首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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被生锈、带有泥土的铁钉扎伤脚或伤口较脏时，除伤口处理外，建议打破伤风针，如果不打破伤风针就可能得破伤风，破伤风病情较重，且其潜伏期很短，潜伏期越短外伤后到得狂犬病时间越短，病情越重。破伤风的临床表现有发热、牙关紧闭、板状腹、抽搐，抽搐时喉头痉挛、咽部痉挛可导致窒息。喉头痉挛来不及做气管切时，将针头插到患者喉管使其通气，破伤风后果严重，重患者可能救治不及，危及生命。建议有伤口尽早到医院注射破伤风抗血清预防破伤风。
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不打破伤风针常见后果具体如下：1、感染破伤风：是否感染主要与伤口具体情况有关，伤... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/13播放(94702)
不打破伤风针常见后果具体如下：
1、感染破伤风：是否感染主要与伤口具体情况有关，伤...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/13播放(94702)
如果受伤后不打破伤风，而伤口又比较深，有可能出现破伤风感染。破伤风感染是很致命的，危险性很高，表现是角弓反张，先是手脚发硬，然后出现角弓反张，就是整个人身体绷直使劲向后弯，出现痉挛甚至抽搐。这之后因为持续肌肉痉挛，尤其是呼吸肌痉挛，就可能引起呼吸困难，最后可能造成死亡。如果这种情况抢救不及时或者是病情太重，都很难抢救，有生命危险。不打破伤风针要看伤口的情况是什么样，伤口很浅的，像划伤之类的不一定要打破伤风针，只需要做局部处理，处理好后就可以，干干净净的就行。刀扎伤的伤口是比较深的，这种破了皮的全层就应该打破伤风阵，感染上破伤风就非常危险。
刘治滨│中日友好医院
2023/11/15收听(90908)
"不打破伤风针，有可能会感染破伤风，出现肌肉痉挛，严重的时候会危及患者的生命。感染了破伤风以后，在疾病发作的初期，患者会出现乏力、头痛、头晕、咀嚼无力、面部肌肉发紧，如果疾病进一步发展，会导致肌肉痉挛，患者会出现牙关紧闭、角弓反张、颈部僵硬。如果影响了呼吸肌，有可能导致呼吸衰竭，会危及患者的生命。所以发生伤口以后，如果伤口比较深，而且伤口污染重，建议及时注射破伤风针，能够有效预防破伤风感染。一般选择破伤风抗毒素，在注射这种药物之前需要做皮试，可以防止过敏性休克。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/09/20收听(68408)
"身体被污染的物体或者是带铁锈的物体损伤之后出现小而深的伤口，是需要打破伤风针的。不注射破伤风针可能会导致被破伤风梭菌感染，破伤风梭菌在体内伤口内繁殖会产生很多有害的物质，导致破伤风的发生，这些梭菌产生很多的毒素，毒素会影响身体的神经系统导致全身的肌肉痉挛。开始的时候会表现为面部的肌肉出现痉挛，然后会逐步扩展到全身，甚至会引起呼吸抑制导致死亡。所以当出现损伤，尤其是被污染的物体损伤之后，需要打破伤风针。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/19收听(17546)
若受伤后，到医院后医生处理伤口，在根据对伤口的判断，给出注射破伤风免疫球蛋白预防破伤风， 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/27播放(35138)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/27播放(35138)
"人受伤出现伤口的时候，如果不注射破伤风预防针，有可能出现破伤风疾病的发作。破伤风疾病是由于破伤风杆菌感染引起，会导致人肌肉强直收缩，会严重地损伤人的肌肉系统，在晚期也可以导致肌肉瘫痪，引起一系列病症，会严重威胁人们的身体健康。破伤风杆菌喜欢在厌氧环境中生存，它是一种厌氧菌，当伤口是深而窄的伤口，在内部极容易形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的滋生和繁殖。一般在打破伤风预防针的时候要做皮试，因为一部分人对破伤风预防针过敏，当出现皮试阳性的时候要分多次脱敏注射破伤风预防针，而当破伤风皮试的时候出现阴性，可以一次性注射破伤风预防针。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/01/28收听(36828)
