首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病如果不治疗，能否危及患者生命，并不好断定。因为影响生命的因素有很多，并不是单纯的血糖问题。如果血糖特别高，并且患有酮症或高渗性非酮症糖尿病昏迷时，随时会危及患者生命。如果血糖只是轻微升高，没有合并症或并发症，单纯糖尿病不会影响最终生命。
因此控制血糖的主要目的是减少对微血管和大血管的并发症，改善生活质量。如果没有急性的酮症和高渗性非酮症糖尿病昏迷，可能20-30年都不会影响生命。如果糖尿病长久不控制，可能会出现心脏或心脑血管的意外。
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据统计，糖尿病最后绝大多数首先死于心血管并发症，例如心肌梗死、严重的致命性心律失常、心跳骤停。第二、死于脑卒中，也是通俗说的中风的人也很多。第三、死于糖尿病终末期肾病，此期的肾病一般必须依赖透析才能维持生命。糖尿病患者即使肾移植以后的效果也很差，所以最终死于糖尿病肾病的人也非常多。第四、死于各种的感染，因为糖尿病患者血糖高，容易抑制自身免疫功能，加之高血糖本身很容易滋生细菌，感染可能是细菌感染、结核菌感染、霉菌感染，或者是多种细菌的混合感染，治疗上难度大，效果差，容易发展成感染性休克、败血症而导致死亡。第五、容易死于癌症，糖尿病患者长期慢性高血糖的毒性作用，削弱了机体的免疫功能，比一般的人更容易发生组织癌变，当高血糖的同时，又伴有癌症的时候，在治疗上往往难度更大，而且癌细胞对胰岛素的抵抗作用加重，使治疗上的难度明显的增加，使血糖更加难以控制。这个时候癌症的折磨和高血糖难以控制，带来的各种并发症加重，以及急性代谢紊乱的情况也很容易发生，而导致死亡，也是很重要的一个原因。第六、糖尿病患者常常容易死于大血管和微血管并发症，导致致残，例如微血管并发症导致的视网膜出血、视网膜剥离，由一个正常人变成了残疾人，眼睛对周围的危险因素的识别能力下降，当危险降临的时候而导致死亡。另外，大血管并发症导致的下肢的溃烂、截肢、长期的卧床，容易并发血管的栓塞、褥疮感染而导致死亡。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/04/27收听(32602)
糖尿病拔牙不会死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖没有控制好的情况下拔牙... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/10播放(40299)
糖尿病拔牙不会死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖没有控制好的情况下拔牙...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/10播放(40299)
糖尿病的治疗主要有五点，即控制饮食、运动疗法、定期血糖监测、健康宣教、药物治疗。如果患者遵循以... 裴翔│海南省第三人民医院 2023/07/29播放(72866)
糖尿病的治疗主要有五点，即控制饮食、运动疗法、定期血糖监测、健康宣教、药物治疗。如果患者遵循以...
裴翔│海南省第三人民医院
2023/07/29播放(72866)
随着我国人口老龄化和生活方式的变化，糖尿病从一种少见病变成了一种流行病。糖尿病的患病率也从1980年的0.67%飙升到2013年的10.4%，现在患病人数有9000多万，接近1亿。首先，糖尿病是一种慢性的终身性疾病。如果糖尿病所导致的慢性代谢紊乱不能得到长期有效的控制，就会导致多种慢性并发症的发生。比如高血压、脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等等大血管疾病，还有微血管疾病，像糖尿病视网膜病变、肾功能衰竭等等，这些并发症可以造成致死、致残。但是，糖尿病只要血糖得到有效的管理，保证血糖、血脂、血压等综合达标，就可以降低并发症，可以减少糖尿病人的死亡。总之，任何疾病都可能会致死，但是糖尿病是一种可防、可治的疾病，所以对于糖尿病要特别重视。重视各项指标的达标，可以延缓致死。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/03/20收听(51052)
"糖尿病患者拔牙出现了死亡，一定是糖尿病患者合并有严重的心、脑、肾疾病，或者有潜在的这些疾病，但自己并不知道，医生可能也没有发觉。在拔牙的时候，由于疼痛可增加心肌耗氧量，引起患者的紧张情绪，导致各种重要脏器的血管收缩、痉挛，或者因为拔牙的疼痛和紧张，导致体内肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺等激素的升高，这一切的变化都在拔牙的时候容易出现，如果没有严重的重要脏器受损，这些激素的出现可以适当提高人的心率和紧张度，但是不至于导致死亡。如果糖尿病长期控制不好，有严重的心、脑、肾并发症，这种在紧张、疼痛刺激的情况下，就很容易诱发心、脑、肾的一些不良事件发生而导致死亡，所以如果拔牙，即使不是一个很大的拔牙术，作为糖尿病患者也要了解他的心、脑、肾的功能情况，以及血糖控制的情况，在没有风险的情况下，才能平稳的去处理拔牙的情况。"
2023/04/19收听(42374)
"糖尿病是一种代谢性疾病，会引起患者的死亡，而且死亡率很高。主要引起糖尿病患者死亡的原因有：1、低血糖，严重的低血糖反应，可能是因为胰岛素的用量过大或者吃饭不及时，这是糖尿病患者死亡的第一原因。2、严重的急性并发症，比如继发感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷，这些急性病对于体质衰弱的糖尿病患者，都是具有危险性。3、严重的慢性并发症，比如心梗、脑出血、尿毒症、肿瘤等等，糖尿病病人的生命较正常人会缩短很多。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/03收听(93352)
由于发病隐匿，多数卵巢癌患者就诊时已经是中晚期，预期生命很短，如果不治疗，生存期只有3-12个... 张功逸│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/08播放(78022)
由于发病隐匿，多数卵巢癌患者就诊时已经是中晚期，预期生命很短，如果不治疗，生存期只有3-12个...
