子宫积水通常指子宫腔的积液，子宫腔的积液大多都是由宫颈粘连，造成宫腔的分泌物无法及时引流出来导致，常见于以下情况：

1、继发于人工流产、诊断性清宫或刮宫手术：如果是继发于这一类的手术，可能会在手术操作过程中，对宫颈黏膜造成一定的损伤。术后可能会发生宫颈的粘连，进而子宫腔内分泌的液体无法及时引流出来，有可能就会导致下一次来月经时，月经血无法及时引流出来，将会在超声检查中发现子宫腔的积液；

2、体内的雌激素水平下降：绝经后伴随体内的雌激素水平下降，也会出现外阴皮肤阴道黏膜的萎缩，同样也会出现宫颈自发性的粘连。如果出现宫颈的粘连，由于本身子宫内膜也有一定的分泌功能，所分泌的液体将会越积越多。在进行超声检查时，也能发现处于子宫腔积液的状态。甚至对于年老的女性患者，出现子宫腔积液后如果没有及时治疗，因为其没有任何的临床症状，会发生继发的细菌感染，严重时还会导致宫腔积脓以及子宫破裂，严重威胁女性的生命健康；

3、妊娠期出现了先兆流产、不全流产：是较少见的情况，在孕囊存在宫腔的同时，还会有宫腔积血存在；

4、异位妊娠：由于在异位妊娠受精卵着床所产生的人绒毛膜促性腺激素水平略低，就有可能会刺激产生的雌性激素水平降低。在这种状态下，也有可能会有子宫腔的少许积液。

所以子宫腔积液的原因多种多样，需要结合月经史、病史、诊断的症状、相应的体征以及检查结果等来综合判断。