首都医科大学宣武医院
妇科
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妊娠后孕酮上升，由于排卵后，如果受精卵着床，具有妊娠状态，就会使月经黄体转变成为妊娠黄体，最开始的孕激素主要是靠卵巢分泌的，当受精卵着床后，胎盘块也分泌一定量的孕激素，孕激素的量能够提示宫内怀孕。孕激素的值超过25ng/ml提示宫内孕。如果孕激素的值小于15ng/ml，提示有可能是宫外怀孕，如果要是小于5ng/ml，说明孕酮值太低，有可能根本没有怀孕或者是胚胎已经完全停止发育。所以通过孕酮值检查和动态观察判断胚胎的位置和胚胎妊娠的成功与否。
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"在孕酮达到了90nmol\/L以上，可以考虑怀孕，但一般不通过孕酮来确认怀孕。因为在怀孕期间孕酮水平会上升，但由于妊娠早期的孕酮水平在63.3-95.4nmol\/L之间，而黄体期的孕酮水平在9.5-89nmol\/L之间，二者之间有很大的重合部分，所以通过孕酮值的测定来确定怀孕不准确，需要通过监测也HCG值来确定怀孕。也可以通过B超确定妊娠的状态，确定正常妊娠，排除异常妊娠以及异位妊娠等。也可以通过B超确定胎龄，有助于后续的常规产检以及产前筛查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(59230)
"孕妇在怀孕早期孕酮值会出现不断升高的情况，在最初的1-3周检查血液化验时，孕酮值为4.7-50.7nmol\/L之间，在怀孕的4周时数值就会提升到19.4-95.3nmol\/L之间，这个数值会一直到12周，保持一直稳定的状态在63.4-95nmol\/L之间。但在怀孕中后期孕酮数值就会高达1500nmol\/L。如果孕妇得孕酮值出现偏低的现象，就会导致胎儿停止生长，而且严重时甚至会导致流产，这时就需要依据医生的指导口服药物或者是注射针剂，及时的提升孕酮，同时可以采用卧床休养的方法，不能进行体力劳动，及时的补充营养。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(99268)
正常情况下要想知道是否怀孕，通过血HCG判断，HCG数值大于标准值提示怀孕，孕酮一般数值多少不能判断是否怀孕。早期数值大于20可以排除宫外孕，早期胚胎发育情况可以通过孕酮数值间接反映，所以要想判断是否怀孕是通过血HCG数值判断。正常怀孕的患者血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，这种情况一般提示胚胎发育正常，如果出现血HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，这种情况考虑宫外孕。这个时候可以看一下是否有流血、腹痛的情况，进一步检查是到医院做彩超可以明确诊断，所以孕酮多少不能判断是否怀孕，但可以反映胚胎情况。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/30收听(63762)
"怀孕早期的孕酮数值一般是63.6-95.4nmol\/L，怀孕以后血清孕酮水平随孕期的增加而稳定上升。在停经六周内，孕酮主要来自卵巢的黄体。妊娠的中晚期，主要由胎盘分泌孕酮。孕激素通常是在雌激素的作用基础上来发挥作用，有利于胚胎着床，而且能防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止状态，所以孕激素是有保胎作用。同时，孕酮还能促进乳腺腺泡的发育，为分娩之后泌乳做准备。孕酮不能单独来进行判断怀孕，它可以辅助诊断，尤其是在异位妊娠时孕酮的水平比较低，如果孕酮水平比较高，基本可以排除异位妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/28收听(66424)
"孕酮含量随着月经周期性变化而波动，卵泡期孕酮水平极低，排卵后卵巢黄体产生大量的孕酮，水平迅速上升。在中期，LH（促黄体生成素）丰厚的第6-8天，血浓度达到高峰，月经前4天逐渐下降至卵泡期水平。在不同时期，血内孕酮的范围不同，妊娠早期在63.6-95.4nmol\/L，妊娠中期是159-318nmol\/L，妊娠晚期在318-1272nmol\/L，卵泡期小于3.2nmol\/L，黄体期在9.5-89nmol\/L。孕激素通常在雌激素的作用基础上发挥作用，主要使子宫内膜转化为分泌期，使子宫内膜周期性脱落，形成月经。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(39042)
"怀孕以后女性体内孕酮的值会随着妊娠周数的增加而增加，而且在不同的孕妇之间，即使在同一孕周，孕酮水平也是不一样的，没有一个固定的标准。一般在怀孕早期的时候，体内的孕酮水平值不能低于25ng\/ml，如果孕酮值在15-25ng\/ml之间时，说明体内的孕酮水平是偏低的，需要考虑补充外源性的黄体酮进行保胎治疗。如果孕酮水平低于15ng\/ml，孕酮水平明显低于正常，一般没有进行保胎的必要，孕酮水平在25ng\/ml以上时就是正常的。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/11收听(37886)
