45天未见胎芽不能算作异常。45天是指6周加3天，此时B超可以看出胎心、胎芽，如果45天仍然看不见胎心、胎芽，也不一定胎儿停止发育，受孕较晚的孕妇可以在接下来的1周左右出现胎心、胎芽，但需重点监测。此时未长出胎心、胎芽多数是由于受孕靠后，怀孕天数较短，当然也不排除发生胚胎停止发育等异常妊娠情况。

需要孕妇在医生指导下1周左右进行复查，检查胎心、胎芽是否生长，还可通过血中绒毛膜促性腺激素水平的测定来判断45天是否正常怀孕。也可通过间隔2-3天再重复验血HCG水平观察有无翻倍升高，如果有提示胎儿状态良好，如果血HCG没有翻倍升高或有所下降，通常表明胎儿发生停止发育。