抽动秽语综合征的治疗

2020-05-21 16:14播放 :

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抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法,药物治疗如下:

1、氟哌啶醇:有效率在60%-90%,1-2次/天,观察3-7天,若效果不明确需增加剂量;

2、泰必利:有效率为76%-87%,特点是椎体外系副反应较少,适用于7岁以上患者;

3、可乐定:可改善抽动症状,有效率达50%-86%;

4、利培酮:临床已有报道证实,使用利培酮治疗本病有效。

对药物反应欠佳的患者,可给予脑起搏器手术治疗,通过刺激患者脑内异常神经冲动,达到控制症状的效果,使其抽搐、痉挛、大喊大叫、说脏话等症状减轻,甚至完全消失。

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抽动秽语综合征是什么意思

"抽动秽语综合征一般在2-15岁之间起病,男性明显多于女性。最主要的临床特征是,表情肌颈部或者上肢的肌肉反复、迅速地不规则抽动,主要症状是挤眼、噘嘴、摇头、皱眉、仰头、耸肩等。症状会加重,可以出现躯体和肢干爆发性的不自主运动,比如踢腿、身体扭转,类似投掷运动一样。发作频繁时,一天可以发作十几次或者数百次。患者因为口咽部的肌肉抽动,从而发出重复性的单调怪声,像喉鸣音、咳嗽声、犬吠声,有一半的患者会出现秽语,大多有轻至中度的行为异常、注意力不集中,有焦虑、强迫行为或破坏行为等,有的还会伴有注意力缺陷、多动障碍。在患者精神紧张时,抽动会加重,放松时会减轻,入睡后会消失,智力一般不受影响。神经系统检查中,除了不自主地抽动以外,也没有其他的阳性体征。脑电图检查可以出现异常,表现为高幅慢波、棘波、棘慢复合波,但是诊断没有明显的特异性。诊断标准有以下几条:1、是18岁以前发病。2、在起病期间,有时存在多发性的运动,或者多种发声抽动。3、抽动一天内发作许多次。4、疾病造成患者的痛苦,影响日常生活和社交。5、不是由兴奋剂或者其他疾病、直接的生理性反应所导致。符合以上几点,就可以诊断抽动秽语综合征。这种疾病的治疗主要是药物治疗联合心理疏导,常用的药物是氟哌啶醇、盐酸硫必利、舒必利、利培酮,用药时要从小剂量开始,逐步增加剂量,其他可选择药物有匹莫齐特、氘丁苯那嗪、氯硝西泮、托吡酯等。"

语音时长02:29''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2023/03/22收听(11769)

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