小孩龋齿发病有一定阶段，早期牙齿龋齿时只可以看到牙齿中间有一个小黑点、小洞，这时牙齿本身的牙髓是正常、健康状态。在初级阶段一旦发现龋齿，应及时进行治疗。当龋齿没有得到有效治疗就会继续发展，导致牙洞变大，红色的牙髓部分也会有部分变成黑色，则说明牙髓已经有一定炎症。若想治疗牙齿，多数需进行根管治疗，将受感染的牙髓去除，进行根管消毒，然后根管充填将牙补好。
若在这个阶段仍没有得到足够治疗，牙齿可能会继续发展，导致牙洞逐渐增大，甚至大牙已经蛀空。此时如果牙根还是比较完好，可以进行根管治疗，也是将感染的牙髓去除、充填，将牙补好。当牙洞特别大时，牙已经碎掉或牙根已经受损，这时牙齿可能无法保留，就需后期拔除。