张功逸│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/08播放(78022)
"梅毒患者如果不治疗，梅毒的病情会缓慢加重，由最初的一期梅毒、二期梅毒发展为三期梅毒，乃至晚期梅毒。如果发展为晚期梅毒，梅毒螺旋体可能会侵犯到患者的内脏系统，比如神经系统、心血管系统、骨关节系统。这时候的损害会严重影响患者的生活质量，但是患者的寿命有可能不受很大影响，但是患者生活会非常痛苦。比如三期梅毒如果影响到神经系统可能会引起梅毒性脑病、梅毒性脑膜炎，甚至梅毒性痴呆。如果梅毒影响心血管系统会引起梅毒性心脏病，患者心脏功能会减退。梅毒影响骨骼会引起梅毒性骨关节炎，表现为持续性的关节疼痛。所以梅毒临床上建议早期治疗，早期用药可以阻断梅毒的繁殖，清除梅毒的病原体，减少其对内脏的损害，从而提高患者的生活质量。所以虽然不会让患者死去，但是让患者生活的很痛苦。"
李健华│东营市人民医院
2023/09/28收听(73528)
"肺结核是呼吸道传染性疾病，其发生的根本原因是感染了一种叫做结核分枝杆菌的细菌。结核分枝杆菌通过呼吸道进入肺组织内，并在肺组织内繁殖从而引起肺组织的慢性损害。所以结核分枝杆菌进入人体之后，并不会立即发病，而是逐渐以人体的免疫力相抗争，通过复杂的免疫反应和变态反应，对肺组织造成伤害，并且在肺组织受到伤害的过程中，肺组织会启动自身的修复机制，来修复所造成的损害。因此，如果侵入体内的结核分枝杆菌数量较少，毒力较弱的话，即使不进行治疗，通过人体自身的免疫力也可以完全修复，并不会造成肺组织很大的损害，当然也不会造成死亡。只有当结核分枝杆菌侵入体内的数量足够多，毒力足够强，而人体抵抗力又相对低下的情况，如果不治疗，任由其发展，才会对肺组织甚至各个器官造成损害，甚至引起死亡，这个过程可以在数月，也可以长达几年。当然结核病不是绝症，应当及早诊断，及早治疗，毕竟绝大部分通过药物治疗，完全可以痊愈。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/09/24收听(50118)
绝大多数人不打胰岛素不会死，但是个别病人，如2型糖尿病、酮症酸中毒的病人，或高渗昏迷的病人，或... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(43482)
绝大多数人不打胰岛素不会死，但是个别病人，如2型糖尿病、酮症酸中毒的病人，或高渗昏迷的病人，或...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(43482)
首先需要更正，这种说法不够准确，糖尿病患者血糖达到30mmol/L以上，这个水平可以危及生命，... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(34145)
首先需要更正，这种说法不够准确，糖尿病患者血糖达到30mmol/L以上，这个水平可以危及生命，...
