北京天坛医院
皮肤科
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秋冬季部分患者皮肤不耐受环境变化，可产生脱皮反应，称为剥脱性角质松解症。治疗手段主要应保护皮肤屏障，用护手霜或滋润修护身体乳，进行滋润、保护皮肤，而不应用手撕扯皮肤，将皮肤嫩肉暴露。另外，也可涂抹尿素维E乳膏，起轻微角质剥脱作用，可使皮肤保持平滑状态。
因此，秋冬季手脱皮时，可以每次洗完手后涂抹护手霜，并轻柔按摩，一天可重复多次涂抹。部分人群觉得护手霜比较黏、不舒服，可以在涂抹护手霜后按摩一会，使其渗入皮肤内，缓解粘腻同时还能使皮肤保持滋润、弹性。
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手脱皮首先要看脱皮的原因，比如汗疱疹的脱皮，容易发生在双手，最好发于末节指腹和大小鱼际肌等部位... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/21播放(57318)
手脱皮首先要看脱皮的原因，比如汗疱疹的脱皮，容易发生在双手，最好发于末节指腹和大小鱼际肌等部位...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/21播放(57318)
如果是出现手脱皮的情况，首先需要注意寻找引起脱皮的原因。可见于多种原因引起，比如外界的各种不良因素刺激，像经常接触碱性的洗衣粉或者洗涤剂，经常用粉笔等物品也会对手部皮肤造成不良的刺激，时间久了都会引起脱皮的现象。要注意尽量减少刺激，可以做好防护措施，也可以用油性护手霜。如果是因为感染因素引起的，比如真菌感染引起，可以局部应用抗真菌的药物进行治疗，常用的是派瑞松乳膏。如果是出现剥脱性角质松解症，可以使用尿素乳膏、复方乳酸乳膏治疗，也可以外用低浓度的角质剥脱剂。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/09/11收听(47768)
"手部脱皮在临床上是比较常见的。目前考虑它可能是由多种疾病引起的。首先，汗疱疹即汗疱性湿疹，它是湿疹的一种类型。目前的病因不是特别清楚。一般在春天或者是夏天的时候，手上可以起丘疱疹，并出现脱皮的现象，一般持续1-2个月可以恢复。但是容易反复的发作，可以口服抗过敏的药物，配合外用糖皮质激素类药膏进行治疗。而有一些手癣的患者，也可以导致手上脱皮，这需要抗真菌的治疗等等。如果手上脱皮，建议到医院在临床医生指导下进行诊断及治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/06/01收听(98626)
"手脱皮在临床上比较常见，目前考虑有多种疾病都可以导致手上的脱皮。首先考虑是汗疱疹，即汗疱性湿疹，它是湿疹的一种类型，目前病因不是十分清楚，表现一到春天或者夏天的时候，手上起小的丘疱疹，出现蜕皮的症状，一般持续1-2个月以后可以慢慢恢复，容易反复的发作。出现这种情况以后，治疗用抗过敏的药、抗组胺类的药物治疗，再配合外用药。目前常用的有依巴斯汀、西咪替丁、西替利嗪这一类都可以使用，外用可以用糖皮质激素类药膏，比如卤米松、丙酸倍氯米松乳膏。有一些手癣的患者也容易导致手上脱皮，治疗需要抗真菌类的药物。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/07/19收听(87024)
双手一直脱皮考虑剥脱性角质松解症可能比较大，需要应用角质促成剂，如水杨酸软膏或者煤焦油类的软膏，如黑豆馏油、糠馏油来进行涂抹，同时糠酸莫米松乳膏或者曲安奈德软膏，加强抗过敏、止痒、免疫调节的治疗。同时如果伴有一定的瘙痒，可以口服盐酸左西替利嗪颗粒或者盐酸依匹斯汀胶囊，配合应用中成药物皮敏消胶囊，加强解毒止痒的治疗，或者应用润燥止痒胶囊，起到养血、养阴、疏风润燥的治疗效果。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/21收听(75620)
手脱皮在临床上非常常见，它的发病原因比较多，其中最常见的是湿疹和手癣。湿疹的发病原因比较复杂，可能和手部接触外界的环境比较复杂有关系，治疗是以抗过敏为主的综合治疗。而角化过度型的手癣也可表现为手脱皮，这种情况是以抗真菌治疗为主，一般可以口服和外用抗真菌的药物治疗。不管是哪一种类型的脱皮，都要保持皮肤的滋润，可以每天晚上用温水泡手，另外少接触肥皂等碱性的刺激，以及多抹润肤的膏剂等。除了这两种最常见的疾病之外还有疾病，如汗疱疹、掌跖脓疱病以及剥脱性角质松解症等，也都是可以出现手部脱皮。所以如果手部脱皮并且长时间不能缓解，需要到医院在医生的指导下明确原因之后再进行治疗。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/23收听(75240)
