首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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溃疡性结肠炎的患者一般会出现，腹疼后想解大便排便后腹疼会减轻或缓解的规律，即溃疡性结肠炎腹疼的规律与排解有密切的关系。同时溃疡性结肠炎的患者还会伴有大便性状的改变，和大便频率的改变，会出现脓血便。如果做实验室的化验，大便常规会发现大便中白细胞、红细胞增多，潜血阳性。
此外，溃疡性结肠炎患者还有大便频率的改变，可以出现大便次数增多，少则3-5次/天，严重情况下可以超过6次/天，甚至十几次的大便，且在大便排解前通常会出现腹疼的情况。
部分患者还会伴有发烧、关节疼等消化系统以外的表现，或者合并有硬化性胆管炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等免疫相关疾病，因为溃疡性结肠炎本身与免疫有关。
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"患有溃疡性结肠炎的患者，主要表现在下腹的疼痛部位较为明显。一开始不太严重，主要表现在腹泻、拉大便的时候会出现一些血便，之后又会出现腹痛、便秘、便后缓解疼痛的特点。但是排便后的疼痛只是暂时缓解，它是属于慢性反复发作的疾病。患有溃疡性结肠炎的患者都是从直肠开始起病，如果病情得不到有效的治疗，可能会沿直肠逐渐进行蔓延。患有溃疡性结肠炎的患者，建议除要接受正规的治疗之外，还应在饮食方面多注意营养均衡，要保证足够的热量，多吃富含蛋白质和维生素的食物，注意劳逸结合，不要太过劳累，适当进行体育锻炼，以提高免疫力。"
周毅│湖北省中医院
2023/02/08收听(16250)
"溃疡性结肠炎如果是早期或者轻度病变，腹部可以不痛，但是随着病情的进展，会出现腹部不适感以及隐痛，重者可出现阵发性、痉挛性的疼痛，排便后减轻或者缓解，当病变累及浆膜面时变为持续性的剧痛。中、重型的病例可出现食欲缺乏、腹胀不适、恶心、呕吐等症状，患者于进食后腹痛而不愿意进食，腹泻与肠吸收障碍会导致贫血、营养不良、全身乏力、低蛋白血症和体重下降。溃疡性结肠炎除肠道症状外，还会出现肠外的并发症，如关节炎、结节性红斑、强直性脊柱炎、口腔溃疡等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/12/14收听(26786)
溃疡性结肠炎腹痛发生的部位和结肠病变的部位有很大的关系。溃疡性结肠炎可发生于结肠和直肠的任何部位，但一般以直肠和乙状结肠多见。如果为直肠和乙状结肠的溃疡性炎症，腹痛主要位于左下腹，而且会伴有腹泻、里急后重、肛门坠胀不适、黏液脓血便等等。而如果发生于降结肠，腹痛可能会位于左中腹甚至左上腹，如果发生与横结肠位于上腹部，而如果发生于盲肠或者升结肠一般位于右侧腹部，所以具体患者需要结合病变的部位，以结肠镜检查为准。
朱飞│衢州市中医院
2023/07/24收听(92986)
十二指肠溃疡引起的腹痛，有两个比较典型的特点，包括空腹痛、夜间痛。空腹痛，即没有进食时疼痛较明... 田力│中南大学湘雅三医院 2023/07/17播放(43339)
十二指肠溃疡引起的腹痛，有两个比较典型的特点，包括空腹痛、夜间痛。空腹痛，即没有进食时疼痛较明...
田力│中南大学湘雅三医院
2023/07/17播放(43339)
胃溃疡腹痛的表现，通常是饱腹以后，即进食以后上腹正中部位疼痛。胃在体表的投影是位于上腹的正中部... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(62008)
胃溃疡腹痛的表现，通常是饱腹以后，即进食以后上腹正中部位疼痛。胃在体表的投影是位于上腹的正中部...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(62008)
左半结肠癌指发生在降结肠、乙状结肠和直肠上段的癌症，左半结肠癌症状为大便习惯改变或大便性状改变... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/06播放(67622)
左半结肠癌指发生在降结肠、乙状结肠和直肠上段的癌症，左半结肠癌症状为大便习惯改变或大便性状改变...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/06播放(67622)
"溃疡性结肠炎目前认为是一种病因尚未十分清楚，结肠和直肠的慢性的非特异性炎症性疾病。发病的部位主要是在直肠和乙状结肠，当然左半结肠多见一些，有一些严重疾病也会扩展到整个结肠，我们叫做全结肠型，它的病变局限在黏膜和黏膜下层，它跟另一种炎症性肠病克罗恩病是不同的。病程比较长，容易反复，主要临床表现是以黏液浓血便、腹痛，严重的可以出现肠梗阻、穿孔，甚至癌变的可能性。一般来说青壮年多见，咱们从中国的角度说，目前的发病趋势是日益增多的，可能跟咱们现在的环境、饮食、精神压力增大都有关系。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2023/08/25收听(38242)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主，排出含有... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/09/20播放(78156)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主，排出含有...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/09/20播放(78156)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚，通常认为与遗传因素，以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存... 田雨│北京大学第一医院 2023/03/13播放(33472)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚，通常认为与遗传因素，以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存...
