首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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肛裂裂口边缘发白，主要是伤口即将愈合。组织修复和伤口愈合一般分为以下三个阶段：
1、炎性反应阶段：主要通过清除致伤因子和坏死组织，防止感染，奠定组织再生与修复的基础；
2、组织增生和肉芽组织填塞：主要是为了修复缺损的组织外，还有较强的抗感染和吸收清除坏死组织；
3、伤口收缩与瘢痕形成：即伤口边缘向中心移动收缩以消除创面，恢复机体的连续性。
肛裂裂口边缘发白则处于第三个阶段，就是伤口的创面尚未完全上皮化，伤口边缘向中心移动收缩，恢复机体的连续性伤口收缩的表现。
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"年轻女性有时会有外阴裂口一般与同房创伤相关，同房有时会造成阴道口裂伤，常常表现为阴道口下方会阴体部位。对于这种裂伤一般不需要特殊处理会自行好转，如果反复存在也可以局部涂抹表皮生长因子软膏，通过药物治疗可以加快局部伤口的愈合。老年女性有时也容易出现外阴裂口，与雌激素下降、外阴皮肤营养不良相关，有时合并外阴白斑。对于不合并外阴白斑者一般可以在局部涂抹雌激素软膏，有增厚阴道黏膜，促进裂口生长的作用。对于外阴白斑者一般要选择他克莫司等免疫抑制剂治疗，非常有效。"
赵晓东│北京医院
2023/06/26收听(86732)
"龟头边缘发白，则可能的原因：1、局部存在有包皮垢，这时可以出现龟头边缘发白，多见于包皮过长或者包茎的患者。此部位积攒较多的包皮垢，可使用棉签将局部发白的分泌物去除，显露出红润的龟头。不伴有局部刺激症状，当合并有感染时可伴有瘙痒或者疼痛等。2、包皮过长或包茎的患者，因为龟头始终被包裹在包皮之内，故而色泽上可能略发白或者暗紫色，不伴有局部疼痛，不伴有分泌物。这属于正常现象，如行包皮环切手术以后，龟头色泽可发生改变。3、如果出现真菌性龟头炎也可以表现为边缘发白，多伴有瘙痒或者伴有龟头红斑，进行局部分泌物涂片检查可见白色念珠菌，需要抗真菌的药物进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/21收听(84784)
肛裂伤口发白，说明肛裂的创面迁延不愈，已经成为慢性期肛裂。如果是刚刚发现 李震│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(39706)
李震│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(39706)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难引起。其造成肛管机械性创伤出现肛裂的症状，也就是排便时肛门剧烈疼痛和排便时便鲜红色血。肛裂这个疾病，刚刚发现可以保守治疗。如果保守治疗无效、反复发作，肛裂的伤口就会出现纤维化，也就是肛裂伤口会出现发白的症状。这个时候基本就可以断定为慢性肛裂，仅仅依靠保守治疗只能缓解症状，并不能彻底解决肛裂这个疾病。需要到正规医院的肛肠科就诊，确诊为慢性肛裂后充分完善相关检查，充分准备后由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/10/04收听(34350)
引起肛裂的原因很多，第一与解剖缺陷有关，肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(62830)
引起肛裂的原因很多，第一与解剖缺陷有关，肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(62830)
肛裂的原因有很多，与饮食、日常习惯以及个人体质有关，如果经常吃辣椒和油炸类食物，容易导致大便干结，摩擦直肠黏膜，引起肛管裂开。如果长时间久坐、久站，会导致胃肠功能减弱、肠蠕动减慢，积压在肠道内，里面的水分会被重新吸收，造成大便更加干结，不容易排出体外，导致便秘，从而引起肛裂，患者主要的症状是大便后疼痛和出血，疼痛时比较难受。患者平时要养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣的食物，以清淡的饮食为主，多吃粗纤维的食物。对于容易便秘的体质和老年人，要适当多活动，对腹部进行按摩。如果排出大便很困难，可以在医生的指导下使用润肠的药物。
