中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤科
手机浏览
CIN3目前称为高级别鳞状上皮内病变,CIN3不算宫颈癌。根据最新2014年WHO女性生殖系统分类标准,可以将宫颈病变分为低级别鳞状上皮内病变即LSIL、高级别鳞状上皮内病变即HSIL。HSIL指如未经治疗,高级别鳞状上皮内病变可能发展成为宫颈癌。
HSIL包括CIN2级、CIN3级,即中重度游离鳞状上皮不典型增生和宫颈原位癌。属于宫颈的一种癌前病变,癌前病变即未发展成为癌。因此CN3严格意义判断并非为宫颈癌,但如果不经治疗,有可能发展成为宫颈癌的癌前病变。但并非每一种CIN3都会变成宫颈癌,部分CIN3患者不经过治疗或经过治疗后,可逆转向正常方向发展,不会演变为宫颈癌。
分享:
CIN3不是宫颈癌,但是属于宫颈癌的癌前...
毛滢│北京医院
2023/08/08播放(45626)
"CIN3不是宫颈癌,但属于宫颈癌的癌前病变。现在CIN3和大部分CIN2已经分类为高级别的上皮内鳞状病变。高级别鳞状病变指细胞核出现异型,可以扩展到上皮下2\/3甚至全层,但没有突破基底层。如果诊断为CIN3,原则上女性需要做手术,做宫颈锥切手术。宫颈锥切手术既是诊断方法,也是治疗方法。宫颈锥切手术需要女性在麻醉下,将宫颈有病变部分按锥形切除,然后送病理。如果病理确诊CIN3,而且切缘也很干净,没有残留,基本上手术不需要进一步处理,定期随访即可。如果女性出现病变进展,或者年龄已经比较大,比如已经到绝经期,需要考虑进一步的治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/11/08收听(91008)
"CIN是子宫颈上皮内瘤变的英文缩写,CIN分为1-3级,其中2级和3级属于宫颈癌前病变。1-3级,反映了宫颈上皮内瘤变发生的连续病理过程,1级指上皮下1\/3层细胞轻度异型;2级指上皮下1\/3-2\/3层细胞的中度异型;3级指病变细胞占据2\/3层以上或全部上皮层,包括重度异型和原位癌。宫颈癌是指宫颈上皮内瘤变形成以后,继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质,形成子宫颈浸润癌。CIN3和宫颈癌的治疗方法不同,预后不同,但二者的发病,均于与高危型HPV病毒的持续性感染密切相关。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2023/10/05收听(14848)
CIN3不是宫颈癌,还属于癌前病变,但基本已经可以称为宫颈原位癌。因为其和宫颈的原位癌有时在学...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/21播放(85922)
若CIN3不治疗,则5-10年可发展到宫颈癌。但这是一个大概数字,具体时间还没有研究,因为CI...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/25播放(56398)
宫颈CIN3当然不是宫颈癌,是宫颈的癌前病变。宫颈癌前病变分为CIN1、CIN2和CIN3。即...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/25播放(46149)
CIN3不一定是原位癌,但包括宫颈原位癌。CIN3是宫颈高级别上皮内瘤变,只是细胞的病变,不涉及到转移扩散,所以不要提到癌症就害怕、紧张。宫颈CIN3是完全可以治疗好的,如果患者年轻未生育,在治疗上可以做宫颈锥切手术,锥切下来的标本再次送病理科检查,如果提示切缘未见异常细胞即表示已治愈,这样可以保留宫颈,不影响以后生育,产后严密随访。如果患者年龄大,无生育要求,而且锥切术后不能按期随访,这样的患者可以做子宫全切术,防止术后复发,但也要定期做TCT和HPV检查,防止阴道残端病变。
张宏艳│北部战区总医院
2023/11/12收听(83790)
CIN3级中文的名字叫宫颈上皮内瘤变3级,英文缩写成CIN3级。CIN3级不叫宫颈癌,叫宫颈上...
刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/07播放(56032)
"活检CIN3说明是子宫颈已经有癌前病变,或者是称之为0期子宫颈癌,至于锥切以后癌变的概率,一般可以从0-100%不等。子宫颈锥切CIN3已经是0期癌,所以是无法判断锥切后具体的结果。锥切既是手术,又是诊断方法,如果锥切病理仍为CIN3,而且内外切缘均没有子宫颈异常的表现,无论是哪一种情况,都可以进行手术,术后需要严密随访,了解子宫颈的情况。而如果锥切的结果是子宫颈癌,特别是浸润癌,手术往往做得不好,需要再次扩大手术。如果是子宫颈癌,浸润的深度和面积都比较小,切缘也没有癌变,进行手术也足够。所以不要过分地追求患癌的概率,因为不同情况概率不等于疾病严重程度,要看具体的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/26收听(48281)
"CINⅢ级累及腺体还不是宫颈癌,这是宫颈锥切后的病理结果,说明病变的细胞没有突破基底膜,就不是宫颈癌。但是如果人乳头瘤病毒还是阳性,必须要继续治疗,如果是持续性阳性,还是容易发生宫颈癌变。所以手术以后一定要放松心情,锻炼身体,不要劳累和熬夜,增加机体的抵抗力。只要机体的免疫力强了,就能够把病毒清除。因为现在对于人乳头瘤病毒还没有特效药物,只能靠身体自己清除,所以锻炼身体非常重要。"
李顺华│莒县中医医院
2023/03/06收听(55944)
"宫颈CIN3级并不是宫颈癌晚期,只是会存在高级别的上皮内瘤变,也没有提示有宫颈癌,所以不用过度担心。需要进行宫颈的锥切手术,判断宫颈切缘是阴性还是阳性,同时局部有没有浸润,如果切缘是阴性,说明不是宫颈癌症,可以阴道塞入抗病毒的药物,再加上自己的抵抗力和锻炼,可以恢复到正常的宫颈形态。如果存在一定的浸润,具体根据浸润多少来决定要不要进行子宫切除。只要没有提示有宫颈癌,一般情况下不会有宫颈癌症,即使存在宫颈CIN3级,也不是癌症,一定要积极处理和治疗,避免时间长而诱发成宫颈癌。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/10/19收听(63754)
CIN3累及腺体不是宫颈癌。CIN3是指病变细胞占据了上皮层的2/3以上或者全部的上皮层,但是...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2023/10/27播放(57054)
CIN三级是宫颈癌前病变的一种。宫颈癌前病变根据宫颈上皮内异常细胞占据占位可分为Ⅰ-Ⅲ级。CI...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/12播放(55556)
CIN3即CINⅢ级,称为癌前病变,有一定的几率会发展成宫颈癌。不是所有的CINⅢ级都会发展成...
王悦│北京大学人民医院
2023/08/01播放(28039)
"cin3是重度的宫颈癌前病变,它其中就包括原位癌,所以原位癌也可以说是cin3。其下一步的治疗方法,那必须做宫颈的锥形切除术,可以根据宫颈锥切以后的病理结果,确定下一步的治疗。如果锥形切除的结果是原位癌,或者仍然是重度的宫颈癌前病变,没有出现浸润癌的情况,那就说明病灶已经切除了,如果切缘也是阴性的话,那就说明没有大问题,下一步定期的做好癌前筛查就可以了。如果做宫颈锥形切除以后,病理结果是浸润癌或者切缘是阳性的话,下一步还是需要再次做手术的。"
2023/05/15收听(26130)
CIN-Ⅲ可以算是原位癌,这个病变目前的病理学定义是高度的上皮内瘤变,属于重度的不典型增生。在这种情况下,显微镜下看到变异的细胞异型性非常明显,而且失去了急性的排列,这种异常增生的宫颈细胞会扩展至上皮层下2/3左右的位置,过去也把它定义成原位癌。如果在这个阶段不处理,进一步发展成浸润性宫颈癌的几率大概能达到70%-80%。所以如果多点活检发现有CIN-Ⅲ级的宫颈上皮内瘤变,原则上应该进一步的做锥切来全面的评估,看看到底是不是原位癌,还是已经发展成浸润性癌。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/07/23收听(99674)
"CIN3不是癌症,只是高级别的癌前病变,如果临床上不及时处理,就有可能会发展为宫颈癌症。对于这种情况,建议在月经干净3-7天不要有性生活,并且阴道不要塞药。通过白带常规检查、妇科检查,没有禁忌症,而且血常规、凝血时间都正常的情况下,就可以做宫颈的冷刀锥切手术,并且把切除的组织物送病理给予化验,一方面可以最终的给予诊断,另一方面在临床上就要了解所切除的组织物边缘是否已经切干净,然后再决定下一步如何给予治疗。在临床上对于这种已经切干净的情况下,要定期的给予复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/16收听(28116)
"CIN3是指异常细胞占宫颈上皮的2\/3以上,包括最严重的原位癌,所以原位癌属于CIN3的一种。但是,异常细胞没有突破基底膜,如果异常细胞突破基底膜,诊断宫颈癌。CIN3是宫颈癌前病变的最严重形式,一般要给予积极治疗,如果不治疗,有一部分会在几年之内转变为宫颈癌。一般多选择冷刀锥切或者利普刀等切除性治疗,不仅要切除一部分宫颈组织,也要切除一部分宫颈管组织,切除干净后复发率会降低。一般来说,经过治疗80%-90%可以治愈,也有一定的复发率,但只要及时随诊观察,及时发现复发、及时处理,就不至于进展为宫颈癌。"
赵晓东│北京医院
2023/02/23收听(19226)
CIN3实际上在以前指的是子宫颈上皮内瘤样病变里的高级别病变,而目前关于CIN的1、2、3的分...
程娇影│中日友好医院
2023/11/21播放(37562)
"CIN3是病理诊断,主要是宫颈的上皮已经发生了高级别的癌前病变,所以在临床上要及时的给予处理。建议在月经干净3-7天不同房的情况下,白带常规、凝血时间、血常规正常的情况下,做宫颈的锥形切除手术。另外,分别于术后的3个月、半年、1年再做宫颈癌的筛查,了解是否还有高危型HPV感染,以及宫颈上皮是否又发生了病变,如果发生了病变,临床上及时处理,主要是杜绝宫颈癌的发生。"
2023/10/14收听(61274)
河北医大第一医院 孟亚丽
播放次数:3.74万
北大人民医院 吴燕
播放次数:3.54万
北京协和医院 任彤
播放次数:4.37万
北京朝阳医院 郭淑丽
播放次数:4.14万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询