田雨│北京大学第一医院
2023/03/13播放(33472)
溃疡性肠炎的发病，与以下因素有关：1、环境因素：易感人群以及西方发达国家的发病率偏高... 吕文│杭州市第一人民医院 2023/11/17播放(65518)
溃疡性肠炎的发病，与以下因素有关：1、环境因素：易感人群以及西方发达国家的发病率偏高...
吕文│杭州市第一人民医院
2023/11/17播放(65518)
"溃疡性结肠炎从大的范畴来讲首先是属于炎症性肠病，是以一种粘液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重为主要表现的一种肠道炎症的疾病。溃疡性结肠炎是在1875年，由两个美国的学者首先发现，1920年世界卫生组织首先公布了第一例病例，在1956年我国发现了一例病例。随着近些年来饮食结构的变化，以及生活方式的改变，比如工作的紧张、劳累这样一些情况的发展，溃疡性结肠炎现在是呈逐年上升的趋势。比如在1983年、1993年、2000年，以及在2007年，从全国每一年进行的消化系统会议的统计数据来看，2007年比1983年，溃疡结肠炎的病例数量就增加了40倍。因此目前溃疡性结肠炎在临床当中是一个常见病，而且是一个疑难病，这种病症被世界卫生组织命名为不是癌症的癌症。患者一方面在发作期脓血便，脓血便发作的时候会非常痛苦。另外这种病症最大的特点是容易复发，患者甚至在隔了几周或者几个月就会复发，对患者的身体，心理方面就会造成很大的痛苦，因此这个目前是我们医学界需要关注的一个疾病之一。"
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/08收听(84970)
"溃疡性结肠炎和克罗恩病同属于炎症性肠病，是目前病因尚不十分清楚的慢性非特异性的肠道炎症。溃疡性结肠炎的发病部位主要在大肠，症状是黏液脓血便，同时合并腹痛、腹泻、里急后重以及不同程度的全身症状。病程多在4-6周以上，可以合并黏膜、关节、眼、以及肝胆等的肠外表现。目前认为环境、遗传、感染、免疫等因素都有可能与溃疡性结肠炎的发病有关系。"
黎苗│中山大学附属第六医院
2023/03/23收听(40756)
"溃疡性结肠炎是一类多种病因引起的异常免疫介导的肠道慢性复发性炎症，有终生复发倾向。主要是由环境遗传、感染和免疫多重因素相互作用导致的。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止的发作与缓解交替的肠道天然免疫应答，以及获得性免疫应答反应，导致肠黏膜屏障受损，溃疡经久不愈，炎症增生等等。溃疡性结肠炎主要是以黏液浓血便、腹痛腹泻为典型的临床表现。一般溃疡性结肠炎有一个慢性病程，通过积极地控制和治疗，一般都能得到很好的缓解，但是容易反复发作和复发。"
郭建超│随州市中心医院
2023/08/05收听(94394)
溃疡性结肠炎病因不是很明确。根据临床经验，目前共同认为与遗传易感性、环境因素、自身免疫相关，具... 李晓红│北京中医药大学东方医院 2023/05/11播放(56252)
溃疡性结肠炎病因不是很明确。根据临床经验，目前共同认为与遗传易感性、环境因素、自身免疫相关，具...