"破伤风是和外伤、创伤相关联的一种特异性感染，受伤之后如果不打破伤风的情况下，有可能会导致破伤风梭状杆菌感染，破伤风杆菌会在伤口内繁殖产生很多有害的物质，导致破伤风的发生。破伤风杆菌容易产生很多神经毒素，与神经递质结合之后导致全身肌肉痉挛。发病早期时患者可能会出现乏力、头晕、咀嚼无力，以及局部肌肉发紧、抽搐。但是随着病情的逐渐延伸或者加重，患者会出现全身肌肉痉挛，最终发展比较严重，会呼吸衰竭而导致死亡的可能性。所以身体受到外伤或者创伤以后，应该常规肌肉注射破伤风针，能够有效避免破伤风的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2023/10/24收听(36476)
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，如果伤口的污染较重，尤其是细而深的伤口，非常有利于厌氧的破伤风杆菌生长，这样的伤口在受伤清创以后，还要加注破伤风抗毒素，以减少破伤风感染的可能。如果伤口污染较重，没有注射破伤风，患者有感染破伤风的可能，在受伤以后7天就可以发作破伤风。发作的时候常常先出现咀嚼肌的痉挛，也就是口角的抽搐，随着疾病的进展，慢慢的发展到面部、颈部、躯干、四肢等，严重的时候会出现角弓反张，进而影响患者的呼吸和循环功能。当然这类感染相对较少，尤其是在城市中，破伤风杆菌存在的机会也相应较少。不过在丛林中的损伤，即便伤口较浅，也应及时注射破伤风抗毒素，以减少破伤风感染的可能。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03收听(68906)
"受伤之后不打破伤风针，会承担着得破伤风的风险。破伤风是因为伤口感染破伤风梭菌，破伤风梭菌在厌氧的环境下繁殖，产生外毒素导致全身肌肉痉挛。这些被毒素叫做破伤风痉挛毒素，它会进入外周的神经细胞，沿着神经轴突进入自己的中枢神经系统，从而导致全身肌肉出现阵发性痉挛或者强直性痉挛的现象。患者会出现苦笑的面容，咽喉部的肌肉也会痉挛，严重的全身发作的会出现强制性的痉挛，出现这样的症状就是破伤风了。而打破伤风针就是注射破伤风的抗毒素，可以保证在起效的这段时间之内，即使有破伤风的痉挛毒素在身体内产生，也能中和掉它们，不产生破伤风的全身肌肉收缩的症状。"
历见伟│日照市中医医院
2023/01/17收听(40450)
受伤后未被破伤风杆菌感染，不注射破伤风抗毒素，即破伤风针不会产生任何不良影响。但伤口内存在厌氧... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(91698)
受伤后未被破伤风杆菌感染，不注射破伤风抗毒素，即破伤风针不会产生任何不良影响。但伤口内存在厌氧...
2023/07/10播放(91698)
手破损后是否需要注射破伤风，后果要根据手破损或破裂的情况而定，具体如下：1、轻度... 李欣│北京大学第三医院 2023/07/11播放(56824)
手破损后是否需要注射破伤风，后果要根据手破损或破裂的情况而定，具体如下：
1、轻度...
2023/07/11播放(56824)
破伤风感染存在一定几率，不是百分之百存在的。如果普通的刮蹭，可以不进行破伤风防护，感染的情况相对比较低。如果是铁制品，尤其是生锈的铁制品，造成的伤口污染较重，并且在氧厌环境，建议打破伤风。由于破伤风的死亡率较高，平均死亡率在20%-30%。对其目前提出的问题“不打破伤风会死人吗”，不管什么疾病，中末期都会危及生命，破伤风也是一样。所以，有类似上述伤口，都应该进行及时预防，才是最安全、最科学的。
王清文│牡丹江市康安医院
2023/10/10收听(13374)
"不打破伤风针，是指不注射破伤风抗毒素或者破伤风的人免疫球蛋白，作用是用来中和体内可能存在的破伤风痉挛毒素。破伤风痉挛毒素如果造成症状，会出现全身肌肉的痉挛，一般是阵发性的痉挛，也有可能是局部性的痉挛。不打破伤风针，如果受伤之后伤口上没有破伤风梭菌感染，当然不会产生破伤风痉挛毒素，打与不打破伤风针，症状上没有什么区别。如果伤口上感染了破伤风梭菌，但是还没有来得及进行增殖，并且产生比较大量的破伤风痉挛毒素，这时候就被应用的抗生素所杀灭了，体内因为没有太多的明显的破伤风痉挛毒素，不打破伤风针与破伤风针之间也没有任何的区别。但是如果有破伤风梭菌的感染，并且进行繁殖，产生了大量的破伤风痉挛毒素，不打破伤风针就会导致破伤风的出现，全身性的破伤风可以出现肌肉阵发性的痉挛，面貌呈苦笑面容，患者有一定死亡率。"
2023/01/01收听(99126)
"破伤风针指的就是破伤风抗毒素，如果出现大而深的伤口不注射破伤风针，有可能会导致破伤风杆菌侵犯伤口，从而在伤口里面繁殖产生毒素。这些毒素通过血液循环而侵犯全身，从而导致全身的肌肉出现痉挛、抽搐等情况。主要的表现会有咬肌紧张、颈项强直，甚至全身的角弓反张等全身肌肉抽搐的情况。这些情况后果非常严重，如果出现呼吸肌的持续痉挛，有可能会导致呼吸麻痹而引起呼吸困难，最终全身缺氧而死亡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/08/11收听(32874)
