血红蛋白低是缺铁性贫血吗

徐文皓
副主任医师

上海市第六人民医院

输血科

血红蛋白低是缺铁性贫血吗

2024-05-17 10:33播放 :

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视频内容

血红蛋白低不一定是缺铁性贫血。如果是正常成年人的血红蛋白值低于同年龄、同性别、同地区血红蛋白正常值的下限，那么就可判定为贫血。有很多原因可以引起贫血，或者说有很多原因可以引起血红蛋白降低。

其中最常见的原因就是缺铁性贫血。它是指各种原因的缺铁，导致红细胞生成减少所引起的血红蛋白降低。此外，世界上第二常见的贫血是慢性疾病引起的贫血，它见于伴发各种慢性的感染、炎症、肿瘤等。

而其他原因引起贫血，还有一个是遗传因素所致的贫血，如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等，还有红细胞酶疾病。还有自身免疫性疾病引起的贫血、药物诱发引起的贫血、微血管病性引起的溶血性贫血，以及骨髓造血系统引起的贫血，还有大量失血引起的贫血，都可导致血红蛋白降低。

总之，血红蛋白低是贫血，但不一定是缺铁性贫血。

红细胞正常、血红蛋白低是缺铁性贫血吗

红细胞正常、血红蛋白低，可能是缺铁性贫血，尤其是缺铁性贫血早期，而缺铁性贫血是小细胞低色素性的...

徐文皓│上海市第六人民医院

2023/12/29播放(48998)

红细胞正常血红蛋白低说明什么

"红细胞正常血红蛋白低，往往说明病人存在小细胞低色素性贫血，尤其常见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时，尤其在缺铁性贫血早期，红细胞数量正常，但是红细胞的平均体积以及红细胞平均血红蛋白量却明显降低，最终出现血红蛋白浓度的降低。缺铁性贫血时，由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失等原因，体内血清铁浓度不足，红细胞就无法正常利用铁元素来合成血红蛋白，最终出现红细胞平均体积降低，每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，红细胞的数量不减少，出现红细胞正常、血红蛋白浓度降低的情况。如果缺铁性贫血持续发展，或者严重的缺铁性贫血，红细胞的数量就会出现明显降低。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2023/12/13收听(95038)

血红蛋白低会怎么样

"血红蛋白低，就是通常所说的贫血，根据血红蛋白浓度的高低，贫血分成了四种程度。正常血红蛋白浓度是120-160g\/L，90-120g\/L为轻度贫血，60-90g\/L为中度贫血，30-60g\/L为重度贫血，低于30g\/L为极重度贫血。贫血带来很多严重的后果，病人可以出现头晕、乏力、头疼、失眠等神经系统症状。同时运动系统也会受到明显的影响，在爬楼梯、跑步这些运动时，病人会感到气喘、胸闷、心慌、双腿乏力的症状。所以，如果出现贫血的症状，一定要及时治疗，去医院做个血常规检查，查找贫血的原因。其中，最常见类型是缺铁性贫血，可以给予补铁治疗。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2023/11/05收听(89056)

01:13

血红蛋白低是贫血吗

血红蛋白低可以视为贫血。贫血是指单位容积的循环血液中血红蛋白含量，以及血细胞比容下降，即成年男...

雷美清│海口市人民医院

2023/07/31播放(69044)

01:28

血红蛋白低是怎么回事

因为红细胞中血红蛋白下降，具有意义的是平均血红蛋白浓度MCH。平均血红蛋白的表达是一定体积的红...

龚辉│深圳市罗湖区人民医院

2023/06/10播放(62330)

血红蛋白低怎么补

血红蛋白低就说明机体有贫血的情况。根据血红蛋白降低的程度，贫血分为了四度，血红蛋白浓度在90-120g/L之间，属于轻度贫血，60-90g/L之间是中度贫血，30-60g/L之间是重度贫血，低于30g/L就是极重度贫血。在临床上，对于重度贫血和极重度贫血，往往需要及时的输血治疗，通过输注红细胞，提高血红蛋白浓度，就能够迅速改善病人贫血的症状。但是对于轻度的和中度的贫血患者，可以根据不同的贫血类型给予适当的食补，比如缺铁性贫血患者，就可以服用含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血、黑木耳、香菇等食物。这些食物中铁元素含量丰富，通过食用，可以提高体内铁元素的浓度，促进红细胞合成血红蛋白，从而预防和改善缺铁性贫血的症状。

语音时长01:22''

刘加强│日照市人民医院

2023/03/22收听(86300)

血红蛋白低是贫血吗

　　血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是血常规检查的重要指标之一。在临床上，一般以血红蛋白的浓度来定义贫血的程度。世界卫生组织提出，成年男性的血红蛋白＜1...

吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/01阅读(43571)

02:52

血红蛋白低是贫血吗

血红蛋白是血常规检测中的重要指标，可以帮助判断是否有贫血。血红蛋白降低不意味着都是贫血状态，<...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/14播放(84010)

02:08

血红蛋白低该怎么补

血红蛋白低，一定要明确病因，再考虑进补的问题。血红蛋白低可能源自于营养物质的缺乏，或者某些疾病...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/02/22播放(98516)

血红蛋白低是怎么回事

血红蛋白低就是贫血。贫血常见于哪些原因？首先，失血是常见的原因之一，很多时候失血，不是自己能够发现的，如果鼻出血、牙出血，自己能知道，有时候比如消化道失血，患者并不知道，不见得一定有大便发黑，或者是血便，有可能是缓慢持续的失血，但量又没有到黑便的地步，所以有可能发现不了。腹腔内有时候有出血，这种情况很少见，或者是老年人有蛛网膜下腔出血，可能不见得有偏瘫，只是头晕、头疼。所以血红蛋白低要先想到失血，再有就是造血原料不足，生成的少。比如有些人偏食都会造成造血原料减少。还有就是破坏的增多。比如除了失血，还有一种叫溶血，溶血也是一组疾病，另外就是骨髓当中发生问题，生成红细胞有问题，这个时候血红蛋白也会偏低，比如白血病、再生障碍，这些情况都是骨髓当中发生的问题。所以血红蛋白低，要具体去分析原因，一定要找医生，原因才是最重要的，不是直接贫血去输点血，纠正了就算解决问题，要找到原因，对因治疗。

语音时长01:57''

范芸│北京医院

2023/11/23收听(66156)

血红蛋白低有哪些危害

血红蛋白低就是贫血，我国规定成年男性血红蛋白浓度是120-160g/L，成年女性是110-150g/L，低于正常范围就是贫血，血红蛋白越低，贫血程度越严重，对人体的危害越大。严重缺铁性贫血的危害有：首先会影响人体的中枢神经系统，因为脑细胞是对缺氧最敏感的细胞，血红蛋白浓度低，携带氧气的能力下降，就会出现大脑缺氧的情况，病人会出现头晕、头疼、耳鸣、眼花、健忘等一系列症状，对于儿童患者还会影响智力的发育，危害性比较大。长期的血红蛋白低还会加重心脏和肺脏的负担，因为贫血时心脏和肺脏会代偿性的工作，包括心跳加快、呼吸加快，时间长了容易出现贫血性心脏病，导致心脏体积增大，所以血红蛋白偏低对人体的危害是巨大的。

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2023/05/15收听(76508)

缺铁性贫血会引起白细胞低吗

"缺铁性贫血的部分患者会出现白细胞降低，缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，化验血常规可以发现红细胞计数、血红蛋白浓度低于正常，白细胞和血小板计数正常或者降低。同时可以发现平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度都小于正常参考值，在血片中可以见到红细胞体积小、中心淡染区扩大、网织红细胞多正常或轻度增高、骨髓象增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞＜0.15。"

语音时长01:15''

陈亮│内蒙古包钢医院

2023/12/18收听(40396)

血红蛋白低可以做胃镜吗

血红蛋白低是指病人有贫血的表现，贫血原因是什么，有的病人是因为摄入不足导致营养不良贫血，还有的病人是因为丢失过多所导致贫血，要对血红蛋白低的病人明确检查。其中就要判断是否有消化道出血，应该要做胃镜。血红蛋白低并不是做胃镜禁忌，血红蛋白低，除非病人状况非常差，无法耐受胃镜检测。可能血红蛋白低到非常严重的情况，比如血红蛋白低到4g/dl或5g/dl以下，病人处于极度的失血状况，生命体征甚至可能无法维持，不安全的情况下不能做胃镜。如果病人没有特别严重的低血红蛋白血症，生命体征基本可以保持正常时可以进行胃镜检查，以判断血红蛋白低的原因是否是由于上消化道出血所导致。

语音时长01:31''

赵严│上海市第十人民医院

2023/10/03收听(84112)

