山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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检查斜视首先检查双眼的视功能,判断斜视的类型以及偏斜方向,以及其它异常问题,以上是基本检查。此后则需要给斜视定性,以及判断斜视方向,有没有运动异常。再定量斜视度,以及向各个方向注视时,斜视度有没有变化,以及眼球的肌肉力量等。
因此斜视的检查包括从眼科基本检查视力、视功能到特殊检查,如斜视种类、斜视角度,最后给斜视做定性、定量分析。
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出现斜视的情况,一般需要进行相关的视诊,也就是从外观上看是否存在斜视的情况,是恒定性斜视还是间歇性斜视,之后要进行相关的散瞳验光、视力等检查,有助于明确是否是由于屈光不正、屈光参差或者是单眼视力下降的因素引起的斜视。再进行相关的比较专业的斜视检查,遮盖-去遮盖试验以及遮盖试验,可以清晰的明确存在有显斜视还是隐斜视,以及是否存在有双眼斜视的趋势。其他一些类型的检查有助于明确更详细的内容,比如同视机、Parks三步法、三棱镜检查、红色滤光片的检查等。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/09收听(18136)
斜视是双眼视轴不对称、不平行,即双眼不能同时注视目标。内斜是一只眼睛注视目标时另一只眼睛向鼻子... 罗瑜琳│湖南省儿童医院 2023/06/01播放(78048)
斜视是双眼视轴不对称、不平行,即双眼不能同时注视目标。内斜是一只眼睛注视目标时另一只眼睛向鼻子...
罗瑜琳│湖南省儿童医院
2023/06/01播放(78048)
"斜视是眼科常见疾病,需要通过系统的斜视检查来确诊,并了解斜视的严重程度,斜视检查分为定性检查与定量检查两大类。定性检查是斜视检查的第一步,主要用来确诊有无斜视以及分辨斜视的种类,常用的检查方法有角膜荧光法、遮盖-不遮盖试验、交替遮盖试验等。进行角膜映光法检查时,用手电筒在患者正前方照射双眼,观察反光点的位置,正常情况下反光点位于双眼瞳孔中央,有斜视存在时角膜反光点的位置会发生变化,从而确诊斜视。正常人做遮盖-去遮盖试验与交替遮盖试验时眼球不会发生运动,有斜视存在时,眼球会出现运动。定量检查则能够确诊斜视的具体度数,常用的检查方法为三棱镜检查、同视机检查等。通过三棱镜镜片,或同视机镜筒的偏斜度数去中和患者的斜视度数,当斜视被完全中和时,就能够得出准确的斜视度数。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/01/10收听(41382)
"斜视的检查比较复杂,包括如下:1、视力检查;2、眼睑、睑裂和头位的检查;3、睫状肌麻痹、散瞳验光检查,包括屈光检查、眼底检查;4、眼位的检查;5、斜视度的测量;6、眼球运动检查,包括单眼运动检查、双眼运动检查、被动牵拉眼球试验等;7、双眼视功能检查;8、复视的检查;9、部分患者需要进行头部、眼部的磁共振检查。"
李世莲│武汉儿童医院
2023/10/02收听(12736)
斜视的矫正方法包括:1、非手术治疗:戴眼镜是治疗斜视最常见的非手术疗法,应通过检... 李世莲│武汉儿童医院 2023/08/16播放(80300)
斜视的矫正方法包括:
1、非手术治疗:戴眼镜是治疗斜视最常见的非手术疗法,应通过检...
