胃癌免疫组化结果怎么看

2023-04-12 12:25播放 :

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胃癌免疫组化,一般主要包括以下几个方面:

1、HER2表达:HER2表达包括(+)、(++)、(+++),结果主要与靶向治疗,赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)的治疗相关。如果是(+++),或者是肺系表达是扩增的,在治疗时可以选择赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)的靶向治疗;

2、MSI检测:即微卫星稳定的状况,如果是稳定的,一般来说患者对免疫抑制剂的治疗敏感性偏低;如果是MSI-high的患者,对免疫治疗敏感性比较高,一般会选择药物治疗;

3、PD-L1表达:另外会做PD-L1的表达情况,如果是阳性,就是说有表达,也是提示患者用免疫抑制剂是敏感的,可以选择;

4、EBV表达:另外一个指标EBV的表达情况,这也是跟选择免疫抑制剂药物相关。

常用的就是以上项目。

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免疫组化结果怎么看

免疫组化是用标记的特异性的抗原或者抗体,对组织内的抗体或者抗原的分布进行检测,可以用来诊断和鉴别恶性肿瘤,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某些肿瘤进行病理分型,明确软组织肿瘤的正确组织学分类,明确软组织的诊断,可以早期发现微小的转移灶,为临床的治疗方案提供支持。临床上最为常见的乳腺癌来讲,ER以及PR分别代表雌激素受体和孕激素受体。阳性的患者预后要比阴性的患者要好,而且加号越多越好。对于两者是阳性或者一个阳性的患者可以考虑应用内分泌治疗,如口服三苯氧胺或者来曲唑可以延缓患者的生存期,减少早期的复发和转移。HER2是一种原癌的基因,过度表达,表明患者的预后不好,也提示患者容易出现腋窝淋巴结的转移,一般其表达率越高,预后也就越差。但是如果FISH检测两个加号以上的患者,可以进行生物的靶向治疗,如赫赛汀。对于E-钙粘附蛋白,是一种亚型,集中表达粘附连接,对于维持上皮细胞的完整性形态和组织结构起着重要的作用。它的表达,表明预后比较好。Ki67是反应细胞增生的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌的发生、发展有关,是不良预后的因素,数值越高,预后越不好。P53基因是一种肿瘤抑制基因,突变率高的乳腺癌细胞,增殖活力强、分化差、恶性程度高、清晰性强、淋巴的转移率高。

语音时长01:53''

金鑫枣庄市中医医院

2023/01/26收听(51368)

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