北京大学第一医院
神经内科
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老年人年龄大了以后患脑梗,有很多的注意事项,重点的是要做好二级预防,防止复发。老年人年龄大,家族中可能有遗传病史,可能年龄大了以后,出现动脉硬化、高血压,也可能有其它基础病,如糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,如果基础病控制得不好会发生脑梗。老年人患脑梗以后需要通过积极、综合治疗,通过控制基础病、改善循环、保护脑细胞等综合措施,达到一定的治疗效果。再加上康复治疗,继续巩固治疗、控制基础病,进行抗凝、活血、抗血小板等综合的措施,积极做好营养支持疗法、锻炼身体、戒烟酒、控制体重、防止合并症。
因为脑梗对于中老年人,是发病率、致死率、致残率、复发率都很高的重大疾病。如果患者已经患过一次脑梗,应该积极地做好二级预防,防止第二次、第三次病情再复发。一定要在康复医师指导下做好康复,在专业医师的指导下,做好基础病的控制,做好二级的预防工作,防止脑梗反复发作,对身体造成重大影响,甚至影响生命。
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"老年人年纪大了有脑梗需要注意每年都要健康体检,来筛查一下有哪些危险因素,是否需要人为干预治疗。除了健康体检之外,还建议每天口服抗血小板集聚的药物,比如阿司匹林类,以及降脂类的药物,比如他汀类的降脂药物,这两类药物建议终身服用。每年的健康体检指标中,注意观察血常规里边血小板、血脂、肝功是否正常,有不正常的地方建议就诊于神经内科专科医生进行定期复诊,寻求治疗用药的调整。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/17收听(46416)
"如果发生急性脑梗,比如突然出现了肢体不利、肢体麻木、言语笨拙以及饮水呛咳等症状,需要及时到医院进行就诊治疗,急查头部的CT。如果排除脑出血,需要及时住院治疗并根据医生交代的溶栓利弊情况,决定是否采取溶栓治疗,并进行后续的抗血小板以及改善脑血循环、脑保护等治疗。同时,需要进一步再复查核磁共振。急性期治疗结束之后患者病情稳定,出院之后需要根据病人的情况,下一步采取康复治疗,以进一步促进瘫痪肢体的康复。需要长期服用抗血小板药物以及控制好血压、血脂、血糖等脑血管病的易患因素,以减少复发性脑梗塞出现。生活中要注意戒烟限酒,规律饮食,避免熬夜,避免疲劳以改善不良的生活方式。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/04收听(59866)
脑梗塞疾病好发于中老年人,按照脑梗塞的治疗原则治疗即可,具体如下:1、急性期治疗... 杨敏慧│海口市人民医院 2023/03/09播放(88762)
脑梗塞疾病好发于中老年人,按照脑梗塞的治疗原则治疗即可,具体如下:
1、急性期治疗...
杨敏慧│海口市人民医院
2023/03/09播放(88762)
"老年人年纪大掉牙,多数是由于牙周炎导致,很多老年人没有口腔卫生的观念和良好的口腔卫生习惯,就会使得牙齿周围、牙龈表面,甚至是牙周袋内存在很多牙石、牙菌斑和软垢,这类物质就会刺激牙周组织,导致牙周的炎症。牙周炎最典型的病理变化就是引起牙槽骨的不断萎缩、吸收,使得牙槽骨变低平、牙龈退缩,导致牙根暴露。当牙根在牙槽骨内的长度越来越短的时候,比如当牙槽骨已经吸收到了牙根的根尖1\/3,就会导致牙齿逐渐松动,导致牙齿移位,慢慢的牙就松动,进而脱落。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/02/24收听(16594)
老年人脑梗在临床是比较严重的疾病,可以导致老年人瘫痪甚至死亡、脑卒中后抑郁。脑梗塞在西医上分为... 刘爱军│山西省中医院 2023/01/19播放(58990)
老年人脑梗在临床是比较严重的疾病,可以导致老年人瘫痪甚至死亡、脑卒中后抑郁。脑梗塞在西医上分为...