雷长江│武汉市第五医院
2023/09/12收听(60060)
肛裂的原因有很多，可能是因为以下几点：第一、大便异常，饮食上不注意，身体缺少水分、干燥会容易引起大便干燥，在上厕所时容易将肛门撑坏而导致肛裂。第二、腹泻时损伤肛门。第三、肛门痉挛，因为肛门周围存在炎症，在精神达到一定的紧绷状态或者肛门疼痛时引起肛裂。第四、不对的排便方式，在上厕所时喜欢玩手机或者看书，其会引起排便时间延长容易造成肛裂。第五、如果是女性在分娩时容易撕裂肛管，肛管破裂受到感染时容易引起肛裂。第六、不健康的生活习惯，长时间坐着不动，长期吃辣或刺激性食物刺激消化道，结肠功能发生改变而引起肛裂。引起此症状的原因比较多，建议最好到医院检查。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/25收听(62908)
"婴儿时期的肛裂大多数是因为大便过于干燥引起的，因为婴儿肛管皮肤比较娇嫩，大便过于干燥极有可能划伤婴儿的肛管周围皮肤，引起撕裂。既然是大便过于干燥引起的，首先要找到引起大便干燥的原因，如果婴儿还在吃奶，是母乳喂养，要考虑妈妈是否吃得过于辛辣，要调整饮食结构，尽量避免吃辛辣、刺激类食物，保证婴儿适量饮水，以改善大便情况。如果婴儿是混合喂养或者纯奶粉喂养，可能要考虑奶粉是不是比较上火，调整奶粉品种，适量增加饮水量，如果大便的性状得到改变，裂口可以愈合。"
张金凤│赣州市中医院
2023/03/07收听(23940)
引起肛裂的原因主要有以下几个方面：1、大便异常：大便干燥容易将肛门撑破，引起肛裂... 高显华│上海长海医院 2023/06/16播放(90198)
引起肛裂的原因主要有以下几个方面：
1、大便异常：大便干燥容易将肛门撑破，引起肛裂...
高显华│上海长海医院
2023/06/16播放(90198)
"肛裂的原因往往是大便干结造成的，这个原因居首位，特别是幼儿、老年都会造成这种情况，青壮年也会。由于大便的头特别干，它的大便的直径已经超过了肛管的直径，把肛门撑破了，主要是原因发生的肛裂比较多。如果撑破了之后，肛裂的裂口下边是内括约肌，内括约肌是一个特别爱痉挛的肌肉，如果遇见疼痛了，内括约肌就会反射的出现痉挛，一痉挛就会引起更加剧烈的疼痛，是由于内括约肌痉挛缺血造成的疼痛，疼痛类似于我们抽筋的疼痛。这种疼痛持续时间就很长了，一两个小时，四五个小时，直到内括约肌痉挛的疲劳了，不会再收缩了，疼痛才能够减轻。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/03收听(60236)
经常肛裂的致病原因如下：1、便秘：便秘是导致肛裂的主要原因，在临床上1-5岁患者... 赖志亨│海南省中医院 2023/03/02播放(56720)
经常肛裂的致病原因如下：
1、便秘：便秘是导致肛裂的主要原因，在临床上1-5岁患者...
赖志亨│海南省中医院
2023/03/02播放(56720)
肛裂的裂口硬、结痂，不一定是肛裂愈合的一种表现，也可能是一些其他特殊疾病的危险信号，一般陈旧性... 李仲云│山西省中医院 2023/08/26播放(51800)
肛裂的裂口硬、结痂，不一定是肛裂愈合的一种表现，也可能是一些其他特殊疾病的危险信号，一般陈旧性...
李仲云│山西省中医院
2023/08/26播放(51800)
"龟头裂口最常见的就是包皮龟头炎，对于这种情况，应该注意包皮龟头上是否有白色的膜状分泌物、是否有包皮垢推荐。每天将包皮翻开，用温水清洗干净，然后在龟头上涂抹红霉素眼膏或者金霉素眼膏早晚各1次，一般3-5天，可以有效地恢复。对于正常情况下，一定要注意会阴部的卫生，注意勤换内裤，注意性交前后应该有效的将包皮、龟头清洗干净，这样才可以有效的防止包皮龟头炎的发生，减少龟头裂口发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/12收听(66700)
脚后跟裂口有两个原因：一、最常见的原因是干性湿疹，如果是脚后跟粗糙、皲裂甚至有很多小裂口，这种情况需要每天用温水泡脚，注意泡脚的水不要太热，泡到五分钟左右就可以。把脚后跟的死皮稍微去除，然后涂上厚厚的保湿霜，比如凡士林，涂的稍微厚一点，之后用保鲜膜包裹半个小时或一个小时左右揭掉保鲜膜，把凡士林揉进去，每天坚持做几次后脚后跟干裂可以得到明显缓解，这是干性湿疹的表现。二、最常见还有足癣，角化型足癣除了脚后跟干裂、脱皮以外，指缝、前脚掌部位也会有小水泡甚至有脱屑，而且伴有明显的瘙痒，这时患者需要到医院做真菌镜检。如果明确是足癣，脚后跟的治疗没有那么简单，需要外用抗真菌药物，早晚使用，给予抗真菌治疗才能得到有效控制。到底是普通的皮肤干燥引起的干性湿疹，还是角化型足癣引起的脚后跟粗糙、干裂，需要到医院由专业医生进行诊断，然后给予对症处理。