"在临床工作中患者伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉或被动物粪便、污染木刺扎伤，这类患者大多都需要注射破伤风抗毒素，以对抗破伤风的感染。破伤风是一种细菌，属于厌氧菌，潜伏期大约是七天，老百姓有时也称之为七日风，但是有些破伤风的潜伏期较短，甚至是24小时左右，而临床发现潜伏期越短的破伤风其愈后越不佳，也更容易出现患者的死亡，因此对于污染较重的伤口，与其在感染之后勉强治疗破伤风，还不如在受伤以后及时注射破伤风抗毒素，来预防这种疾病。"
2023/10/23收听(64878)
脚被钉子扎伤后，如果伤口较深，不及时注射破伤风抗毒素，就会感染破伤风梭菌，从而罹患破伤风。破伤... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/20播放(49811)
脚被钉子扎伤后，如果伤口较深，不及时注射破伤风抗毒素，就会感染破伤风梭菌，从而罹患破伤风。破伤...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/20播放(49811)
"患者脚扎钉子之后不打破伤风针，可能会导致一些严重的后果，也有可能会出现局部感染的症状表现，常见后果如下：1、无影响：如果脚被钉子扎了之后，伤口比较表浅，这种情况往往不需要打破伤风针，而且也不会造成非常严重的后果，但是一定要注意清洗局部创口，并且要消毒，以防出现感染的情况。2、严重后果：一般来说，脚扎了钉子之后，可能会在局部形成一个比较深的伤口，而这种比较深的伤口往往会导致厌氧环境形成。破伤风梭菌就是一种厌氧的梭菌，在厌氧环境下可以快速的生长繁殖，产生毒素，进而有可能会致破伤风，而破伤风具有很高的死亡率，一旦发生之后，患者很有可能出现死亡的情况。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/05/31收听(79920)
"如果不小心被划伤，应根据伤口是被什么器具划伤的来决定是否需要打破伤风。如果只是普通生活中的小刮、小蹭是不需要打破伤风的。但如果是被比较不干净的东西伤到，尤其是生锈的金属，建议打破伤风针；如果是被家庭里小动物抓伤的伤口也需要打破伤风针。破伤风针是为了预防破伤风厌氧菌感染，这种感染会有生命危险，切勿存在侥幸心理。虽然就算受伤也不一定就感染厌氧菌，但是一旦感染就会有非常严重的后果，所以被不洁物体损伤皮肤后一定要注射破伤风针。"
2023/08/04收听(73494)
"如果伤口经过及时的清创处理，没有破伤风杆菌生存的环境，也就是不存在密闭厌氧的环境，不打破伤风也不会造成严重后果。但如果清创不彻底或者存在密闭厌氧环境，而且有可能感染破伤风，如果不注射破伤风类毒素，有可能造成破伤风感染，严重时会危及到病人的生命。因为破伤风作为一种厌氧的梭状芽孢杆菌，其生存环境必须是密闭厌氧环境，也就是通常在有深在、密闭的伤口，没有经过清创而直接缝合，存在密闭厌氧的环境，加上污染的破伤风杆菌，有可能感染破伤风，此时需要及时注射破伤风类毒素，以免感染破伤风。如果将创口全部敞开，也就不存在厌氧环境，即使有少量破伤风杆菌污染也不会生长繁殖，也就失去它生长繁殖的基础。所以绝大多数经过及时的清创，缝合到底部，即使不注射破伤风类毒素也不会造成严重后果。但如果有密闭厌氧的环境，存在破伤风感染的可能，不注射破伤风类毒素有可能感染破伤风，严重时会导致病人死亡。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/05/11收听(58698)
"有创面在不打破伤风针的情况下，是否会进一步的出现症状，指的是会不会发作破伤风，通常需要看创面的情况而决定。如果是小而且比较深的创面，就像一口水井等比例缩小，比如钉子或者异物刺入，这种极有可能会感染破伤风。感染破伤风虽然概率低，但后果严重，它的表现主要是肌肉痉挛，有一定的严格顺序，一般是要出现张口困难，这种张口困难是自己想张开嘴都无法张开。破伤风如果是针对于一些比较表浅的创面，比如皮肤表皮的撕裂，这种感染破伤风的概率相对较低。需要指出的是破伤风针的预防时间，一般是24小时以内，最好是12小时以内，如果超过这个时间，就没有明显的预防效果。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/25收听(62056)
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