是什么意思

高危型的HPV感染，HPV分低危型和高危型，如果是低危型的感染，很多是跟感染有关，比如寻常疣扁平疣，它是与低危型的感染有关，有些感染之后根本就没有症状。高危型的感染最严重的就是HPV-16和HPV-18，它是已经发现跟人类的宫颈癌的发生有关。所以如果发现HPV的阳性，一定要引起密切的关注，同时也不需要特别的紧张，因为这种发现阳性的机率还是很高的，因为HPV病毒在空气中都有的。这种病毒身体好的情况下，也可以自动清除的。而且现在有很多的药物，比如人干扰素a-2b凝胶、金波辅料用于会阴部是可以达到清除HPV的目的，有些HPV不会持续感染，是可以清除掉的。

语音时长01:24''

李瑾│烟台市芝罘医院

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HPV高危型基因是什么意思

"　　HPV高危型基因型是检测HPV病毒的RNA，众所周知HPV是一种人乳头瘤病毒，病毒中就含有DNA和RNA，在临床检测上可以测DNA，也可以测RNA，这是日常所说的分型检测及HPV的载量检测，它是一个定性及定量的检测。　　而RNA俗称为高危基因型检测，又称为癌基因检测，因为RNA检测的是HPV致病的E6E7片段，这一部分是导致宫颈癌的片段，所以能够提示患者感染HPV是否具有致癌的风险。如果RNA阳性，即高危型基因是阳性，提示病毒感染的时间较长，导致宫颈病变的几率就较大。"

语音时长01:13''

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其他高危型HPV阳性是什么意思

高危HPV感染并不是一种，而是分为多种亚型，所以报告单上也许会注明有其他高危HPV感染阳性的结果。不管是哪一种亚型的高危HPV感染都要给予重视，因为宫颈癌的主要病因是由于高危HPV持续感染在宫颈，所导致的宫颈上皮出现癌变。所以一旦发现有高危HPV感染要及时做阴道镜检查，最好在月经干净3-7天时不要同房，经过检查没有禁忌证可以做阴道镜。如果通过阴道镜检查，宫颈上皮没有病变可以定期给予复查，如果有病变，根据不同的病变需要给予不同的处理。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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