中国科学院大学附属肿瘤医院
医学检验科
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前列腺癌是老年男性常见的肿瘤,它有一个特异性相对较好的肿瘤标志物叫做前列腺特异性抗原,英文简称为PSA。它的组织特异性较好,女性不可能有PSA,男性其他组织器官的肿瘤也不可能有PSA,只有前列腺会有。前列腺除了癌症之外,其他的一些常见的疾病,比如前列腺炎或老年男性前列腺肥大,这些情况PSA都有可能会低水平地升高。
区别低水平升高是良性疾病还是前列腺癌早期,目前有一些新的指标,比如血液中有总的前列腺特异性抗原以及游离的前列腺特异性抗原,游离的特异性抗原跟肿瘤的相关性更好。发生前列腺癌时,游离的PSA会下降。除此之外,还有一个指标叫做p2PSA,这是前列腺癌最新的肿瘤标志物。
结合上述几个指标可以形成一个前列腺健康指数,从而计算得到一个参数,能更精准地区分前列腺特异性抗原升高的原因是良性疾病还是前列腺癌,用这些指数进行综合地判断,特异性准确性会更好。
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"前列腺肿瘤标志物最常用的是前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成,分泌致精液中的一个分子量大约为34000的特异性蛋白质。由于前列腺特异性抗原与前列腺癌存在密切相关性,所以作为前列腺癌的一种筛查手段。正常情况下前列腺特异性抗原,指标在4ng以下,当前列腺特异性抗原指标大于4ng,小于10ng\/mL时,常常需要做游离PSA测定,通过游离PSA和总的PSA比值,如大于0.18认为正常,如小于0.18则提示不能除外前列腺癌,需要进一步行B超引导下前列腺穿刺活检术。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01收听(16680)
临床上应用于前列腺肿瘤的标志物包括总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原,以及游离前列腺特异... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/02播放(41967)
临床上应用于前列腺肿瘤的标志物包括总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原,以及游离前列腺特异...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/02播放(41967)
"前列腺肿瘤标志物指的是前列腺特异性抗原,包括游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原。在临床上,通常采用游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原的比值,初步判断前列腺病变的良性或者恶性,具体如下:1、游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值,如果明显增高,常常是见于一些前列腺的良性增生性疾病。2、如果二者的比值明显的降低,需要考虑是否有恶性肿瘤的可能。需要及时做前列腺的核磁共振检查来发现前列腺的病变,必要的时候还需要做穿刺活检来明确诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/02收听(78460)
"前列腺肿瘤标志物检查包括三项,分别是tPSA、fPSA以及两者的比值。血清tPSA正常值不超过4ng\/mL,国内推荐fPSA\/tPSA>0.16为正常值。血清PSA大约有10%-20%以游离形式存在,称为fPSA,其余以结合形式存在,两者之和称为tPSA。单独检测fPSA对前列腺癌的诊断意义不大,但当血清tPSA介于4-10ng\/mL之间的灰区时,fPSA水平与前列腺癌的发生率呈负相关。如果血清tPSA>10ng\/mL,或者是当血清tPSA介于4-10ng\/mL之间,但fPSA\/tPSA异常,就需要接受前列腺穿刺活检术,以明确是不是前列腺癌。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/10收听(12282)
"前列腺肿瘤标志物主要是指总前列腺特异性抗原,又称为TPSA,还有游离前列腺特异性抗原,又称为FPSA,以及游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值。这三个指标在一定程度上可以预测前列腺癌的可能性,尤其是当总前列腺特异性抗原明显升高,或者二者的比值明显低于0.16时。当然,前列腺特异性抗原有前列腺特异性,但并非前列腺癌特异性,前列腺炎或者各种经尿道操作、经直肠前列腺指检,这些都有可能导致指标升高。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/10/25收听(67298)
"前列腺肿瘤标志物比值,是指游离前列腺抗原除以总前列腺抗原比值。该比值主要用来鉴别前列腺肿瘤良恶性,一定要结合总前列腺特异抗原和游离前列腺特异抗原来一起看待。打个比方,比如总前列腺特异抗原正常值是0-4ng\/ml,如果该值大于10ng\/ml,考虑有可能是前列腺癌。但是在4-10ng\/ml之间,到底是良性还是恶性,因为极有可能是良性增生,也有可能是恶性,此时就用该比值辅助鉴别。如果此比值小于0.16,前列腺癌可能性就比较高。如果该比值大于0.16,良性疾病可能性较大。所以此比值一般在前列腺总PSA4-10之间鉴别运用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/05/18收听(81380)
PSA叫前列腺特异性抗原,和前列腺癌相关,而不是和其它疾病相关,但如果PSA高不一定是前列腺癌... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/06/21播放(98994)
PSA叫前列腺特异性抗原,和前列腺癌相关,而不是和其它疾病相关,但如果PSA高不一定是前列腺癌...