刘爱军│山西省中医院
2023/01/19播放(58990)
老年人脑梗的症状包括颈内动脉系统、椎-基底动脉系统的症状,颈内动脉系统的症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲、失语、视空间的障碍,还包括单眼黑矒、失明、出现口角歪斜等等。椎-基底动脉系统的症状包括头晕、眩晕、平衡障碍、眼球运动异常、视物双影、单侧或双侧面部的麻木、口周的麻木、出现跌倒发作、短暂全面性的遗忘、视力障碍。有的人还会伴有耳鸣、恶心、意识障碍、头痛,出现癫痫等症状。这些症状指导病人对临床部位的确定,需要进行头部CT和磁共振的检查进一步明确诊断,以尽快给予有针对性的治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/03/17收听(94152)
"老年人发生脑梗,在神经内科非常常见。老年人脑梗指的是因为脑血管的血流突然中断以后,导致患者局部脑组织出现缺血缺氧性坏死,而引起患者出现急性神经功能缺损的症状。导致老年人脑梗,主要原因有以下几方面:第一、大动脉粥样硬化所形成,主要机制包括血栓形成,还有就是血栓破裂以后,导致患者血管被堵塞而形成。第二、考虑是心源性栓塞,心源性栓塞主要是由于心房颤动,或者心脏瓣膜病导致附壁血栓脱落以后,引起脑血管出现堵塞,而形成急性脑栓塞。第三、考虑是小动脉闭塞,主要原因是因为高血压、糖尿病等基础疾病,导致脑部小血管出现玻璃样变性,而形成脑组织急性缺血缺氧坏死,形成腔隙性脑梗塞。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/01收听(15196)
老年人常见的脑梗症状具体如下:1、眼皮下垂、嘴歪、不会说话,出现呛咳、肢体动不了... 时代音│西安交通大学第二附属医院 2023/08/06播放(99950)
老年人常见的脑梗症状具体如下:
1、眼皮下垂、嘴歪、不会说话,出现呛咳、肢体动不了...
时代音│西安交通大学第二附属医院
2023/08/06播放(99950)
"老年人如果得了脑梗,要及时住院进行综合治疗,包括超早期适合溶栓时可以静脉溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶和尿激酶。如果超过溶栓治疗时间窗或者不适合溶栓时,主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,也可以应用依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦进行神经营养治疗。也可应用丁苯酞改善神经功能缺损的症状和体征,同时可以应用改善血循环的药物,包括舒血宁、维脑路通和川芎嗪。依达拉奉和丁苯酞一般适用于患者肾功能正常时,如果肾功能有异常一般禁用或者是慎用。当患者的病情稳定后需要进行康复治疗时,应尽早给予康复治疗,也可以进行针灸治疗。如果患者有意识障碍时应醒脑治疗,常用的药物包括醒脑静和复方麝香。多数患者可能会有颅内压增高,主要是应用甘露醇降颅压治疗,一般情况下多见于大面积脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/28收听(69432)
"老年人得过脑梗以后,饮食方面要进行调整,同时药物方面也要遵医嘱口服。在饮食方面,建议患者要低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,因为新鲜蔬菜和水果中含有很多维生素,比如维生素C、维生素B,可以调整患者血脂的代谢,同时增加血管的致密性,能够防止动脉硬化程度的加重,患者可以多吃芹菜、菠菜、油麦菜、白菜、木耳这一类物质。在药物方面,老年人脑梗要长期口服阿司匹林抗血小板聚集,或者是口服硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛,而如果患者有房颤疾病,要口服华法林或者是利伐沙班抗凝进行治疗,同时要针对高血压、糖尿病、高脂血症这些慢性疾病进行长期的治疗,才能有效预防脑梗的复发。"
2023/01/07收听(32228)
脑梗患者往往是中老年人居多,老年人患有脑梗,食用蔬菜方面应当很讲究。老年人本来咀嚼能力、吞咽能力、消化能力比较差,患有脑梗以后可能有偏瘫、咀嚼困难、吞咽困难等情况,应当选择淡饭粗茶,若无胃肠道的特殊情况,可以选择新鲜好消化的蔬菜,以绿色的蔬菜为主。绿色蔬菜中含有叶酸、B族维生素比较多,可以帮助降低同型半胱氨酸,因为老年脑梗患者很可能病前就已经有了高同型半胱氨酸血症,食用含有叶酸与维生素B族的绿色蔬菜以后,能够帮助降低同型半胱氨酸,防止病情加重或复发。另外,绿叶蔬菜中含有纤维素,纤维素可以通便,帮助消化,还有维生素、微量元素等等,可以增加营养的吸收,加强抵抗力,比如常吃的芹菜、韭菜。注意制作蔬菜时要做熟,适合患者的咀嚼和吞咽,尽量避免食用生硬、不好消化的食物,可能会使老年患者腹泻,还可以食用水果,如猕猴桃、木瓜等,含有蛋白质、氨基酸比较多。总之,老年脑梗患者饮食注意营养丰富,同时便于咀嚼与消化,避免产生便秘。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/26收听(94926)
老年人有脑梗死应做好二级预防用药,定期复查,多数老年患者在做定期查体时发现自己有陈旧梗塞,但自... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/02播放(59516)
老年人有脑梗死应做好二级预防用药,定期复查,多数老年患者在做定期查体时发现自己有陈旧梗塞,但自...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/02播放(59516)
老年人脑梗的治疗方法有:1、急性期:六小时内采取溶栓治疗、血管内取栓治疗;六小时... 邰迎东│临汾市中心医院 2023/04/14播放(71334)
老年人脑梗的治疗方法有:
1、急性期:六小时内采取溶栓治疗、血管内取栓治疗;六小时...