"手脱皮，临床上常见的原因有以下几点：1、剥脱性角质松解又名板层出汗不良，为常见的浅表掌跖脱屑性皮肤病，原因不是十分清楚，有人认为本病是汗疱疹的轻型。皮损发生于手掌或足跖，对称发生，开始为针头大小的白点，无炎症变化，逐渐向四周扩展。同时，中央部分的表皮破裂、脱落，出现剥脱面。2、手部角化性湿疹又称手部皮炎，临床上常见皮肤干燥、粗糙，以手掌、手指掌侧皮肤片状肥厚、脱屑、皲裂为主要表现。这种情况有可能是皮肤逐渐老化形成的，也有可能是局部湿疹而形成的表皮增生，还可能是长期接触碱性洗涤剂或洗浴用品，最终造成皮肤角质层的损伤。3、鳞屑性或角化皲裂型手癣，手癣是真菌感染性皮肤病，临床表现手掌的皮肤脱屑、肥厚、角化过度、干燥、少汗，真菌学检查阳性。患者需要减少洗手次数，还需要减少或不使用碱性洗浴用品。如果干燥和粗糙的同时伴有一定皲裂，还需要外涂高浓度的保湿尿素软膏或多磺酸粘多糖乳膏。同时还需要外涂滋润皮肤的护肤霜，如外涂甘油或10%的尿素膏、维生素E乳等，真菌感染的手癣还要抗真菌治疗。"
汪晨│中日友好医院
2023/07/28收听(67668)
"出现手脱皮的症状，首先需要找到引起脱皮的病因，再针对病因治疗。如果是真菌感染引起的手癣导致手脱皮，可以在医生指导下使用具有抗真菌作用的药膏来局部涂抹手部皮肤。临床上常常使用咪康唑软膏、特比萘芬软膏来抗真菌治疗。如果导致手脱皮的原因是缺少维生素或者微量元素，在平时生活中需要注意营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜和水果，必要时到医院去检测微量元素，根据化验结果来适量的补充缺乏的微量元素。平时要注意保养手部皮肤，尽量不要长时间泡在水里，少接触化学物品，适当使用护手霜，保住手部皮肤，保持湿润。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/11/21收听(76718)
"人的手尤其是手掌的部位发生脱皮，在临床上还是挺常见的。原因挺多，但是最常见的有以下两种原因：1、手上长了皮炎湿疹，很多人是和职业或者生活中的一些特殊接触有关系，比如理发师、护士，还有一些老干家务活的家庭妇女，都有可能会手上长皮炎湿疹。2、手上的皮肤被皮肤癣菌感染，相当于手上长的脚气，我们称之为手癣，这种真菌感染也容易让手掉皮。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/10/12收听(92840)
临床上引起手脱皮的原因有很多，需要结合其他因素来综合考虑。临床上最常见的引起手脱皮的疾病，就是真菌感染引起的手癣，刚开始表现为手掌和手指有水泡，常伴有瘙痒症状，然后逐渐表现为蜕皮的症状，这种情况需要使用抗真菌的药物来治疗。如果手经常泡在水里，或在潮湿环境下工作，或者经常受到到某些物理刺激或化学物质刺激，也可能会导致手蜕皮的症状，平时尽量避免手上皮肤受到物理或化学的刺激。如果身体缺少微量元素或者维生素也可能会导致脱皮，需要平时注意均衡饮食，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
2023/03/13收听(73026)
"手脱皮常见的原因有这么几种：第一、汗疱疹，汗疱疹的脱皮最好发于末节指腹还有手掌大小鱼际肌的位置，双手容易同时发生、季节性的发作，年轻人和儿童多见，有的人一年发作一次，有的人一年可能发作两次。第二、常见的疾病是手部的湿疹也是好发于双手，除了脱屑之外可能会有痂、会有红斑，甚至有角化和裂口，容易有明显的瘙痒，部位不固定。第三、常见的情况是手癣，手癣容易发生在一侧的手，虎口和周围的位置是最先、最好发的部位。当然也有其它的疾病可能会出现手的脱皮，但是这三种是最高发、多见的。"
2023/06/30收听(84234)
如果出现手脱皮，考虑可能是湿疹或者手部真菌病。应该到医院给予皮损的真菌化验，也就是取皮屑放在显微镜下观察，看是否有菌丝。如果有就是真菌感染性的皮肤病，可以外用科霉唑软膏或者盐酸特比萘芬软膏等抗真菌的药膏进行治疗。如果真菌化验为阴性，考虑是湿疹的可能性比较大，可以外用激素类的药膏，比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，或者丙酸氟替卡松乳膏。具体的诊治建议尽早到正规的医院，在临床医生指导下给予合理的治疗。
2023/12/26收听(96144)
