眼睛玻璃体混浊治疗方法_有来医生

于文贞
主任医师

北京大学人民医院

眼科

眼睛玻璃体混浊治疗方法

2023-11-22 21:25播放 :

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视频内容

如果是生理性玻璃体混浊，为轻度混浊，表现为出现黑影，无需特殊治疗。生理状态是玻璃体后脱离，玻璃体或视乳头脱开形成圆形小板块混浊，如同有苍蝇在眼前来回飞动。对于生理性玻璃体混浊，目前有种新办法，可以应用激光去除混浊。对于病理性玻璃体混浊，因玻璃体出血，部分炎症引起的混浊，严重影响视力时，需进行手术切除，目前这是主要的治疗方法。玻璃体混浊时，轻度混浊通常无需特殊处理。如果是高度近视眼，且玻璃体混浊，玻璃体液化时，建议不要做剧烈运动，特别是跳水、跳远、跳高等，因为剧烈的震动后，可以导致视网膜脱离，一般轻度运动没有问题。

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眼睛玻璃体混浊治疗的方法

"眼睛玻璃体混浊会出现飞蚊症、眼前漂浮物。治疗上首先需要矫正屈光不正，有明显近视、散光、远视则配镜矫正，使得视物清晰，不容易疲劳。其次，少看电子产品和白色或亮背景的物体，尤其近距离物品少看，不要用眼过度和熬夜，外出光线强或者太阳光下佩戴墨镜。再次，可以局部滴氨碘肽滴眼液和施图伦滴眼液等等，一天3次。不刻意盯着黑点看，放松心情，不在意漂浮物。有变化及时就医，进一步检查眼底。"

语音时长01:13''

喻继兵│宁波市妇女儿童医院

2023/11/10收听(51948)

眼睛玻璃体混浊怎么治疗

"眼睛出现玻璃体混浊，首先要明确是生理性的还是病理性的。临床上大多数患者是因为玻璃体变性引起的，考虑为生理性的玻璃体混浊，一般轻度的眼前飞蚊症，可以不用处理，不会对视力造成明显影响但需要随诊观察。如果严重的玻璃体混浊，对视力造成一定的影响，可以考虑激光消融手术治疗。有一部分患者是眼部疾病引起的病理性的玻璃体混浊，必须要及时检查，明确诊断以后然后对症治疗，例如由于眼底网膜的积血或者是渗出导致的混浊，可以针对循环或者渗出用中药治疗。"

语音时长01:07''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/11/10收听(18222)

眼睛玻璃体混浊怎么治疗

玻璃体混浊主要发生在近视眼和年龄偏大的人群，玻璃体混浊没有有效的治疗方法。出现玻璃体混浊时需要做的是要到医院里做散瞳检查。要检查玻璃体混浊是不是因为视网膜有病变造成的。比如视网膜的血管性病变、血管堵塞或者血管发炎，高血压糖尿病的病人都可能发生视网膜的并发症，都会出现玻璃体混浊状态。如果视网膜有裂孔、脱离都会出现玻璃体混浊，当发现有玻璃体混浊症状时一定要做散瞳的眼底检查。

语音时长01:35''

施爱群│中日友好医院

2023/09/02收听(30500)

眼睛玻璃体混浊怎么治疗

"眼睛玻璃体混浊就是因为年龄、近视、外伤等因素，造成的玻璃体出现了液化，然后出现飞蚊症的表现。绝大多数人的飞蚊症都不需要任何治疗，也不会干扰生活。少部分人会觉得严重影响生活，需要治疗，治疗上有以下几点：第一、先要到医院去散瞳，检查周边视网膜，看视网膜有没有问题。如果有裂孔等，可能需要激光治疗。如果确认了没有问题，可以口服西药的碘剂，或者中药里面的含碘成分来进行治疗，但只有1\/3-1\/2的有效，而且可能还会再复发。第二、可以采用激光治疗，大概只有15%-20%的人可以采用激光治疗。激光治疗只是把原来大的混浊打碎打小，并不是完全打没，所以还会再复发。第三、手术，采用手术是把液化的玻璃体切除，相对来说治疗效果最好。因为手术有创，所以是放在最后选择。"

语音时长01:12''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2023/08/21收听(19262)

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楼继先│浙江医院

2023/03/13播放(51976)

眼睛玻璃体混浊是怎么形成的

"飞蚊症指的是人的玻璃体这个部位混浊的现象，玻璃体混浊分为生理性混浊和病理性混浊。生理性混浊就是随着人的年龄增大，玻璃体这个地方发生液化和形状的改变，所以有时候眼前会有不同的形状，有的是波纹状的，有的是心状的，有的是各种线状的改变，看上去会影响视觉质量，但是一般来说不会对视力造成什么大的影响。病理性的飞蚊症就牵涉到眼底的病理性的改变，像视网膜的炎症、视网膜的脱离、视网膜的裂孔，这些都可能会造成病理性的飞蚊症。对于飞蚊症来说，如果是生理性的，主要以观察为主，休息眼睛，注意眼睛不要太疲劳的去使用，但是有的病人想用一些眼药水，也是可以的。可以用一些具有改善作用的眼药水，但是这种眼药水只是改善和延缓玻璃体变性的发展，没有什么具体的治疗作用。另外，对于病理性的飞蚊症，这种滴眼药水的方式是没有什么作用的，主要还是治疗原发的疾病、眼底的疾病，这个时候可能会用到玻璃体切割手术的处理方式。"

