西安交通大学第一附属医院
干部诊疗科
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通过增强CT，可以区别肝细胞癌、原发性肝癌、继发性肝癌、转移性肝癌、肝脓肿、肝血管瘤等疾病。肝癌与肝脓肿增强CT的表现有很大区别，两者增强CT的噪音表现不同。
比如原发性肝癌时，增强CT的噪音低，表现为快进快出，但因为是肝动脉供血，也会表现为动脉期突然增强或者延迟期很快消失。肝脓肿是良性病，脓肿形成时，腔内坏死的肝组织化脓后是液性的东西或稠厚的豆腐渣样的东西，没有血管。
所以，增强CT在脓肿的周边会出现不太均匀的环形的噪音增强，而中间的脓腔内没有噪音，环形的特征是肝脓肿增强CT影像学的重要表现特征。
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"CT分两种的方式：一种是平扫CT，另一种是增强CT。原则上来说首先要进行平扫CT的检查，在平扫CT的基础上，如果不能够确定病变的范围或者它的性质或者甚至于病变的有无，可能需要进一步的进行增强的CT检查。二者的区别就在于平扫CT软组织之间的差异性不明显，增强之后强化与不强化的组织之间形成明显的对比差异，从而方便检出或者排除病灶，这是它的一个主要区别。根据平扫CT的结果，临床情况来确定是否需要进一步的增强检查，并不是说所有的病人平扫之后都需要增强，但是的确有一些部位平扫由于密度分辨率相对来讲比较低，不能够区分开组织的时候，才需要进一步增强检查。"
赵蕾│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/24收听(11866)
普通CT是起到筛查的作用，针对不同的器官可能作用不一样。像胸部CT，一般平扫基本上就可以发现早... 刘于宝│南方医科大学深圳医院 2023/05/08播放(73720)
普通CT是起到筛查的作用，针对不同的器官可能作用不一样。像胸部CT，一般平扫基本上就可以发现早...
刘于宝│南方医科大学深圳医院
2023/05/08播放(73720)
"增强扫描是CT检查中常用的检查方法，不仅能发现平扫时的漏检病灶，还可以提高病灶的检出率，利于病变的定性和提高对肿瘤分期的准确性。普通CT又称为平扫，是指不用对比增强和造影剂的扫描，一般检查开始都选择平扫。在CT扫描中，当病变组织和器官与正常组织的密度相接近的时候，形成CT影像的自然对比度就很低，病灶组织不容易被发现，这时就可以采取增强CT，通过造影剂吸收的数量和分布的特点，形成的图像对比度增加，有利于病变的检出，利于诊断。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/10/20收听(282)
普通CT其实是CT平扫，指的是不打造影剂，通过CT设备扫描人体的相关器官，而增强CT是从静脉打... 朱功升│郑州大学第三附属医院 2023/03/24播放(66038)
普通CT其实是CT平扫，指的是不打造影剂，通过CT设备扫描人体的相关器官，而增强CT是从静脉打...
朱功升│郑州大学第三附属医院
2023/03/24播放(66038)
增强CT和普通CT的区别，在于是否注射造影剂。增强CT需要注射造影剂，对于做增强CT的患者，在检查前需要详细询问患者的病史，询问患者是否有严重的甲亢，或者是否对碘造影剂过敏。如果有这两种情况，则患者不能做增强CT。如果是肾脏功能差的患者，要慎重考虑做增强CT，因为注射造影剂会增加对肾脏的毒性。做增强CT还需要患者前一餐禁食，而普通的CT不需要注射造影剂，不需要患者空腹，只需要患者配合机器内的口令进行检查，一般没有特殊要求。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/08/03收听(14598)
普通CT和增强CT区别如下：1、普通CT指无需注射造影剂的普通扫描，扫描时间相对... 杨彩仙│山西省人民医院 2023/07/19播放(82184)
普通CT和增强CT区别如下：
1、普通CT指无需注射造影剂的普通扫描，扫描时间相对...
杨彩仙│山西省人民医院
2023/07/19播放(82184)
"普通的CT扫描指的就是CT平扫，通过CT的设备扫描人体的各脏器，从而显示病变的内部结构。如果病变的密度与正常组织的密度比较相近的时候，就很难判断，这时候需要用造影剂还做增强扫描，增强扫描是从静脉注入对比剂，一般都选用的是非离子型的碘剂，可以用于平扫不能有效诊断的疾病，他们扫描的时期不一样，平扫一般就扫描一次，然后就结束了。增强CT往往需要多期扫描，比如做肝脏的增强扫描，一般就需要三个时期，动脉期、门静脉以及平衡期，有特殊的情况，还需要做延迟期的扫描。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/08/27收听(29408)
CT在临床上分为平扫CT和增强CT，增强CT是在平扫CT基础上对患者肘部静脉注射对比剂，利用病灶组织和周围正常组织，对廓清速度、廓清时间等，通过多方面判断病灶性质的一种检查方式，主要用于肿瘤良恶性的判断。增强CT要比普通的CT价格更高，因为增强CT要需要进行多方面的成像，还要注射对比剂，而且会比普通CT的辐射量更大。患者都需要先做平扫的CT，如果发现有问题之后再做增强CT检查。
2023/03/03收听(14410)
典型的肝脓肿在CT检查时，显示病灶中央液性暗区和周围炎症水肿，一般不难与肝癌鉴别。不典型的肝脓肿，CT平扫时呈混杂低密度，近似软组织而明显高于水，边界较模糊，增强扫描可见病灶内多发小脓腔，由于分隔较多，厚而不规则，表现为簇样征。因此，对于不典型肝脓肿的诊断应密切联系临床，对较难定性的病变做动态CT扫描，能够提供更多的诊断依据，在CT引导下对病变穿刺抽液及抗生素实验性治疗，均可明确诊断。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/08/18收听(22876)
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤，肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型：<...