2023/08/16播放(80300)
"斜视矫正,有手术和非手术治疗两种方法。先天性内斜视,首先治疗弱视,300度以上的远视者必须配戴眼镜。弱视治疗完成以后,可考虑手术。高度远视引起的调节性内斜,使用全矫方式,可以使眼位正常。高AC\/A引起的调节性内斜,通常为远视,治疗方法为全矫加双光镜。部分调节性内斜视,早期应在训练结束后,行手术治疗。获得性外展神经麻痹性的内斜视,初期治疗是遮盖麻痹眼,使用棱镜或者使用肉毒杆菌毒素A注射拮抗肌,来缓解症状,6个月后尚未恢复者,可考虑手术治疗。间歇性外斜视,可以考虑屈光不正矫正和弱视训练。当间歇性外斜患者的融像功能逐步减退时,需要考虑手术治疗。恒定性的外斜,通常需要手术治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2023/10/28收听(70722)
"斜视主要是分为内斜视和外斜视以及垂直斜视,垂直斜视多是有很明显的症状,需要及时的进行棱镜配戴或者手术的矫正。如果是内斜视,常见于是小孩子,小孩子由于存在过高度远视而导致特别是看近的时候,双眼向内侧跑形成内斜视,内斜视的一般通过配戴远视眼镜可以得到矫正。如果是配戴远视眼镜3-6个月后都无法进行矫正,需要进行手术的治疗。外斜视常见于间歇性的外斜视,就是眼睛间断性地向外侧跑,特别是在注意力不集中的时候。外斜视的治疗主要也是要配足眼镜,观察外斜视发病频率以及发病程度。如果斜视角比较大,发作比较频繁,仍需要进行手术。如果发作频率低,斜视度数也比较小,可以先配足眼镜进行观察。如果严重则进行手术,如果稳定则可以继续的观察。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/11/29收听(19588)
"斜视是眼科的常见疾病,一般多见于儿童以及青少年,这种疾病不光会影响外观,还会影响双眼立体视觉功能的发育,所以一般建议要及早的手术矫正。这个手术是眼科的常规手术,手术的原理就是指人为改变眼外肌的起止点,从而达到调整眼位的作用,比如外斜视,通常是由于外直肌的力量过强或者是内直肌的力量过弱,导致外斜视的发生。在手术中就可以将外直肌后退一部分,或者是将内直肌缩短,可以把眼位从外斜视的状态调整为正位,这个就是手术矫正斜视的原理。手术的时间一般不会太长,手术中也没有任何疼痛的表现,所以没有必要过于担心。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/28收听(93626)
斜视测量的方法有以下几点:1、角膜荧光法,这种方法是粗略测量斜视的常用方法,如果映光点位于瞳孔中央,则没有斜视;如果映光点位于瞳孔缘,则斜视为15度;如果映光点位于瞳孔与角膜缘的之间,则斜视度在20-30度;如果映光点位于角膜缘,则斜视为45度。2、同视机检查法,这是一种客观的检查斜视度的方法,但是要受患者的屈光状态、视力等不同因素的影响。3、三棱镜加遮盖法,这是定量测量斜视度数大小的方法,是手术术前手术量评估的重要方法。
王庆强│胜利油田中心医院
2023/04/08收听(42006)
斜视的矫正方法分为两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。非手术治疗也就是说不做手术的治疗,包括什么呢?戴眼镜,我们斜视的孩子一来我们常规要检查视力、眼位、屈光状态,眼底的情况,根据孩子的屈光状态来决定他是否配镜,什么样的孩子可以非手术治疗呢,就是一种调节性内斜的孩子,他的内斜视是因为远视引起的,所以他戴上眼镜以后就神奇般的眼睛正了,这种孩子是不需要做手术的。还有一部分孩子戴上眼镜以后,可以矫正一部分斜视,还残留一部分内斜视,那么戴镜以后残留的一部分斜视,是需要通过做手术来解决掉的。还有就是说先天性的麻痹性斜视。还有是共同性的外斜视,像这种基本上是需要做手术来予以矫正的,保守治疗是没有用的。
2023/11/02收听(23650)
斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能。儿童斜视患者如果一旦确诊斜视,应该马上开始治疗,首先要尝试消除斜视造成的知觉缺陷,包括治疗弱视。双眼视力接近平衡以后,再考虑运用非手术的方法,比如矫正同时存在的屈光不正、治疗可能存在的弱视、斜视的光学矫正、药物治疗和视能矫正训练或手术的方法矫正斜视。成年人后天性斜视一般是先保守治疗,并积极查找相关病因,病因清楚的应等病情稳定6个月以后再行手术治疗。
陈国玲│山东大学第二医院
2023/09/08收听(20666)
"针对斜视的矫正有非手术疗法以及手术治疗,对于有症状的斜视要排除非共同性斜视的可能,对于轻度的斜视或者间歇性外斜,早期可以考虑矫正屈光不正和负镜片的治疗。三棱镜治疗及遮盖治疗,后者主要是针对间歇性外斜有抑制者和视网膜异常对应者,如果斜视度大,融合控制功能差,通常建议手术治疗。对于非共同性斜视可能是麻痹性斜视或限制性斜视引起,通常考虑针对病因治疗,可能需要到神经内科进行药物治疗,如果发病半年后或病情稳定后再考虑手术。至于采用哪一种手术方式,取决于患者的病情以及斜角大小、年龄、融合控制状态决定。"
2023/11/24收听(46600)
斜视分两种,即调节性斜视和非调节性斜视,矫正方法如下:1、调节性斜视:因为调节力增强或者调节力... 唐平│海南医学院第一附属医院 2023/08/17播放(93288)
斜视分两种,即调节性斜视和非调节性斜视,矫正方法如下:1、调节性斜视:因为调节力增强或者调节力...