正常情况下血清孕酮值>15.6nmol/L，提示有排卵，如果这样的数值一直持续超过14天，而且进行性的升高，提示已经怀孕。在正常情况下如果没有怀孕，女性排卵以后大约14天左右，体内孕激素水平开始下降，同时会有子宫内膜的剥脱，月经来潮。如果怀孕了，妊娠以后黄体会持续性的分泌孕激素，而且激素的水平会逐渐升高，当孕酮的水平>78nmol/L，基本可以除外胎停育的可能。如果孕酮的水平<15.6nmol/L，常常是提示黄体功能不足，如果在怀孕早期孕酮的值有下降的趋势，这种情况说明两个问题，一个是黄体功能不足，另一个是有流产的可能。
王少为│北京医院
2020/06/24收听(23000)
"确定有没有怀孕，不是看孕酮的数值高低，而是主要看人绒毛膜促性腺激素。在月经推迟以后，可以抽血检查人绒毛膜促性腺激素。如果人绒毛膜促性腺激素血值升高，就代表怀孕的可能性比较大。通常查人绒毛膜促性腺激素，最早可以在同房后10天抽血检测出来，如果有先兆流产的症状，需要抽人绒毛膜促性腺激素加孕酮这两个血值来判断胚胎的发育情况，从而根据这两个血值的情况进行安胎治疗。除了查人绒毛膜促性腺激素和孕酮血值外，确认怀孕最简单的方法就是用验孕试纸自己检测。这种方法比较简单，费用很低，也比较方便。"
宋杰│海南省人民医院
2018/11/20收听(35996)
"女性在怀孕的各个阶段，身体内所含的孕酮值都是不同的。在怀孕初期的时候身体的孕酮值应该达到25ng\/ml以上，才能保持妊娠继续进行。孕酮是由女性体内黄体分泌一种激素，对于胎儿的发育和生长起着至关重要的作用，如果孕酮含量过低，孕妇很容易出现先兆流产的现象。在怀孕的时候孕酮比正常状态下的孕酮值含量高，孕妇在怀孕前要进行黄体功能的检查，在怀孕中更要时刻监测自己体内孕酮含量的多少，保证胎儿的正常发育。如果孕酮含量过低，应及时听从医生的建议，进行黄体酮针剂的注射或者药物治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(60824)
临床不用孕酮多少判断怀孕，孕酮是卵巢分泌的一种孕激素，对胎儿的发育有着非常重要作用。如果想确认是否怀孕，要检测人绒毛膜促性腺激素，最好在月经推迟一周左右抽血检查，如果值明显升高或早孕试纸阳性表明怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高，刺激卵巢分泌孕酮也会升高，不同的孕周，孕酮值会有所差异，孕酮值在63.6-95.4nmol/L之间表明怀孕。如果孕酮值降低，则可能存在先兆流产、早产或宫外孕的可能，需要及时就诊，予以保胎，再对症处理。临床上对于孕酮低的治疗方法，主要是通过服用地屈孕酮片，或注射黄体酮的方法，达到快速补充孕酮的目的，效果较好。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(28602)
"怀孕后孕酮的值是随着孕周的增加，孕酮的含量是逐渐增加的，所以需要动态的进行孕酮的监测。因为孕酮是维持正常妊娠非常重要的激素，如果发生降低就容易导致流产的发生，过高也可能会导致疾病的发生。刚怀孕的时候孕酮是不能低于30ng\/ml，如果低于这个值而且伴有阴道出血等情况，需要及时进行额外的补充，尤其是还有高危因素的孕妇，比如既往无明显诱因出现多次流产史的女性。孕期需要注意定期进行检查，注意多休息，尤其是孕早期的女性，因为这个时候容易导致流产等发生。怀孕后女性体内激素会有很大的变化，所以可能会出现一些不适，需要做好自我的调节以及避免接触有害物质。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/12收听(10366)
"在没有怀孕的时候，血清中的孕酮数值，也是随着生理周期的变化，而有一定的数量差距。在卵泡期的数值，为0.6~1.1nmol\/L。在排卵期数值是1.1~11.2nmol\/L，黄体20.8~103nmol\/L。没有怀孕时候，体内的孕酮是由卵泡中的卵泡膜细胞产生。在怀孕期间，主要是由胎盘合体滋养层细胞分泌。临床检查血清的孕酮，可以检查卵巢是否有排卵的功能。如果在没有怀孕的时候孕酮值偏低，有可能是由于原发性的或者是继发性闭经、无排卵性的月经、多囊卵巢综合征或者是口服避孕药导致的内分泌失调。如果在怀孕期间，出现孕酮数值低于正常值，则应该考虑是否有胎盘功能异常，是否有先兆流产的表现。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/27收听(21862)