姜薇│北京大学第三医院
2023/06/23收听(71296)
这个病因也不是特别的清楚，大致可能跟几种因素，第一个就是解剖因素，肛裂好发的部位最多的就是后正中，所谓的后正中在哪儿呢？比如坐着，直立状态是靠近尾骨的那边叫做后方，这个地方基本上是外扩约肌的浅层向后面交叉，然后形成肛尾韧带，这种它的这个地方的解剖，往往就比较僵硬，而且相对来说延展性差一些，再加上咱们排便的时候，直肠不是说像大家想象的是一个直筒状的，它是一个弯的，如果这个弯相对来说比较直、比较陡，大便下来的时候可能速度比较快，实际上可能迅速冲开这个肛缘儿，还有肛门还没有打开，还没有准备好，迅速就出来就有可能造成这个地方的破裂。这是一个解剖因素，再一个可能就跟粪便有关系，比如粪便比较干硬，有很多人的干硬就是我觉得我每次排便就是前头，头上的那个地方特别的干，然后排的非常费劲，就这一下后面顺畅了，干硬的排出去以后，这个干硬的粪便就撕开了。
2023/01/30收听(70234)
"经常肛裂的原因主要有三个方面：1、便秘是经常肛裂的最主要的原因，大便干燥的患者在用力解出干燥粪便时，必然使肛门承受更大的压力，产生这种裂口；2、不良的排便习惯，很多人上厕所时都喜欢看报纸、手机，造成排便时间的延长，会导致肛裂的发生；3、感染因素，有些急性和慢性的肛窦炎、肛乳头炎，也会导致肛裂的产生。"
朱飞│衢州市中医院
2023/05/14收听(17016)
"肛裂发生的原因，最常见的就是大便干燥、便秘，干硬的粪块经过肛门口时划伤肛管皮肤肌肉，形成溃疡性裂口，由于平时运动量少，日常饮水不多，饮食结构不良，多吃辛辣刺激性食物，导致便秘反复发作，常见于女性。肛裂的另一个原因不常见，是肛门感染性疾病，比如溃疡性肠炎、肛隐窝炎，导致大便不成形，刺激肛腺，肛腺感染，导致肛管皮肤感染，形成溃疡型裂口，所以也要积极治疗肛门的感染性疾病，防止肛裂的发生。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/08/23收听(87376)
肛裂绝大部分都是因为大便的干燥，或者是一些粗纤维的东西，把肛门口地方黏膜划伤，或者是一些异物刺... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2023/04/04播放(63848)
肛裂绝大部分都是因为大便的干燥，或者是一些粗纤维的东西，把肛门口地方黏膜划伤，或者是一些异物刺...
王胜强│重庆市肿瘤医院
2023/04/04播放(63848)
婴儿早期肛裂的裂口较小，仅为肛管皮肤黏膜上的小溃疡面，长度约为0.5-1cm，所以家长无需过于... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2023/03/31播放(71254)
婴儿早期肛裂的裂口较小，仅为肛管皮肤黏膜上的小溃疡面，长度约为0.5-1cm，所以家长无需过于...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/31播放(71254)
肛裂最常见的原因包括：1、大便异常及肛管狭窄，肛裂最常见病因来源于外力的冲击和摩擦，长期便秘或腹泻使肛管皮肤受损，皮肤全层裂开，逐渐形成溃疡。外伤、手术瘢痕、先天性因素等原因造成肛管狭窄，也容易诱发肛裂。2、解剖缺陷，肛门外括约肌在肛管前后形成三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支持，容易撕裂。同时，肛管动脉在肛门前后分布比较薄弱，两个区域血供较差容易形成缺血性溃疡，影响愈合。肛管与直肠的90°角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，所以后正中线最易发生肛裂。3、内括约肌痉挛，由于炎症刺激、粪便刺激以及外括约肌的暴露、异常情绪都可以引起肛门内括约肌张力增高，造成肛管静息压增高。此时肛门的顺应性较差，当干硬的粪便通过时容易产生裂口。
李柏│吉林大学第一医院
2023/08/20收听(15032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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