唐平│海南医学院第一附属医院
2023/08/17播放(93288)
斜视的治疗需要根据斜视的类型、程度和病人的年龄来综合考虑和制定方案。儿童的斜视如果影响到视功能的发育,需要尽早做手术矫正斜视,这样才有利于视功能的正常发育。如果成年人发生了外斜视,斜视度数比较小的时候,用近视眼镜是可以一定程度矫正斜视的。成年人如果是度数比较大的斜视,往往需要做手术来矫正,目的主要是外观的改善,得到良好的外观形象。如果是内斜视,一般远视眼镜有一定程度的矫正内斜视的功能,内斜视往往也需要手术来矫正。
施爱群│中日友好医院
2023/07/28收听(25016)
"斜视是眼科的常见疾病,这种疾病建议一旦确诊,需要立刻开始治疗。目前的研究表明,在出生以后早期之内发生的内斜视,在两岁左右时矫正斜视,预后会比较好,年龄越大双眼视觉功能恢复就越困难。因为外斜视一般是间歇性的,所以,即便年龄稍大些再去手术,也有恢复双眼立体视觉功能的机会。对于成年人的斜视,建议先保守治疗,完善病因以后,如果经保守治疗半年以上没有好转,再考虑手术治疗。对于斜视矫正的方法,主要包括两种:第一种就是非手术治疗,比如眼睛存在屈光不正,需要配戴眼镜。存在弱视,需要进行弱视的治疗与训练。如果有复视的症状,可以考虑佩戴三棱镜消除复视。第二种方法为手术治疗,是指经过保守治疗以后,斜视没有被完全的矫正或者基本无效,这种情况下就可以考虑手术治疗。"
2023/12/17收听(80516)
"斜视是眼科比较常见的一种疾病,这种情况一般多见于儿童及婴幼儿。引起斜视的发病原因是比较复杂的,可能与先天遗传性因素有关系,也可能与眼外肌发育不良有关系。如果是后天限制性的因素,比如神经麻痹或者眼眶疾病,也有可能导致继发性斜视。对于这种疾病的治疗,建议首先要到医院进行斜视的相关检查,不同类型的斜视治疗的方案略有不同。对于调节性内斜视,可以通过配戴眼镜来矫正。垂直性斜视或者外斜视由于常规保守的方法很难矫正,所以一般还是要借助于手术的方法来治疗。所以当眼睛存在斜视以后,首先要到医院进行相关的检查,明确具体的情况以后再选择合理的治疗方案。"
2023/11/19收听(31320)
斜视的矫正方法有两大类,具体内容如下:1、手术矫正:应根据患者的具体情况、斜视性... 施爱群│中日友好医院 2023/02/20播放(78590)
斜视的矫正方法有两大类,具体内容如下:
1、手术矫正:应根据患者的具体情况、斜视性...
2023/02/20播放(78590)
"斜视的矫正方法要看斜视的具体类型,大多数需要手术矫正,如果是隐斜,暂时不需要特别处理,可先进行观察随访。如果有屈光不正,外隐斜需要刺激调节,近视需要足矫戴镜,远视需要欠矫戴镜;而内隐斜需要减弱调节,近视需要欠矫戴镜,远视需要足矫戴镜。如果是间歇性外斜视,也可以先观察随访,如果外斜视的三棱镜度超过15度,一天内出现外斜视的时间超过一半,或者立体视觉受到影响,需要考虑手术治疗。内斜视如果是调节性内斜视,大多是由于远视引起,不需要手术,但需要验光配镜,进行戴镜矫正。部分调节性内斜视,属于调节性的部分不需要手术,不属于调节性的部分需要手术矫正。此外的斜视,水平斜视三棱镜度超过15度,垂直斜视三棱镜度超过5度,就可行手术。"
2023/02/05收听(25422)
斜视是临床常见疾病,人群发病率约3%-4%。首先应明确斜视发生时间,为先天性斜视还是后天发生的... 夏群│北京医院 2023/06/16播放(71880)
斜视是临床常见疾病,人群发病率约3%-4%。首先应明确斜视发生时间,为先天性斜视还是后天发生的...
夏群│北京医院
2023/06/16播放(71880)
复杂斜视矫正术的术前检查与斜视类型有关,比如儿童先天性斜视,要检查屈光度、斜视度、眼压、融合功... 陈辉│上海市第一人民医院 2023/10/08播放(94524)
复杂斜视矫正术的术前检查与斜视类型有关,比如儿童先天性斜视,要检查屈光度、斜视度、眼压、融合功...
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2023/10/08播放(94524)
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