董海鹰│浙江省人民医院
2023/06/21播放(98994)
"前列腺肿瘤标志物两项主要是指总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原,通过对这两项指标的检测来进行前列腺癌的筛查。前列腺癌是一种泌尿系统恶性肿瘤,其发病比较隐匿,多数患者在早期没有明显不适症状,部分患者发现时已经处于疾病的晚期,失去早期治愈的可能,因此在疾病的早期进行筛查至关重要。前列腺特异性抗原是一种蛋白酶,其正常范围是0-4ng\/mL,当总前列腺特异性抗原>10ng\/mL时提示有前列腺癌的风险,当总前列腺特异性抗原介于4~10ng\/mL之间时,需要根据游离前列腺抗原与总前列腺特异性抗原的比值来评估前列腺的风险。此外,对于有前列腺癌风险的患者,需要进行前列腺核磁检查,进一步明确是否有可疑的病灶,并进一步行前列腺穿刺活检来明确诊断。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/09/27收听(26003)
前列腺肿瘤标志物三项中,PSA是指前列腺特异抗原,正常范围如下:1、总PSA:一... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/02播放(88154)
前列腺肿瘤标志物三项中,PSA是指前列腺特异抗原,正常范围如下:
1、总PSA:一...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/02播放(88154)
前列腺肿瘤标志物主要指前列腺特异性抗原PSA,临床上通常以游离和总的PSA的比值,进行相关前列... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(34775)
前列腺肿瘤标志物主要指前列腺特异性抗原PSA,临床上通常以游离和总的PSA的比值,进行相关前列...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(34775)
前列腺肿瘤标志物两项检查,分别为总前列腺特异性抗原即总PSA,与游离前列腺特异性抗原,患者可通... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/26播放(78022)
前列腺肿瘤标志物两项检查,分别为总前列腺特异性抗原即总PSA,与游离前列腺特异性抗原,患者可通...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/26播放(78022)
前列腺肿瘤标志物三项均有所升高,不能预测患者生存期。常用检测前列腺肿瘤标志物是PSA,称为前列... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/01播放(68630)
前列腺肿瘤标志物三项均有所升高,不能预测患者生存期。常用检测前列腺肿瘤标志物是PSA,称为前列...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/01播放(68630)
肿瘤标志物是恶性肿瘤产生的一种物质,这一类物质通常在成人的血浆中含量很低,一旦超过正常标准,要... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/07/20播放(56552)
肿瘤标志物是恶性肿瘤产生的一种物质,这一类物质通常在成人的血浆中含量很低,一旦超过正常标准,要...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/07/20播放(56552)
肿瘤标志物又称肿瘤标记物。临床上通常会对患者进行肿瘤标记物的检查,通过肿瘤标记物的检查帮助患者... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/01播放(90900)
肿瘤标志物又称肿瘤标记物。临床上通常会对患者进行肿瘤标记物的检查,通过肿瘤标记物的检查帮助患者...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/01播放(90900)
肿瘤标志物,就是由肿瘤组织或肿瘤细胞合成并释放的一种糖肽类的物质。这些物质被释放进入血液,通过抽血检测发现增高,提示患者可能存在肿瘤的诊断。关于肿瘤标志物,可能有许多患者存在两个思想误区:第一个误区就是认为,只要肿瘤标志物增高了,就意味着得了肿瘤,这个观点是不对的。因为一部分正常组织或者良性的非肿瘤性的疾病,比如说炎症、溃疡、息肉等,也会引起肿瘤标志物的增高,但这个患者并不是得了肿瘤。所以,单纯的通过肿瘤标志物的增高是不能诊断肿瘤的,必须结合患者的病史及影像学的检查来共同诊断。第二个误区就是认为,某一种肿瘤标志物的增高,就提示着患者一定得了某一种肿瘤。实际在临床上绝大多数肿瘤标志物,它的特异性并不强。也就是说不能根据某一种肿瘤标志物增高,就认为得了某一种肿瘤。比如应用的最广泛的肿瘤标志物癌胚抗原,英文简称叫CEA。它可以见于绝大多数的肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等,这么多肿瘤都会引起肿瘤标志物的增高,所以不能单纯根据某一种肿瘤标志物的增高就判定得了某一种肿瘤,还得结合患者的影像学检查来共同诊断。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2023/01/16收听(48430)
肿瘤标志物,指肿瘤在发生和增殖过程中,肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标... 张红巧│郑州大学第五附属医院 2023/02/21播放(81912)
肿瘤标志物,指肿瘤在发生和增殖过程中,肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标...
张红巧│郑州大学第五附属医院
2023/02/21播放(81912)
"肿瘤标志物又叫肿瘤标记物,能够提示肿瘤的存在和生长,既可以是恶性肿瘤细胞产生的,也可以是肿瘤细胞刺激人体后,人体产生或者增高的一类物质。肿瘤标记物可以存在于病人的血液、组织细胞或者胸水、腹水等体液中,通过抽血化验、取胸水或者腹水化验等方法可以检测出来。检查发现肿瘤标志物增高,并不意味着一定是得了恶性肿瘤,在一些良性疾病甚至一些正常人中也可以升高。肿瘤标志物的出现和增高,只是提示人有可能得了某种疾病,需要进一步去检查、去确认。如果病人已经被确诊为某种恶性肿瘤,监测肿瘤标记物,有助于判断治疗效果,判断预后,判断是否复发、是否转移。"
潘永利│郑州人民医院
2023/04/14收听(66512)
肿瘤标志物是指当肿瘤在人体内出现的时候,含量通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或者代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分。这些成分通常是由肿瘤细胞产生和分泌,被释放到血中而被检测到,理想的肿瘤标志物应具有高的敏感性和高的特异性,能够通过肿瘤标志物鉴别出良性、恶性肿瘤。临床常用的肿瘤标志物,通常包括胚胎类抗原,比如甲胎蛋白、癌胚抗原,糖蛋白类的物质,比如糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199等,以及激素类的物质,包括人绒毛膜促性腺激素等。
2023/04/27收听(86406)
常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物、男性肿瘤标志物、女性肿瘤... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/23播放(38172)
常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物、男性肿瘤标志物、女性肿瘤...
2023/11/23播放(38172)
肿瘤标志物,又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,由肿瘤细胞分泌或宿主对肿瘤细胞的反应... 余小红│武汉市武昌医院 2023/06/04播放(76930)
肿瘤标志物,又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,由肿瘤细胞分泌或宿主对肿瘤细胞的反应...
余小红│武汉市武昌医院
2023/06/04播放(76930)
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