原发性肾炎患者要进行相应各种检查，主要是肾穿刺活检术，有利于明确病因，明确病变类型，判定疾病活动度和慢性化程度，指导治疗，判断预后。比如通过肾穿刺可以了解肾脏病变会不会慢性化，是否到了终末期肾衰竭，非常重要。明确病因以后需要进行相应治疗，根据病因进行针对性治疗，比如免疫性疾病患者要用激素和免疫抑制剂，及降蛋白尿治疗、保护肾功能治疗，给予中药、西药。经治疗后，大多数原发性肾炎可以稳定，或者病变进展缓慢，但部分患者可能导致终末期肾衰。
原发性肾炎是相对于继发性肾炎而言，先要排除继发性病因，比如女性系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、淀粉样变、糖尿病肾病等，才能诊断为原发性肾炎。