01:50

缺铁性贫血血红蛋白80，多久能补回来

血红蛋白80g/L左右的缺铁性贫血患者，在服用铁剂以后1个月左右就应该能够恢复正常。

<...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(30660)

红细胞和血红蛋白低怎么办

"化验红细胞和血红蛋白低于正常参考值，这种情况提示患者存在贫血，一旦发现贫血，患者要及时到医院就诊，通过系统的检查后，明确贫血的原因和贫血的类型，再进行相应的治疗，大致情况如下：1、缺铁性贫血：如果患者通过化验血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等系统的检查，诊断为缺铁性贫血，可以进行补铁治疗，常用的药物有硫酸亚铁、乳酸亚铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁，同时还应该补充维生素C，以促进铁的吸收。2、巨幼红细胞贫血：如果患者通过测定叶酸和维生素B12的浓度，发现叶酸和维生素B12低于正常参考值，诊断为巨幼红细胞贫血，治疗主要是补充叶酸和维生素B12。3、出血性疾病：例如消化道出血、痔疮出血、女性月经过多，会导致急性失血性贫血，患者要进行尿常规、便潜血，以及腹部CT、胃镜、肠镜等系统检查，判断出血的原发性疾病，针对原发病进行对因治疗，只有出血的原因得到根治以后，贫血才能够得到改善。"

语音时长02:10''

陈亮│内蒙古包钢医院

2023/01/17收听(15352)

01:54

孩子血红蛋白低是怎么回事

如果孩子出现血红蛋白低的情况，提示孩子有贫血的问题，导致孩子出现贫血的原因多种多样，主要如下：...

肖娟│北京协和医院

2023/08/08播放(49502)

01:33

婴儿血红蛋白低是怎么回事

血红蛋白降低主要提示有一个贫血状态存在，所以如果婴儿有一个明显的血红蛋白降低，一般提示或者说明...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/10/12播放(26854)

白血病血红蛋白高还是低

"一般白血病病人早期可无贫血，但随着疾病进展，必然会发生红细胞和血红蛋白减少，主要原因如下：1、影响造血：白血病的本质是造血干细胞恶变，称为白血病细胞，白血病细胞在骨髓里面恶性增殖，影响了红细胞系、巨核细胞系、粒细胞系的造血，影响红细胞系造血，红细胞生成就会受到抑制，从而引起贫血。2、血液丢失：白血病细胞在骨髓里面恶性增殖，影响巨核细胞系的造血，会引起血小板明显下降，引起出血症状，如皮肤瘀点、紫癜、瘀斑，还有消化道出血、口腔和牙龈出血，以上因素都可能导致血液丢失，进而加重贫血。3、化疗导致：化疗常见的药物有阿霉素、阿糖胞苷、长春碱类药物，都属于细胞毒性药物，会抑制红细胞系增殖，从而引起贫血。4、造血原料缺乏：病人患病过程中因为化疗感染等导致食欲较差，营养物质摄入不足，如叶酸、维生素B12、铁剂等摄入欠缺，可导致造血受到影响，最终引起贫血。"

语音时长01:53''

黄磊│洛阳市中心医院

2023/05/30收听(88766)

宝宝血红蛋白低是怎么回事

"宝宝血红蛋白偏低的原因，主要有辅食添加过晚，营养摄入铁不足，挑食，厌食导致缺铁；生长发育快，铁消耗的多，腹泻丢失铁等。要根据宝宝身体状况找出原因，给出指导意见。血红蛋白低于110g/L以下，最好考虑补充铁剂。给宝宝补充专用的铁剂，有助于增强铁和蛋白质、营养。血红蛋白86g/L，中度贫血，建议补充2-3个月，血红蛋白到正常为止。此外，饮食也要每天补充足够的铁，吃一些肝泥、红枣、蛋黄、肉沫。宝宝贫血，不用太焦急，只要合理的补充铁，贫血就可以纠正好的，希望孩子健康成长。"

语音时长01:28''

郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心

2023/03/04收听(24312)

血红蛋白低是什么病

"血红蛋白低是出现有各种贫血，比如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等等。如果血红蛋白过于低，出现大量的失血，要考虑各种大出血的可能，比如急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血、外伤大出血、手术大出血以及白血病，产后、化疗后导致的出血。血红蛋白正常值，男性是120-160g\/L，女性是110-150g\/L，低于90g\/L属于轻度的贫血，60-90g\/L属于中度的贫血，小于30-60g\/L属于重度的贫血，低于30g\/L是极重度的贫血。"

语音时长01:47''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2023/11/13收听(23296)

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