语音时长01:35''

崔馨│中国人民解放军总医院

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治疗玻璃体混浊的方法有哪些

"临床上经常看到患者来就诊，说眼前有黑影在飘，是不是得了飞蚊症。这种临床上大部分都是玻璃体混浊，但是玻璃体混浊治疗一定要知道病因是什么，临床上可能90%的病因都是由于年纪大了以后造成的，正常情况下玻璃体是呈胶冻状的，当年龄变大以后，玻璃体可能就会液化，玻璃体的后腱膜就可能从视网膜上脱离，这时候玻璃体里就会出现絮状的、条状等各种形状的混浊物，就是所看到的黑影，这种黑影都是由于年龄大了以后代谢比较慢了造成的，不影响视力是不需要治疗的。还有少部分的玻璃体混浊是由于眼底的疾病造成的，比如眼底出血、眼底的视网膜变性、视网膜的脱离，这些也可以造成玻璃体的混浊，这种玻璃体混浊，必须得进行眼部的散瞳检查，明确病因，然后根据不同的原因采取不同的治疗方式，比如可以用药物治疗促进出血的吸收，可以用打激光封闭视网膜的变性区和破孔，通过手术来改变网脱的状态等，来治疗玻璃体混浊，所以当在家的时候突然发现眼前有黑影飘动，必须赶快来医院就诊，然后要放大瞳孔检查，详细的检查眼底，明确眼底有没有病变，引起玻璃体混浊的原因是什么，才能够对症治疗。"

语音时长01:50''

刘丽英│北京协和医院

2023/06/01收听(47840)

玻璃体混浊治疗方法

"玻璃体混浊在临床中非常常见，主要有生理性和病理性两种，生理性的是自然老化，近视患者也容易存在。病理性多见于眼底病变，比如眼底出血、眼底视网膜变性、裂孔导致的。对于生理性玻璃体混浊，目前的主要治疗方式是口服药物和玻璃体激光消融治疗，口服药物常用沃丽汀。玻璃体激光消融针对部分玻璃体混浊有效，比如比较大的玻璃体混浊，可以通过激光消融的方法击碎它，然后让混浊减轻，甚至缓解。病理性主要针对于眼底病变，给予针对性的医学治疗，如果玻璃体混浊不影响视力，仅仅是生理性，通常密切观察就可以。"

语音时长01:13''

王佳琦│襄阳市第一人民医院

2023/10/21收听(77186)

玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体混浊的治疗方法，要分什么原因造成的。如果是老年性的玻璃体变性引起来的，属于生理性的，可以不进行治疗。如果病人特别在意，也可以进行微创的视轴上的玻璃体切割术，还有用超声波也可以治疗。还有病理性的，如果是炎性的病变引起来的，要进行药物治疗，应用抗炎治疗。如果是出血性的或者外伤引起的出血引起来的，先用止血药物治疗。如果在两周之后，出血仍然很多，吸收不了，就可以进行手术治疗，进行玻璃体切割术。像异物引起来的浑浊，寄生虫引起来的浑浊，也可以进行玻璃切割手术。"

语音时长01:52''

赵梅│厦门科宏眼科医院

2023/08/11收听(74812)

治疗玻璃体混浊方法

"玻璃体是透明的胶状体，由纤细的胶原结构、亲水的粘多糖和透明质酸组成。会随着年龄增长、病变，继发于眼内体组织病变而发生玻璃体液化，就是所说的玻璃体混浊。像星状玻璃体病变、闪光性玻璃体液化这种视力不受影响的玻璃体混浊一般不需治疗。玻璃体出血，本身无血管不发生出血，多因内眼疾患和损伤引起，也可由全身性疾患引起，出血量少的不需特殊治疗。大量出血或发生网脱者应及时手术治疗。玻璃体炎症，如眼内炎或网脱都会引起玻璃体混浊，应尽早发现并及时抗感染或行玻璃体切割术。"

语音时长01:18''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/21收听(58124)

玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体混浊有很多原因造成，多由内眼疾患和损伤引起，也可由全身性疾病引起。少量玻璃体出血导致的玻璃体混浊，暂时不需要处理，定期检查眼底观察即可。可疑是视网膜裂孔时，嘱患者卧床休息，等玻璃体积血下沉后及时激光封闭裂孔。大量出血的患者自行吸收很难，若血不吸收或者合并视网膜脱离，就必须做玻璃体切割术。轻微的玻璃体混浊，如星状玻璃体病变、闪辉性玻璃体病变，都不会对视力有影响，就不需要特殊处理。如果是高度近视没有其他症状者，或衰老而引起的，可以口服卵磷脂、络合典这类药物改善。"

语音时长01:18''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/24收听(56798)

玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体是眼内屈光介质的重要组成部分，正常情况下一般表现为胶冻状，随年龄增长逐步出现液化的现象。在45-50岁左右时玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分减少，出现玻璃体混浊的表现。这种情况属于生理现象，也叫飞蚊症，不会对视力产生影响，也不需要特殊的处理。如果症状比较明显或有加重的倾向，可以口服卵磷脂络合碘片，或采取激光消融术的方法来改善。还有一部分玻璃体浑浊是由于脉络膜或视网膜疾病引起，由玻璃体积血，这种情况通常需要针对具体的病因采取针对性治疗措施，需要采取视网膜激光光凝术，还有可能需要玻璃体切割手术来治疗。"

语音时长01:19''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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