浙江中医药大学附属第二医院
骨科
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膝关节受力以后出现疼痛，处理方法如下：
1、休息制动；
2、老年患者需要保暖，避免上下楼梯、爬山的动作；
3、肥胖患者应积极减肥；
4、选用中药口服或外敷，西药可以选择消炎止痛类药物；
5、如果药物治疗不能缓解症状，可以选择关节内穿刺及注射药物的方法进行治疗；
6、对于关节严重破坏发生畸形的老年患者，应及时进行膝关节置换术；
7、对于滑膜炎、半月板破裂的年轻患者，通过微创关节镜下清理也可达到治疗效果。
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"膝关节受力就疼痛的问题，首先需了解引起疼痛的原因。最常见考虑滑膜炎、滑囊炎、膝关节的骨性关节炎或半月板损伤等问题，都会引起膝关节受力出现疼痛症状。缓解办法通常需严格注意休息保护，近期一段时间内尽量不要下地走路，另外不可以受凉，局部可进行热敷或烫洗。烫洗时可外用活血化瘀的中草药，熬开后先熏后洗。另外局部可外用活血化瘀的膏药，如活血止痛膏、云南白药膏，口服消炎镇痛和营养软骨的药物治疗，常用如布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖，患者疼痛会慢慢康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/07/19收听(22572)
"对于膝盖受力就疼痛怎样治疗的问题，主要根据病人疼痛的部位来确定到底是什么原因引起的疼痛，才能积极的进行对症治疗。如果是滑膜炎，就可能会在受力的情况下，出现关节疼痛症状。对于这样的病人，可以注意休息保护，局部进行热敷，应用活血化瘀的药物治疗。对于滑膜炎非常严重的，关节积液非常多，有必要积极的进行滑膜清理手术治疗，通常用关节镜微创手术治疗。再就是滑囊炎的病人，也可以引起病人膝盖受力就会出现疼痛，通常处理办法，局部进行热敷；也可以进行封闭注射，通常用利多卡因和醋酸泼尼松龙对局部进行封闭注射，效果也是非常不错的。"
2023/03/22收听(43596)
"在门诊接诊一些患者会主诉，膝关节一旦受力之后就出现疼痛。他们比较关心这是什么样的情况，会造成这种疼痛。在临床当中，如果在没有外伤的情况下出现了膝关节受力的疼痛，最常见的还是无菌性炎症，比如最常见的膝关节骨关节炎。相当于我们长皱纹、长白头一样，属于关节的正常退变和老化。膝关节出现骨关节炎之后从轻到重会有几个不同阶段，如最早期可能会出现上下楼梯疼痛，再严重可能会出现下蹲、站起疼痛，逐步进展到走平路疼，甚至关节变形。这些情况都会造成膝关节受力就会出现疼痛，是最常见的原因。还有是外伤造成的，比如高处坠落伤或者车祸伤，会造成骨骼和韧带的永久性损伤。这种恢复起来会比较慢，可能在早期稍微受力就会疼痛。因此如果说出现了膝关节受力就疼痛的情况，一定得到门诊，由骨科大夫面对面的查体，甚至要辅助影像学检查来综合判断，才能明确病因。"
李晔│北京协和医院
2023/01/11收听(16122)
"临床中脚弓用力就疼痛，考虑存在有跖筋膜炎的可能性比较大。可能是长时间过度走路、过度刺激而引起的局部无菌性炎症，在脚弓用力的时候会出现明显的疼痛症状。通常缓解的办法是尽量穿比较软的鞋，最近一段时间要减少对局部的刺激，尽量少走路，避免受凉。可以坚持每天对局部进行烫洗，可以用伸筋草、透骨草、川芎、红花、当归、桃仁、甘草，熬开以后先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。还可以口服消炎镇痛的药物，比如洛芬缓释胶囊效果非常不错的，多数病人通过以上积极的治疗办法，慢慢就会康复。"
2023/10/25收听(51210)
"膝关节疼痛的诱因可分为外伤性和老年退变性，治疗方法可分为以下几类：1、严格卧床休息，卧床时患肢制动，有助于膝关节损伤恢复和无菌性炎症消退。2、非甾体抗炎药，如芬必得、布洛芬等，可有效缓解轻中度疼痛，但该类药物对胃肠道有刺激作用，既往有胃炎、胃溃疡的患者不宜使用。3、活血化瘀类的中药，如肿痛安、金天格等，该类中成药可用于胃炎、胃溃疡患者的消肿、止痛治疗，也可和非甾体抗炎药协同加强止疼效果。4、玻璃酸钠注射液，此类药物适用于老年退变性膝关节痛或经久不愈的外伤性膝关节痛，可有效润滑膝关节软骨，消除膝关节表面的无菌性炎症。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/09收听(65958)
膝盖骨是人体膝关节的重要组成部分，在人体活动中发挥重要作用，如果膝盖骨受力出现疼痛，病因较多，... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/30播放(52656)
膝盖骨是人体膝关节的重要组成部分，在人体活动中发挥重要作用，如果膝盖骨受力出现疼痛，病因较多，...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/30播放(52656)
