胃穿孔手术危险期几天_有来医生

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

胃穿孔手术危险期几天

2023-08-25 17:21播放 :

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视频内容

通常胃穿孔手术危险期或者需要重点关注时间为术后1周左右，因出现并发症可能性较大。通常患者进行胃穿孔手术，需要具体根据手术类型判断。部分患者出现胃穿孔主要因胃溃疡，如突然饮酒或者进食烧烤等诱因引起溃疡穿孔，还有部分患者因胃部肿瘤但并无特别注意导致穿孔后就医。

若患者出现穿孔后急性腹痛症状及时就医，医生救治较为及时，则患者全身状况会较好。若病情拖延时间较长，而胃穿孔出现腹膜炎会进一步扩散到达全身引起败血症，患者进行手术治疗后恢复也会较慢，危险期也会更长。而危险期具体时间也需要根据具体情况判断，对于老年体弱患者危险期也会更长。因此患者出现胃穿孔后需要尽早到医院就医，在医院进行有效、规范治疗，使患者平稳度过危险期。

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危险期有几天

危险期是指排卵期前3天和后一天，在这4天的时间内如果不采取有效的避孕措施，同房后就很容易引起精子和卵子的相遇，造成怀孕。排卵期发生在下次月经来潮前14天，女性以月经周期28天为例，通常在第14天的时候就会发生排卵，在排卵前3天，也就是月经周期的第11天，一直到排卵后一天，也就是月经周期的15天，这11-15天的时间被称为危险期，除此之外就是安全期。由于女性的月经周期不一定，此次和下次都不一定十分规律，排卵期有的时候也不是很规律，也会发生意外排卵等情况，所以通过安全期避孕非常不安全，建议女性以比较确切的外用工具避孕和上环避孕，或者是口服避孕药进行安全、有效的避孕。日常女性要有自己专用的毛巾，不能使用他人的毛巾，以防受到感染，在淋浴时用流动的水清洗私处。而且在此期间的女性要注意保护呼吸系统，以免病菌由此进入体内，导致患病。

语音时长01:27''

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胃穿孔微创手术一般几天可以出院

"微创手术后需要严密观察病情变化，患者腹痛减轻，肠鸣音恢复以后，大约需要7-14天时间可以出院。但是这个时间也取决于患者有无基础病以及手术当中创伤的程度，这些都会影响患者手术后出院的时间。胃穿孔是一种急腹症，往往继发于胃溃疡以及十二指肠球部溃疡。出现胃穿孔的患者往往出现化学性腹膜炎，可有剧烈的腹痛、板状腹表现。胃穿孔患者进行腹平片检查会发现膈下游离气体、穿孔较大，腹膜炎较重的患者建议手术治疗。胃穿孔微创手术后要注意细嚼慢咽，减轻胃的负担。要少食多餐，多进食流质食物。不要服用对胃黏膜有刺激性的药物及食物，例如阿司匹林、消炎痛等。"

语音时长01:15''

彭涛│北京大学人民医院

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胃穿孔手术多少钱

胃穿孔的手术费用，大约在1000多元左右。如果选择腹腔镜微创治疗胃穿孔的手术，手术费用可能还要高一些，在2000多元左右。手术费用是一部分。胃穿孔，在过去它的死亡率能达到50%，往往会合并感染性的休克。胃穿孔之后，里面的消化液，还有胃内的一些内容物会流入到腹腔，刺激到腹膜，引起腹膜对毒素的吸收，会导致感染性休克的发生。这个疾病是非常厉害，也是非常严重的，一定要重视起来，不管花多少钱，一定要及早的进行手术。手术方式，现在都是用穿孔的修补手术，往往不进行胃大部的切除，就能治疗。

语音时长01:10''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

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胃穿孔手术的并发症

"常见的并发症有以下几点：第一、术后出血。如果出现腹腔内的出血，病人会出现细菌性休克的体征，会危及生命，术后要密切观察。第二、是伤口感染，或者腹腔的感染。第三、就是吻合口梗阻，表现为患者拔除胃管，或者进食后，出现腹胀恶心、呕吐，呕吐物里面可以有胃内容物或者混有胆汁的成分。吻合口的梗阻大部分的原因就是吻合口水肿引起的。一般经过对症的处理后，大部分都能够缓解。"

语音时长00:47''

刘坤│深圳市罗湖区人民医院

2023/10/14收听(74386)

