脑血管瘤形成的原因,术后会有什么后遗症

2023-05-09 16:37播放 :

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脑血管瘤俗称就是脑动脉瘤,脑动脉瘤的形成在目前公认的原因就是血流或者血压对血管的不均匀压力,及血管的异常发育造成,主要是血流动力学的原因比较明确;但是其他的高血压、脑动脉炎,这些疾病和脑血管瘤的产生也有关系。

但脑血管瘤一般发生在Willis环,就是血管分叉的部分,鼓了一个包

脑动脉瘤的主要风险就在于破裂,破裂后称为蛛网膜下腔出血,出血以后,根据患者的严重程度分为1级、2级、3级、4级,一般1-2级恢复比较好,3级-4级恢复比较重。所以产生后遗症的主要是3级-4级患者,可出现长期昏迷甚至植物人,还可出现一侧的肢体功能障碍。

同时脑血管瘤手术本身也有风险,主要是出血和缺血的风险,出血和缺血都有可能会导致一侧的功能障碍,或者意识水平的变化,这是其主要的风险以及后遗症。

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脑血管瘤手术后遗症有哪些

赵杰中南大学湘雅医院

2023/04/16播放(77740)

脑血管瘤手术后注意事项

"治疗原则,以安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继发出血、加强护理、维持生命功能、防治并发症、以挽救生命降低死亡率、残疾率、减少复发。一、一般应卧床2-4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。二、保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物,必要时及时行气管插管或切开手术。有意识障碍,消化道出血者应禁食24-48小时,必要时应排空胃内容物。三、水电解质平衡和营养。每天入液量可按尿量加500ml计算,如有高温、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5mmHg-12mmHg水平,注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每天补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给予脂肪乳、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。四、控制血糖。血糖过高或过低者,应及时纠正。维持血糖水平在6mmol/L-9mmol/L之间。五、明显头疼过度烦躁不安者,可酌情给予适当镇静剂。便秘者可选用泻缓剂。六、降低颅内压。脑出血后脑水肿,约在48小时内达高峰。维持3-5天后逐渐消退,有的可维持2-3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率和功能残疾的主要原因。应积极控制脑水肿,降低颅内压。"

语音时长03:06''

崔建军焦作市第二人民医院

2023/10/21收听(64470)

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