"痛风是一直疼还是脚受力才会疼，因人因病而异，在无症状期和急性关节炎期的疼痛方式均有所不同，所以需要具体情况具体分析。痛风可以有多种不同的临床表现，在痛风的无症状期，可以仅仅表现为波动性或者持续性的高尿酸血症，而没有明显的关节痛的临床症状。但如果在痛风的急性关节炎期，则可以出现关节疼痛，疼痛在午夜或者清晨突然起病，疼痛的程度剧烈，可以在几个小时以内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，以单侧拇指和第一跖趾关节最为常见。如果经过积极治疗，疼痛可以在短时间内完全缓解，也有一定的自限性，数天内也有可能自行缓解。但如果痛风性关节炎慢性反复发作，可以引起关节的肿胀、僵硬、畸形，这个时候就有可能出现关节的持续性疼痛。痛风的患者饮食注意日常多饮苏打水，苏打水可碱化尿液，保证每天排尿的尿液在2l以上，不能过多进食动物内脏、海鲜、肉汤、蘑菇和菠菜等高嘌呤食物。"
朱翔│安徽省立医院
2023/11/05收听(51194)
"脚弓一受力就疼的情况考虑足底筋膜炎，当足底腱膜发生无菌性炎症时，在足弓轻微受力的情况下就有可能引起剧烈疼痛。其往往是长时间过多行走，或者经常负重行走引起的足底筋膜张力增高，此时会引起出入筋膜的皮神经受到卡压，引起疼痛。如果脚弓受力，疼痛就会加重，一般要多注意休息，避免负重行走，穿软底鞋子，不可以穿硬底鞋和高跟鞋。另外，还可以每日泡脚半小时缓解疼痛，促进血液循环，加快足底筋膜炎消退。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/15收听(13702)
"膝关节里面疼痛不舒服，可能是较为严重的关节软骨磨损骨关节炎，也可能是化脓性关节炎，或者骨骼的肿瘤病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤等。注意观察局部有无红肿或者异常的包块，有助于辅助判断病情。及时骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断，可以常规完善膝关节X片，了解骨骼的具体情况，必要时磁共振检查，根据检查的结果再做相应的处理。如果是严重的骨质增生退变磨损，可以考虑膝关节置换手术；如果是化脓性关节炎，及时给予头孢抗生素抗感染治疗；如果是局部骨囊肿病变，可以手术治疗，若疼痛明显，暂时可以使用止痛药，比如氨酚曲马多。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/29收听(65014)
"运动以后膝关节的地方疼痛不舒服，可能是运动的时候局部韧带软组织不小心拉伤，也可能是半月板或者交叉韧带损伤。暂时避免运动，注意休息，同时注意观察有无明显的肿胀、卡压、弹响等症状。如果只是单纯的疼痛，可以暂时休息，局部可以热敷和按摩理疗。如果是一般的软组织损伤，1-2天可以缓解。如果是持续的疼痛，而且伴随卡压弹响等，要注意半月板损伤的可能。需要及时到骨科找医生面诊，结合查体初步的分析，可以完善膝关节磁共振检查，有助于准确判断是否存在半月板损伤以及具体损伤的程度。对于不严重的半月板损伤，可以静养、休息、保守治疗；而较为严重的需要关节镜下进行治疗。"
2023/12/24收听(61018)
" 运动后出现膝关节疼痛，多半是由于半月板的损伤或者关节退变引起的，需要到医院就诊，行膝关节的核磁检查看具体的关节内部的情况，是否存在着半月板的损伤以及其他的病变。如果存在着半月板损伤，可以考虑膝关节注射玻璃酸钠或者做热敷、理疗的方式以及深部热疗的方式促进疼痛的减轻。 另外，膝关节出现交锁的情况下意味着半月板损伤比较严重，需要做关节镜的检查，将半月板部分切除或者清理平整，在运动的过程中防止膝关节出现交锁的症状，以及出现对胫骨或者股骨关节面的损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/29收听(24544)
如果由于痛风发作导致膝关节疼痛：1、应当卧床休息，避免行走等一般活动。2、应当尽早接受消炎止痛治疗，可以选择口服非甾体类消炎止痛药。3、应当坚持低嘌呤饮食，避免进食海鲜、牛羊肉、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，同时多饮水，保持大小便通畅，促进尿酸排泄。4、到医院完善血尿酸、肝肾功能等检查，评价疾病严重程度。5、按照上述处理方式，约7-10天后，患者膝关节疼痛可逐渐缓解，直至消失。此时还需继续就诊，复查血尿酸，根据血尿酸程度接受降尿酸治疗，避免痛风再次发作，导致膝关节疼痛。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/09/06收听(82424)
膝关节疼看是具体哪种原因引起的，如果是受风着凉引起的可以做热敷，注意膝关节保暖，也可以戴加热的护膝，疼痛可以缓解。如果是走路多引起的，需要休息一周，减少活动，卧床休息，如果是膝关节走路疼痛的同时伴有关节蹲起有响声，可能是半月板损伤造成的，可以做膝关节核磁共振片子，因为怀孕了做核磁没有辐射，所以没有影响的。如果半月板三度以下损伤，通过卧床休息、静养、做股四头肌锻炼可以慢慢恢复。因为怀孕不能用药，用药对胎儿会有影响，所以通过这些方法可以明显的缓解。因为怀孕了以后不能应用活血药物，如果用活血的药物会造成流产。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/05/27收听(46616)
哺乳期女性常出现膝关节疼痛、骶髂关节疼痛或手指关节疼痛，其疼痛常见的原因为免疫问题，多是由于患... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/06/24播放(59908)
哺乳期女性常出现膝关节疼痛、骶髂关节疼痛或手指关节疼痛，其疼痛常见的原因为免疫问题，多是由于患...