李晓红│北京中医药大学东方医院
2023/05/11播放(56252)
"炎症性肠病包括一系列疾病，其中主要是溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎在临床比较常见，它是在结肠和直肠形成的慢性炎症和溃疡，这些炎症可以引起红肿、热痛，导致出血、溃疡、胃肠痉挛、疼痛等症状。"
汪勇│武汉科技大学附属普仁医院
2023/04/23收听(38246)
"溃疡性结肠炎要诊断，首先要知道临床症状是什么，溃疡性结肠炎临床表现症状，第一、腹痛、脓血便，这是最主要症状，大便次数会增多，长期会体重下降，会出现这些症状。重了可能会出现贫血的症状，反复发作大量出血，从症状不能确定溃疡性，因为脓血便可以见于菌痢，还可以见于克罗恩病，还可以见于结直肠癌，都出现脓血便腹疼。溃疡性结肠炎就是结肠黏膜发生炎症、充血、水肿、坏死、脱落以后，形成的溃疡，叫做溃疡性结肠炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/06收听(84692)
"溃疡性结肠炎是怎么引起的，目前病因还不是太清楚，但可能会跟以下因素有关系：第一、感染因素，因为肠道有炎症导致溃疡性结肠炎的发生。感染因素也可能会导致肠道菌群失调，最终导致溃疡性结肠炎的发生。第二、遗传因素，溃疡性结肠炎患者，有很明显的家庭聚集性，可能会跟遗传有关系。另外跟种族有关系，比如白种人的发病率比较高，而黄种人和黑种人发病率比较少。第三、跟免疫因素有关系，有人研究发现肠黏膜上面跟细菌有共同的抗原。当肠道再次出现这些病原微生物的时候，就对肠黏膜进行攻击，导致溃疡性结肠炎的发生。第四、跟情绪或者环境有关系。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03收听(43510)
"溃疡性结肠炎作为一种常见病、疑难病，目前它的病因不明。在世界范围内目前研究的结果都认为溃疡性结肠炎是属于一种自身免疫系统疾病，也就是说它存在着肠道局部的症状以及全身免疫紊乱的状况。首先要考虑患者的免疫情况，在溃疡性结肠炎患者体内会存在着体液免疫以及细胞免疫的紊乱。在发作期是属于体液免疫的亢进，在缓解期是属于细胞免疫的低下。第二、也有研究认为溃疡性结肠炎具有一定的遗传性，也就是说它具有一定的家族性。第三、溃疡性结肠炎和饮食密切相关，比如在头30年，国内的这种病变患者就非常少，近些年为什么很多，在国内著名的粘连肠病专家欧阳钦教授就提到，随着国外的一些饮食，比如麦当劳、肯德基这些饮食的传入也把很多国外的疾病传到中国了，溃疡性结肠炎就是一类。研究表明这种高热量、高蛋白的饮食，会产生很多的有害物质，比如乙酰谷酰胺，会对肠道黏膜造成一定的损伤。还有一点要注意感染因素，这点尤其要提醒广大的患者，以及广大的听众，溃疡性结肠炎是非特异性炎症，也就是说它并不是炎症引起的，但是炎症对于溃疡性结肠炎在发作过程中起到一定的作用。比如肠道并不是无菌的，有很多的有益菌群，溃疡性结肠炎发作的时候，有其它国外学者研究表明，这些有益的菌群就会变成有害的菌群，这样就会变成侵袭肠道黏膜的有害的因素。对于其他的因素，比如自由基或者是细胞凋亡的因素，这些因素可能都是加重溃疡性结肠炎的常见病因。"
2023/01/22收听(29688)
溃疡性结肠炎主要是在结肠出现的黏膜的炎症溃疡的表现，属于免疫方面的疾病。溃疡性结肠炎，在咱们国家前些年是不多的，但这些年逐渐在增多。侵犯的人群主要是年轻人，20-40岁的年轻人比较容易发病。主要表现是腹疼，有脓血便。溃疡性结肠炎主要侵犯的部位靠近肛门侧，直肠最容易侵犯，然后乙状结肠，然后升结肠、降结肠、横结肠，是这样的一个范围。特点就是，溃疡结肠炎是弥漫性分布的，肠炎会连续的分布，如果做肠镜，可以看到肠道黏膜连续的糜烂，或者出血，或者溃疡这样的一些表现。因为跟免疫有关系，有一些病人可能会有一些免疫疾病，比方可能有一些病人会有强直性脊柱炎，有的病人有类风湿性关节炎，或者有一些病人会有一些，像原发性胆汁性肝硬化，或者硬化性胆管炎这些免疫病，会容易合并溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是慢性炎症，又跟免疫有关系，治疗起来跟一般的肠炎有非常大的区别。在治疗上，因为没有查到病原菌，跟免疫有关，主要的治疗就是升阶梯的治疗，有一些降阶梯的治疗。对于溃疡性结肠炎的病人，特别强调，一定要按照医嘱用药，因为是长期的治疗的过程，不像平时见的急性肠炎。
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/07收听(69044)
溃疡性结肠炎，全称叫慢性非肠炎性溃疡性结肠炎。溃疡结肠炎，在某一个时期，肠镜下的改变是以溃疡为主，或者是溃疡和出血甚至黏膜充血为主。因为溃疡比较明显，所以有的医生就简短的称为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的治疗跟一般的结肠炎是一样的，需要用西药。常用的柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪这类药，可以用栓剂也可以用口服剂。重症的病人可以进行激素来配合治疗。咱们国家有一个很优秀、优越的特点就是有中医中药，所以中医中药结合西药治疗，对溃疡性结肠炎是一个很好的治疗措施，大家一定要有这个常识。
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/07收听(83830)
湖北省中西医结合医院 温暖
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