"通过单次检查孕酮无法判断患者没有怀孕，正常情况下患者怀孕之后孕酮应该大于20ng\/ml，但是当患者有胚胎发育不良、胚胎停止发育或者宫外孕的情况时，患者孕酮水平可以小于15ng\/ml，甚至是低于5ng\/ml，所以患者想要判断患者是否怀孕，需要结合人绒毛膜促性腺激素水平的测定。如果患者的血液的水平在正常范围之内则提示患者没有怀孕，但是必须要排除患者怀孕时间短，血中人绒毛膜促性腺激素没有表现出来的可能性，所以患者必须是同房10天之后再进行血液的检查，时间太短，检查的准确性不够。如果患者的血中人绒毛膜促性腺激素水平超过正常值，但在正常值的三倍以内，则提示有怀孕的可能性，需要再继续检查进行确认。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/28收听(81124)
怀孕孕酮低，主要通过口服黄体酮进行补充。一般怀孕以后，要进行孕酮的补充，尽量服用生物源性的黄体... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/30播放(28941)
怀孕孕酮低，主要通过口服黄体酮进行补充。一般怀孕以后，要进行孕酮的补充，尽量服用生物源性的黄体...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/30播放(28941)
"怀孕后体内孕酮值会出现变化，随着时间的推移，孕酮值刚开始会持续上升，到达一定阶段后孕酮直接会趋于正常水平。怀孕后孕酮值>20ng\/ml是正常的，如果孕酮值＜20ng\/ml是不正常的，会出现先兆流产，及时去医院进行检查治疗，孕早期时要注意观察身体表现，如果没有出现腹痛、阴道出血，可以不必担心。若有表现出现，最好引起重视，积极进行调理治疗，可以服用孕酮片、注射黄体酮，才能帮助缓解孕酮过低的问题，避免出现先兆流产或其他问题。"
2020/01/02收听(14274)
刚刚怀孕，一般是怀孕在30多天的时间，这个时候孕酮的正常值是30mmol/L-60mmol/L左右。但是要根据着床的早晚，有一部分女性，因为月经周期是非常不规律的，那么着床也会比较晚。造成孕酮的值可能会有偏低的几率发生，但是一般不会低于25mmol/L。当低于25mmol/L的时候，提示会有先兆流产或者流产的几率发生，是要根据情况口服一些保胎的药物，来保证胎儿的稳定，避免由于孕激素的持续性缺乏，会造成真的流产的几率发生。在观察孕酮值的时候，尽可能要抽血化验血HCG，来判断下血HCG的情况怎么样，只要48小时翻倍是可以的，这个时候说明胎儿发育是可以的，注意好孕后期的各项检查就可以。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/03收听(15424)
孕酮常用nmol/L和ng/ml来表示。常规在孕9周时，孕酮的正常值在65-95nmol/L。... 程娇影│中日友好医院 2021/02/26播放(99506)
孕酮常用nmol/L和ng/ml来表示。常规在孕9周时，孕酮的正常值在65-95nmol/L。...
程娇影│中日友好医院
2021/02/26播放(99506)
"怀孕满两个月，也就是怀孕8周。以旧制单位来衡量，怀孕8周时孕酮水平正常值在20-36ng\/ml之间；以新的法定单位来衡量，孕酮正常值在53-100nmol\/L之间。由于具体医院检验时所采取的检测方法不同，检查所采取单位不同，提供的正常参考范围并不完全相同。具体情况应该根据检测单上所提供的正常参考范围为标准进行评估，还应当咨询主治医生对于检测结果的解释。如果怀孕早期孕酮水平持续低于25ng\/ml，则有导致先兆流产的可能，需要考虑进行适当的保胎治疗。"
2019/06/25收听(42162)
孕酮是动态变化的过程，因此没有绝对的正常值。绝大多数的书上或者教科书上认为孕酮值最好是＞25n... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2020/02/26播放(63330)
孕酮是动态变化的过程，因此没有绝对的正常值。绝大多数的书上或者教科书上认为孕酮值最好是＞25n...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/02/26播放(63330)
"女性在怀孕的初期，孕酮数值最好是在20-25ng\/ml属于正常，个体差异不一样，但孕酮数值不能低于15ng\/ml，过低就有可能会发生下腹痛、阴道少量流血等先兆流产的情况，尽早给予卧床休息及孕激素类药物进行保胎治疗。如果是孕酮的数值低于6ng\/ml，比较容易发生自然流产，用保胎药物不能够成功，怀孕初期不光需要检测孕酮的数值，还要观察HCG数值升高的程度，以及在妇科B超下宫腔内是否有饱满的孕囊、胎心搏动等情况，都有助于协助早期妊娠的诊断，动态观察早期胚胎是否与孕周相符合。女性也要注意保持心情放松，不要过于紧张，生活要有规律。"
2019/09/09收听(23896)
湖北妇幼保健院 易念华
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浙医二院 戴国亮
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