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤，肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型：
季道秀│重庆三博江陵医院
2023/07/17播放(76842)
"在临床上，增强CT是检查肝癌的重要手段之一，绝大部分肝癌在增强CT上是早进、早出的表现，一般在平扫期表现为低密度灶，在动脉期可以看见肿瘤有不同程度的强化，强化幅度明显高于周围的正常肝组织。在实质期和静脉期，肿瘤病灶的CT值的下降往往比正常周围组织要快，这是正常CT下肝癌的典型表现。通过增强CT检查，不仅可以对肝脏肿瘤的性质做出大致判断，还可以观察到肝癌对门静脉、肝静脉的影响，可以对肿瘤的大小和肝脏的体积进行计算，以判断是否能够行手术切除，所以增强CT检查在肝癌的诊断、治疗以及术后的复查中有非常重要的作用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/07/18收听(26078)
"要明确光靠CT或者增强CT没有办法确定一定是肝癌，肝癌确诊的标准有两点：1、金标准，最可靠的也就是进行穿刺活检，在显微镜下看病理切片，发现是肝细胞癌或者肝内的胆管细胞癌来确诊是肝癌，这是最重要的。2、如果甲胎蛋白异常增高，同时又在肝脏病灶上发现明确的占位，当然甲胎蛋白的标准是至少大于200μg\/L，考虑可以是肝癌，单纯增强CT在肝脏上看到病灶不能确定是肝癌。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/04/29收听(74412)
CT检查特别是增强CT检查，是诊断肝癌的一个使用比较广泛的辅助检查，肝癌在增强CT上有一些特征... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(36415)
CT检查特别是增强CT检查，是诊断肝癌的一个使用比较广泛的辅助检查，肝癌在增强CT上有一些特征...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/08播放(36415)
病人做肝癌检查，怀疑肝脏是肝癌的时候，必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统，7... 邬焱│郑州市第六人民医院 2023/09/14播放(62916)
病人做肝癌检查，怀疑肝脏是肝癌的时候，必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统，7...
邬焱│郑州市第六人民医院
2023/09/14播放(62916)
"肝癌的增强CT主要表现是快进快出，是比较典型的一种表现。快进快出是指肝癌在动脉期的时候呈现快速的充盈状态，即呈现高密度影，而在静脉期、消退期就呈现快速退出的低密度影，与周围的肝组织密度相比较时，就是典型的肝癌快进快出的表现。主要原因是肝癌大部分是通过动脉的供血，所以会呈现典型的CT表现。但并不是所有的肝癌都一定会有这样的典型表现，具体要根据进一步的B超、磁共振平扫加增强，并结合相应的血液学检查、肿瘤标志物进一步综合判定。一般肝癌的确诊需要至少两项的影像学进行诊断，才能够最终考虑。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/12收听(83450)
增强CT和增强磁共振差别主要体现在三个方面，CT和磁共振成像原理不一样，造影剂不一样，CT和磁... 曾金光│成都医学院第一附属医院 2023/11/13播放(53996)
增强CT和增强磁共振差别主要体现在三个方面，CT和磁共振成像原理不一样，造影剂不一样，CT和磁...
曾金光│成都医学院第一附属医院
2023/11/13播放(53996)
"增强CT和增强核磁共振都是在两种方式平扫的基础上，静脉注射对比剂从而进行成像，主要区别在于CT和核磁共振的差别。一、成像原理不同，CT利用放射线对人体进行扫描，对人体有一定辐射，增强CT采集序列更多，对人体辐射比普通CT更大，增强核磁共振对人体没有辐射；二、使用范围不同，增强CT主要用于腹部、头部、肺部的增强，增强核磁共振主要用于软组织、腹部、头部的增强；三、价格不同，增强核磁共振的价格更高。"
2023/06/27收听(20530)
肝脏的增强CT和普通CT的主要区别就是用于鉴别肿瘤的良、恶性，普通的CT仅仅是在X线下面进行计算机的层面扫描，可以看到肝内是否有出现肿物，但无法确定肿物性质是良性，还是恶性。肝脏的增强CT可以在普通CT的基础上对肿瘤的血供进行鉴别，通过肿瘤的血供不同鉴别其属于良性，还是恶性。当肝胆CT发现有肝内肿物时需要进一步检查增强CT，才能够明确肿物性质是良性，还是恶性。某些情况下增强CT也会出现无法明确肿瘤性质的状况，还需要进一步的其他检查才能够明确。
2023/08/28收听(47888)
螺旋CT就是常说的CT平扫，它通过CT平扫能够对病变进行一个初步的判断，比如病变含有的一些成分（脂肪的成分、钙化的成分）能做一个初步的判断。而增强CT能够对病变的来源、病变含有的成分、病变周围的血供做更深入的了解，增强CT主要是通过血管内注入对比剂，来判断病变的性质和来源，两者是递进的关系，增强CT能够更好地判断病变的来源和性质，一般情况下如果怀疑病变与周围脏器有一定关系的情况下，就需要进一步的增强CT检查，但是增强CT检查并不是万能的。一些常见的病变，比如肿瘤性的病变，增强CT能更好的提供一些细节性的信息，对进一步的手术或者其它方面的治疗有一定的帮助。
侯志彬│天津市儿童医院
2023/08/10收听(87658)
两者的根本区别在于是否使用造影剂，普通CT不使用造影剂，直接做CT扫描，而增强CT要从静脉内短... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/01/12播放(93034)
两者的根本区别在于是否使用造影剂，普通CT不使用造影剂，直接做CT扫描，而增强CT要从静脉内短...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/01/12播放(93034)
湖北省中西医结合医院 温暖
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