胃穿孔手术多少钱

"胃穿孔的手术费用大概在2万元左右。胃穿孔多是由胃十二指肠溃疡导致的，是胃十二肠溃疡的常见并发症。它起病比较急、变化比较快、病情比较重，需要紧急处理。胃穿孔的病人多有胃溃疡的病史，部分病人有服用阿司匹林等抗炎药物或者皮质激素的病史。病人在穿孔之前有溃疡症状的加重，会有过度的疲劳、精神紧张等引发因素，病人突然出现了上腹部的剧痛，呈刀割样腹痛迅速波及全腹，病人常表现为面色苍白，出冷汗，可以伴有恶心呕吐，严重的时候伴有血压下降。病人的临床表现主要与穿孔的大小、时间、部位、是否空腹以及年龄和全身状况有关。胃穿孔一般都选择手术治疗，手术治疗包括穿孔修补术、胃大部切除术，目前还有腹腔镜微创、胃穿孔修补手术治疗。"

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胃穿孔手术怎么做

胃穿孔的手术目前主要是以腹腔镜下胃穿孔修补比较多，因为创伤比较小，在腹部常规作三个穿刺孔就可以了，患者恢复比较快。以往都是做开刀手术，也就是在上腹部做切口，然后将胃穿孔进行修补，胃穿孔修补就是用缝针将穿孔的部位缝合，然后打结。建议在做穿孔修补手术以前，可以将穿孔的部位取少量的组织做病理检查，以明确穿孔的性质。虽然大多数穿孔都是由于胃溃疡而导致的，但是也有一部分是胃癌导致的穿孔。假如手术以后的病理提示是胃癌，也就是发现肿瘤细胞，就要再次做手术，行肿瘤根治性的手术。

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脑梗死的危险期是几天

"脑梗死的危险期是在患者发病的第4-5天左右，脑梗死危险期指患者发生大面积脑梗死时容易出现脑水肿，有形成脑疝的风险，属于危险的情况。患者在发生大面积脑梗死后24小时左右会出现脑水肿，脑水肿常会在第4-5天达到高峰，大概1周左右脑水肿会逐步消退，所以在疾病的第4-5天时患者比较危险。大面积脑梗死的患者，除了针对脑梗死疾病进行积极救治以外还要给予患者脱水、降颅压，防止患者发生脑疝。"

语音时长01:09''

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胃穿孔手术费用

"关于胃穿孔手术费用问题，在不同的医院，不同的时段和不同的手术方式，都是不一样的。如果胃穿孔手术在三甲医院做，手术费相对贵一点。一般在三甲医院进行胃穿孔的修补术，费用大概将近1万块钱，当然在北方和南方，不同地区的三甲医院，费用也有所差距。如果是进行胃大部切除来治疗胃穿孔手术，费用一般在2万块钱左右，也是有地域的差距。如果是胃穿孔，在急诊做紧急的手术，费用也要增加一些。所以，胃穿孔的手术费用不能一概而论。根据个人的体质、穿孔的复杂程度和手术的不同，比如修复手术或胃大部切除手术，是完全不一样的，费用不能一概而论。"

语音时长01:31''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

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脑出血危险期是几天

"脑出血急性发病，几分钟内血压突然升高造成动脉血管破裂形成血肿，压迫中枢神经造成神智障碍、昏迷、偏瘫等一系列的临床症状和体征，脑出血危险期在发病24小时内最危险，需要急诊抢救。后颅窝小脑脑干出血10ml以上危及生命，大脑半球出血30ml以上的血肿，可以造成生命危险，所以24小时内抢救是挽救生命最关键的时候。48小时内要防止出现脑水肿，3-7天内防止感染等，7天后没有合并症，没有再出血就比较稳定，观察1-2周可以脱离危险，4周后没有再出血，没有合并症，患者就进入了恢复期，可以进入康复治疗。"

语音时长01:32''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/06/28收听(78986)

月经后几天是危险期

"如果女性平时月经周期规律，在月经干净后一周开始进入围排卵期，一般女性是在月经来潮前的14天是排卵期，在排卵期前后2-3天都属于危险期。如果同房不避孕，很容易出现怀孕症状。但是，女性排卵期可能会受到许多因素影响发生改变，所以不主张计算排卵期安全期采取避孕方法。另外，根据月经周期计算出来的排卵期，可能会有比较大的误差，所以也是造成安全期同房避孕失败的主要原因。建议同房采取可靠的避孕方法，比如避孕套或者应用节育环，或者是采取短效避孕药物。"

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

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　　脑出血24小时内危险最大，目前认为1周左右大多数病人病情转为稳定，蛛网膜下腔出血的患者24至48小时内再次出血的风险最大，4周后再出血风险减小。多数脑出血...

孙庆利│北京大学第三医院

2023/07/17阅读(4961)

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