多数男孩都有包皮过长现象。青春期前的多数男孩还会出现包茎现象，即包皮外口缩窄，包皮不能上翻、龟头不能外露，属于正常现象。男孩是否需要进行包皮手术需要根据以下几种具体情况进行判断：

一、不需要进行手术：

1、青春期时，由于男孩在雄激素作用下，包皮发展速度会明显慢于阴茎生长速度，就会导致阴茎逐渐外露，包皮逐渐后撤，出现龟头外露、包皮上移，此时男孩不需要进行包皮环切手术治疗；

2、如青春期后男性包皮明显上翻于龟头上，或阴茎勃起时龟头完全外露，通常不需要进行包皮环切手术治疗，属于正常包皮。

二、需要进行手术：

1、由于包皮环节手术后，可以使龟头外露、包皮上翻，以保持局部干燥，避免致病微生物繁殖。如男性在青春期前后仍然包皮不能上翻，龟头不能外露，合并明显的包茎症状时，需要及早进行包皮环切手术治疗；

2、如男孩在阴茎勃起后仍然龟头不能外露，包皮不能上翻，属于真性包皮过长，在青春期后通常需要进行包皮环切手术治疗，以改善局部卫生；

3、由于包茎患儿多数含有包皮垢，在包皮垢刺激下，会发生局部炎症、黏连甚至恶变，所以应当及早进行包皮环节手术治疗。