王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/06/24播放(59908)
"膝关节下蹲的过程中，整个膝关节各个关节面互相接触以及摩擦的力量越来越大，并且还有人本身的重力作用。所以在摩擦过程当中力量越来越大出现了疼痛，说明这个关节面已经有磨损，软骨有退变或者半月板有损伤。膝关节正常走路，因为没有过多的关节面接触和磨损，所以没有什么特殊的疼痛。单纯从这一个症状来说，即使有上面说的这些病变，但也不会特别严重，一定要注意尽可能的避免过度的下蹲，避免这些损伤进一步加重。可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨，或者做关节的热敷理疗，注意膝关节的保养避免登山，骑自行车，打羽毛球，打乒乓球这些磨损动作。另外平时避免受风受凉，可以戴护膝保护。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/08/22收听(97198)
病人发生腰椎部位的病变，有很多种病症可以出现在腰部受力时有疼痛的表现，比如病人腰部深筋膜有无菌性炎症，或者患有腰部的筋膜炎，局部的滑囊炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症。在腰部用力时，会使腰大肌出现收缩、紧张状态，就会刺激牵拉腰椎部位的病症，使病人出现疼痛、肿胀，有弯腰困难等临床症状。在治疗上，需要病人减少活动，放松腰椎部的肌肉肌群，可以降低肌肉内的压力，就可以避免腰部的疼痛现象，也可以在腰部采用封闭注射，或者配合针刺等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/29收听(81896)
膝关节是由股骨下端、胫骨上端、半月板、前后交叉韧带等组成的复杂关节。长期从事深蹲的工作，半月板... 王全明│江南大学附属医院 2023/03/04播放(57050)
膝关节是由股骨下端、胫骨上端、半月板、前后交叉韧带等组成的复杂关节。长期从事深蹲的工作，半月板...
王全明│江南大学附属医院
2023/03/04播放(57050)
走多了出现膝关节疼，主要是膝关节本身就有炎症病灶，比如髌骨软化症、骨性关节炎，或者周围软组织有退变、劳损、拉伤等的情况，出现这种情况：1、必须要让膝关节保持放松、休息状态，尽量选择卧床休息，把膝关节位置适当的垫高，高于心脏水平位置，能够通过重力作用促进代谢产物代谢，也能够减轻局部的炎性水肿，减轻疼痛症状。2、一定要注意膝关节的保暖，不能出现受凉的情况，因为炎性代谢产物会因为受凉而出现堆积、增多，导致疼痛症状加重。3、可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、双氯芬酸钠肠溶胶囊、氯诺昔康，都能够有效的减轻炎症刺激，减轻疼痛症状。4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药，比如万通筋骨贴、活血止痛膏，也可以贴磁疗贴，能够有效的提高局部温度，改善血循环，促进静脉回流，疼痛的症状就能有效的缓解。如果缓解不明显，需要去医院进行膝关节磁共振检查。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/10/14收听(57434)
膝关节咯吱吱响，还疼，可以采取如下的处理措施：1、患者要马上保持制动和休息，此时不要再继续使用膝关节负重活动，可以使用弹力绷带或者护膝将膝关节保护起来。有很多患者在这个时候，习惯性的会过度的活动膝关节，以期望能够通过这种活动，将上述症状消除掉。其实这种措施是非常不可取的，有可能会加重膝关节内部的损伤。2、患者要尽早去二级以上的医院骨科、运动医学科就诊，明确产生这种症状的原因，然后再针对性的处理。针对此类症状，常见的是膝关节内部的软骨、半月板存在相应的损伤。3、如果经过医生的检查、诊断之后，明确是轻度的损伤，那么首选保守治疗，此时要求患者保持严格的卧床、制动、休息，并且使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗，治疗期间医生还会指导患者做一系列的功能锻炼。4、如果经过就诊，明确此类损伤非常严重，那么有可能需要手术治疗。针对此类症状，最常用的是膝关节的关节镜手术。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/09/01收听(70826)
膝关节疼痛是临床上很常见的一个疾病，膝关节疼痛可以发生于不同部位，像膝关节前方疼痛、膝关节内侧... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(55792)
膝关节疼痛是临床上很常见的一个疾病，膝关节疼痛可以发生于不同部位，像膝关节前方疼痛、膝关节内侧...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(55792)
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