"手部出现脱皮的情况，包括有几种情况：1、手部皮肤有物理的因素，比如季节，气温或者过度的清洗，没有很好的润肤，可能会出现角质层被破坏，会出现脱皮。2、由于一些疾病可以导致手部脱皮，比如手部皮炎、湿疹类的疾病，可能会红斑伴有脱屑，患者还会有瘙痒的情况，需要给予一些相应的抗组胺的药物和外用的糖皮质激素的药物来进行治疗。3、感染性的疾病，比如手癣等真菌感染性的疾病，也有可能会出现脱皮的的情况，需要给予一些抗真菌的药物进行外用或者需要联合口服来进行治疗。4、连续性的肢端皮炎或者肢端的角质松解，也有可能会出现手部的脱皮，这种情况下可能需要使用维A酸类的药物来进行局部的涂抹。另外，我们要加强保湿，或者是润肤效果的润肤露这样修复屏障的治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/17收听(90346)
引起手脱皮的原因很多，而最常见的是触摸刺激性的化学品引起的过敏。化学用品会刺激手部，引起脱皮，甚至皮肤炎。如果经常做家务，尤其是接触各种洗涤用品时不戴手套就可能遇到这个问题。而且，每个人的情况都不同，有些人只要一碰化学品，立刻发生过敏、脱皮，而有些人即使用了很多年也没有发生明显的过敏。如果是这种情况，只要尽量不接触此类用品就可以，接触时戴上橡胶手套。此外，季节交替天气干燥引起的皮肤脱皮，也是比较常见现象，可以通过局部护理外用保湿滋润霜等。平时多吃一些富含维生素的水果蔬菜等。
2023/11/05收听(71768)
"手部出现脱皮的现象，考虑最大的可能应该是接触、刺激、过敏共同因素导致的剥脱性皮炎，该种情况绝大多数伴随着轻微的瘙痒，或者是手掌发热的现象，可能与接触化学试剂或者过敏原有一定关系。该种情况在治疗方面，建议口服药配合外用药物共同治疗，口服抗组胺类药物，同时配合外用保湿剂或氧化锌乳膏。如果单纯的保护或收敛止痒的药膏无法达到治愈的效果，可以更换为中弱效激素，醋酸氢化可的松乳膏或者糠酸莫米松乳膏进行治疗。需要注意，最近一段时间手不要接触化学试剂，防止脱皮加重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/11/08收听(65848)
如果秋天出现手脱皮的现象，可能是由于季节转换导致皮肤出现明显的干燥，最终形成局部的脱屑反应。如果脱皮的程度比较明显，通常需要局部保湿，一般可以外涂甘油或者直接外涂滋润类的药膏进行治疗，比如可以外涂维生素E乳膏、尿素乳膏，也可以直接外涂多磺酸粘多糖乳膏，能够起到内源性的保湿作用。如果患者的手部皮肤伴有明显的瘙痒，还需要配合外涂止痒类的药膏，比如可以外涂一定的丹皮酚乳膏或者曲安奈德益康唑乳膏等进行治疗。
许光仓│镇江市中医院
2023/01/12收听(40256)
手干燥脱皮在临床上非常常见，最常见板层出汗不良，某些角化性皮肤病，比如掌跖角化症等，除以上情况... 刘施明│重庆三博江陵医院 2023/05/20播放(73318)
手干燥脱皮在临床上非常常见，最常见板层出汗不良，某些角化性皮肤病，比如掌跖角化症等，除以上情况...
刘施明│重庆三博江陵医院
2023/05/20播放(73318)
"手干燥脱皮，大多是局部湿疹，特别是干性湿疹形成的症状；也有可能是感染真菌后形成的干燥性手癣，或角化型手癣形成的症状。所以不管属于哪个类型，需要尽量使用滋润类外用药缓解干燥的症状。局部可以使用10%尿素乳膏，或使用甘油及白凡士林进行外涂，等待手部皮肤干燥脱皮的症状有所缓解以后，适当的再根据具体疾病状态，选择具体的用药。如果是湿疹，可以局部再使用派瑞松乳膏，或丁酸氢化可的松乳膏外涂。如果是真菌感染，可以局部使用硝酸咪康唑乳膏，或选择特比萘芬乳膏等外涂，同时可以口服抗组胺药物进行止痒。"
2023/06/15收听(50704)
"夏天的手脱皮有可能是夏季湿疹，也有可能是真菌感染而导致的，还有可能就是夏季形成的汗疱疹而形成的脱皮。这时一般可以使用一些外用药，可以使用地奈德乳膏或者是派瑞松乳膏外涂。如果这种脱皮伴有一定的干燥或者是开裂，可以适当的使用多磺酸粘多糖乳膏外涂。如果是瘙痒明显，可以口服第二代的抗组胺药，一般口服氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪等，也可以适当的口服中药比如防风通圣颗粒等。"
2023/09/10收听(66248)
"手脱皮发痒，首先可以口服西咪替丁片和盐酸奥洛他定片，还有复方甘草酸苷片。其次，需要复方氟米松软膏和尿素维生素E乳混合封包，早晚外用。此外，还可以口服润燥止痒胶囊和维生素A，还有维生素B6。随后可以外用除湿止痒软膏和肤乐霜混合早晚外用。在饮食上多吃蔬菜、水果，饮食需要均衡，双手需要戴手套做家务，减少洗衣液和洗涤剂对双手的刺激。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/10/26收听(67518)
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