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28播放(34145)
"如果糖尿病患者不能戒酒，每天喝大量的酒，对糖尿病患者的寿命影响很大，无法确定具体存活时间，需要因人因病分析。糖尿病是终身性疾病，是由于胰岛素绝对相对不足，临床上以高血糖为临床表现的一组慢性代谢性疾病。发生糖尿病时不建议患者饮酒，更不要提一天一斤白酒，量太大可造成病人很多并发症。糖尿病的饮食治疗是治疗的基础，其它治疗都是在饮食治疗的基础上进行的。建议糖尿病一经诊断，就应该按照糖尿病的五项基本原则进行治疗，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗，及时监测血糖，养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒、减重、控制好血脂，才能使糖尿病患者与正常人一样生活、工作。糖尿病病人生活中要注意细节，饮食上一定要一日三餐定时吃，每次七分饱。不要吃过甜的食物，不要吸烟，不要饮酒。饭前不要运动，要饭后运动，可以避免出现低血糖，运动的标准是微微出汗就行，不要过度运动。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/01收听(61564)
肺部真菌感染后并非一定会导致死亡，其存活时间与具体病情、治疗效果有关，不可一概而论。肺部真菌感染是由真菌引起的支气管和肺部感染性疾病，如果能及时发现，可选...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/10/25阅读(3379)
大部分心肌梗死患者可以长期存活，急性心肌梗死大概有10%的患者，可能来不及到医院，死在医院外，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(28014)
大部分心肌梗死患者可以长期存活，急性心肌梗死大概有10%的患者，可能来不及到医院，死在医院外，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(28014)
额颞叶痴呆的寿命大约为3-10年，额颞叶痴呆预后较差，病程多在3-10年左右，患者多死于肺部感染、泌尿系感染以及压疮等并发症。额颞叶痴呆目前尚无有效的治疗方法，主要给予对症治疗，胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，对额颞叶痴呆通常无效。对于易激惹、好动、有攻击行为的患者，可以给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和非典型抗精神病药物治疗，治疗的同时需注意其锥体外系的不良反应。患者如果出现自主神经功能障碍时，需注意控制饮食，病程的晚期主要是防止呼吸道、泌尿系感染以及压疮等，有条件者可以由经过培训的看护，给予适当的生活、行为指导和对症处理。
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/09收听(40556)
"煤气中毒多久就会死亡，应该与空气中煤气的浓度，以及个人的身体素质有直接的相关性，而且应该有一个大的前提，患者所处的环境是一个不通风的状态。若所处的环境通风，煤气一般不会积聚到足以致命的程度。反之，若患者所处的环境是不通风的，就会使煤气的浓度足够高，在这种情况下，大概5-10分钟就可以使人昏迷，10-15分钟就有可能使患者出现休克，15分钟到半个小时以上，就有可能出现心脏衰竭以及脑死亡，若时间再长，就可以危及生命，导致死亡。"
张君实│保定市第一中医院
2023/08/15收听(43886)
"如果是急性的上消化道大出血，短时间内出血量超过1000ml，没有得到及时的抢救，可能会在数小时内出现失血性休克而死亡。如果是普通的消化性溃疡，或者急性胃炎出血，一般出血量不多，患者发现黑便后立即就诊，给予抑酸止血，促进溃疡愈合等药物治疗后，可以得到较好的疗效，很少出现死亡的事件。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，出血量往往也很大、很急，可能因内科保守治疗效果不佳，需要及时给予行镜下套扎术、注射硬化剂等治疗，甚至要行外科手术，止血治疗等，否则也会在数小时内迅速出现失血性休克。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/21收听(77098)
"如果患者长褥疮后及时进行规范的治疗，一般可治愈，不影响生命。但如不进行治疗，可能会引起继发感染，甚至死亡。褥疮主要是长期卧床或瘫痪的人群，因翻身不及时使局部皮肤长时间受压，而导致局部血管内血液循环不良，形成的一种皮肤坏死性改变，其创口容易接触外界物质而感染大量的细菌。如果不进行正规治疗，这些细菌会在皮肤表面大量繁殖，从而使细菌进入血液循环系统，易引起脓毒血症或败血症，患者会出现高热、全身多脏器功能衰竭等，从而导致死亡，这个过程如果不进行干预，大概会在6个月左右完成。出现褥疮之后建议陪护人员给患者勤翻身，可以使用消毒药水清洗创面，降低感染概率，适当的给患者进行翻身拍背，伤口要消毒、换药，可以外用褥疮膏帮助其伤口愈合，并且要注意加强营养。"
汪晨│中日友好医院
2023/09/14收听(64706)
首先强调一氧化碳中毒，患者不一定会死，尤其是早期发现、早期治疗，患者的恢复还比较好。一旦发现一... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/31播放(36177)
首先强调一氧化碳中毒，患者不一定会死，尤其是早期发现、早期治疗，患者的恢复还比较好。一旦发现一...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/31播放(36177)
"水银是金属汞的日常叫法，是一种常温常压下便具有一定挥发性的毒性物质。导致其中毒的原因往往多见于呼吸道吸入汞蒸气所致。在临床上可以导致患者出现呼吸系统、神经系统、肾脏等多器官的功能损伤，进而出现相应的临床表现。比如患者可以出现头晕、胸闷、呼吸困难、记忆力下降、无尿、少尿等，其病情的严重程度往往与汞的摄入量、中毒时间、脏器功能损伤的程度等因素密切相关。当短时、少量汞中毒时，因脏器功能损伤尚不严重，经过积极的驱动、对症支持及脏器保护治疗，则临床疗效比较明显，甚至可以达到完全的痊愈，但是当患者长期或者大量的汞中毒时，则有可能造成脏器功能不可逆性的损伤，甚至引发脏器功能的衰竭，最终导致患者的死亡。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/03/12收听(62782)
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