酒石酸美托洛尔片可以停吗

2023-03-19 10:54播放 :

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酒石酸美托洛尔片可以停,因为大家都知道酒石酸美托洛尔停了以后会有药物反弹,其实任何药都有反弹,只不过是有的药能够明显感觉到,有些药没有感觉到但也在反弹,如降脂药停了感觉不到,但血脂在反弹,降压药停了血压在反弹。

但唯独β受体阻断剂停了以后,会有心慌的感觉,但并不是停药后所有患者都会出现心慌。要看吃的量多大,如果大家每天吃半片,没有问题可以直接停药,如果每天吃1片,可以先过渡到半片吃1-2周,然后再慢慢停药。

逐渐递减后可以停药,但同样其实要想到其他问题,如果服用的量很大,要考虑病情是否允许停药。酒石酸美托洛尔临床最常用治疗的疾病是冠心病和心衰,这个药在这2种疾病的应用基本都是长期服用,不存在停药。

除非吃了以后有副作用,耐受不了,肯定要停药。其它情况如心律失常、甲状腺功能亢进,用到这种药一定可以在病情好转之后慢慢停下来。

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酒石酸美托洛尔片的副作用

酒石酸美托洛尔片是很重要的β受体阻滞剂,是高选择性的β1受体阻断剂,但高选择性只在一定的范围内存在,使用剂量越大,高选择性就越弱,也就是说使用剂量过大对于β1的阻断存在,对于β2的阻断也是逐渐增加的。所以对于气道很高敏的病人,在使用过程中容易诱发气道痉挛,所以容易使得哮喘加重或者哮喘发作,而且使用剂量比较大,长时间使用时会使得男性勃起功能下降,出现很疲乏的感觉。因为是β1受体阻断剂,所以可以减慢心律,而且具有一定的负性心肌力作用,所以对于老年人使用剂量过大时心跳会很慢,对于有重度的主动脉瓣的狭窄或者是二尖瓣狭窄的病人最好不使用。对于心衰急性发作期的病人尽量不用,但对于心衰的病人,只要不是急性的发作期,应该从小剂量起用,而且逐渐增加剂量,因为β1阻断作用,使得病人心律慢。糖尿病病人在低血糖时反射性的心律快的症状表现不出来,所以糖尿病病人一旦出现低血糖就会没有症状,容易掩盖低血糖的表现,所以不太容易发现低血糖。酒石酸美托洛尔因为是β受体阻滞剂,所以在使用的过程当中α受体的作用会增加,所以对于有雷诺氏症或者是雷诺氏现象的病人尽量不使用,而且对于有冠状动脉痉挛的人也尽量不使用。

语音时长02:18''

任艺虹中国人民解放军总医院

2023/02/04收听(82244)

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