邰迎东│临汾市中心医院
2023/04/14播放(71334)
"脑梗即脑梗塞,临床上对于脑梗塞的老年人饮食建议如下:1、日常的饮食结构中可以多进食新鲜的蔬菜,比如常食用的绿叶蔬菜,包括黄瓜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、莴笋等,都可以作为日常饮食;除了可以给予患者相应的补充一定的维生素等营养元素外,食用新鲜的果蔬也可以改善肠道功能;2、可以适当的食用瘦肉、鱼类以及豆制品、五谷杂粮等,主要可以给予患者相应的营养元素补充,如优质蛋白等有益的营养素;3、对于脑梗塞的老年人,在日常的饮食结构当中应该给予低盐、低脂、低糖、易消化的饮食结构安排。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/07/31收听(86834)
"老年人脑梗塞可以出现各种不同的临床症状,主要取决于病变累及的血管和梗塞灶大小,与患者的年龄无明显关系。如果为椎基底动脉系统梗塞时,患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济障碍、爆发性语言,也可以出现吞咽困难、饮水呛咳,患者也可以出现眼震和复视等等。如果为颈内动脉系统脑梗塞时,患者可以出现偏侧肢体感觉运动障碍、植物神经功能障碍,患者可以出现偏盲,如果为左侧病变时,患者可能会出现言语功能障碍。如果患者病情较重时,可能会出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷,严重的患者有脑水肿、颅内压增高,严重颅内压增高时可以引起脑疝而导致患者死亡。"
2023/08/16收听(15108)
对于老年人脑梗,可针对原发病进行治疗,同时改善饮食生活习惯,具体如下:1、治疗原... 彭华│上海长征医院 2023/11/08播放(70728)
对于老年人脑梗,可针对原发病进行治疗,同时改善饮食生活习惯,具体如下:
1、治疗原...
彭华│上海长征医院
2023/11/08播放(70728)
脑梗通常指脑梗死,脑梗死实际上也是人老化的一种表现,就像绝大多数的老年人都有白头发、皱纹、老年... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(38085)
脑梗通常指脑梗死,脑梗死实际上也是人老化的一种表现,就像绝大多数的老年人都有白头发、皱纹、老年...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(38085)
"脑梗是一种老年病,也是一种常见疾病,目前在我国已经成为危害人类身体健康的第一大杀手,它具有高发病率、高致残率和高死亡率三高的特点。脑梗的严重与否,主要取决于梗死的部位和病灶的大小。如果梗死的部位为关键部位、脑的主要功能区,可以造成严重的临床表现,甚至严重的后果,危及生命出现死亡。再就是梗死病灶大小,如果病灶较小,即腔梗,可以只有轻微的临床表现,也有个别患者没有任何临床表现。但是,梗死的部位如果较大,可以产生严重的不良后果,也可以出现脑疝,甚至危及生命出现死亡的可能。"
司承庆│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/31收听(69130)
"脑梗死已经成为危害人类身体健康的第一大杀手,近年来其发病具有逐渐年轻化的特点,而老年人是脑梗死发生的高危人群,发生脑梗死之后需要及时前往医院进行正规治疗。目前脑梗死的治疗:一般处理主要是控制血压、血糖、吸氧、心脏监测,维持患者一般生命体征。再就是特异性治疗,主要是改善循环、血小板聚集、他汀治疗、抗凝、降纤等和预防并发症的治疗,主要需要预防静脉血栓、肺栓塞、褥疮、坠积性肺炎等。还有康复治疗,如病情稳定需尽早予以康复。"
2023/06/03收听(46910)
打呼噜,即鼾症,鼾症产生的原因主要是上气道梗阻,上气道主要包括鼻腔、咽腔、喉腔,上气道梗阻的常... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/01播放(95782)
打呼噜,即鼾症,鼾症产生的原因主要是上气道梗阻,上气道主要包括鼻腔、咽腔、喉腔,上气道梗阻的常...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/01播放(95782)
湖北省中西医结合医院 温暖
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