首都医科大学宣武医院
心血管内科
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目前常用的心脏支架最长的是3.8cm，一般没有比这个更长的。心脏支架长短的选择，要看血管病变的情况、病变的特点、远近及粗细的差、有无分支、有无血管的转弯等，多种因素决定。
最早用的心脏支架是金属的裸支架，现在主要使用药物洗脱或者药物涂层的合金支架。心脏支架的长短也与疾病的严重程度、是否合并糖尿病等有关。总之，要选择粗细合适、长短合适、还不能影响分支的心脏支架。
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"目前已知的心脏支架，也就是冠状动脉支架最长的是3.3cm，最短的是1.3cm，也就是在进行冠状动脉支架植入过程中，要根据病变长短选择最合适的支架来进行治疗，并不是说最长的支架就最好。正常情况下，支架越长，每一个位置的支撑力就不会达到非常均衡，也就是如果患者的支架过长，将没有病变的位置长时间或者大量的覆盖，而覆盖的位置要经过球囊的扩张，而球囊扩张就会撕裂内皮，一旦内皮内膜受到撕裂就会产生出血，出血就会产生小的血栓，甚至会导致突然的急性血栓，闭塞血管。并不是支架越长越好，要根据具体的病变情况来选择支架，如果支架需要很长，比如整个病变超过了3.3cm，可能要选择两个支架共同搭建，也就治疗支架中间稍微重叠一下，然后做出一个相对比较长的支架，将患者的病变全部覆盖上，这种情况在临床当中也是曾经发生过的情况，所以目前心脏支架最长的是3.3cm。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(34258)
心脏的冠状动脉支架最长的尺寸是38mm，某些特殊进口冠状动脉支架，可以达到48mm。心脏的支架... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/05/17播放(27582)
心脏的冠状动脉支架最长的尺寸是38mm，某些特殊进口冠状动脉支架，可以达到48mm。心脏的支架...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/05/17播放(27582)
现在，越来越多的冠心病病人，特别是一些老年人，接受了冠状动脉的介入治疗，即心脏支架。<...
现在，越来越多的冠心病病人，特别是一些老年人，接受了冠状动脉的介入治疗，即心脏支架。
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2023/10/13播放(66276)
支架不影响寿命，以临床专业术语来讲，支架不改善患者的预后，它只改善患者的临床症状。所以一般认为... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2023/10/01播放(68784)
支架不影响寿命，以临床专业术语来讲，支架不改善患者的预后，它只改善患者的临床症状。所以一般认为...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2023/10/01播放(68784)
"做心脏支架术后，患者寿命最长是多少年，很难一概而论的去说，如果患者保养得当，能够按时口服双联抗血小板的药物，同时又能结合生活方式上的干预改善，活30年是完全有可能的。建议患者除了要做到按时服药、生活方式干预改善之外，还要记得定期复查肝功、肾功、血脂、血糖，将血压这些客观指标控制得比较良好，相对而言也可以极大的改善患者的预后。一般来讲，建议患者最好可以将血压控制在130\/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol\/L以下，患者是最为获益的。同时建议患者，要吃一年左右的双联抗血小板药物，日后要终身口服像阿司匹林这样的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/03收听(21452)
每个人的心脏大小有差异，体格大的心脏一定是稍微大一些，体格小的心脏肯定要小一些。大概每个人的心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(30320)
每个人的心脏大小有差异，体格大的心脏一定是稍微大一些，体格小的心脏肯定要小一些。大概每个人的心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(30320)
"心脏支架是从人体的桡动脉或者股动脉进入。正常人体在做心脏支架，也就是冠状动脉支架过程当中，第一步要从桡动脉或者股动脉进针，将导管顺着穿刺点一直进伸到冠状动脉开口处注射造影剂，并且在X光线下，就可以看到冠状动脉是否存在有明显狭窄或者堵塞。如果发现患者的血管出现重度狭窄或者已经堵塞，就需要安装支架。通过给患者进行球囊扩张，先将血管开通，然后在病变的位置安装支架，再进行球囊扩张，支架就可以跟冠状动脉紧密的结合在一起，再也不会离开了。通过上面的讲解了解到，患者所安装的心脏支架，入路也就是进入的口，是在桡动脉或者股动脉进针。另外，建议安装心脏支架的患者，术后一定要积极长期的规律服用抗血小板聚集以及抗凝药物，这样才可以有效减少所安装支架上出现血栓，引起血管的再闭塞。"
2023/09/17收听(20372)
心脏支架术后需要注意的问题较多，通常需要注意以下几方面问题：1、注意服药：术后需... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(57786)
心脏支架术后需要注意的问题较多，通常需要注意以下几方面问题：
1、注意服药：术后需...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/12播放(57786)
"脑梗后放支架治疗如果没有并发症，不影响患者的生存年限，也不影响患者的寿命。脑梗是由于脑动脉血管动脉粥样硬化产生的狭窄，导致的末端的缺血、坏死。脑梗之后的放支架治疗是预防以后不要再发生堵塞，它对这一次的脑梗死的治疗可能意义不大，但是它可以预防以后再发生。只要是放的支架的过程顺利，没有并发症的产生，放支架之后吃好药，不要造成支架内的再狭窄，患者的寿命不受任何的影响。"
国红│北京医院
2023/07/22收听(97926)
胆管支架主要是为解决由于各种疾病导致的胆道梗阻，而决定患者预后的主要因素，还是要看原发疾病。<... 王东│北京大学人民医院 2023/10/02播放(87056)
胆管支架主要是为解决由于各种疾病导致的胆道梗阻，而决定患者预后的主要因素，还是要看原发疾病。<...
王东│北京大学人民医院
2023/10/02播放(87056)
"胆管放支架后，一般对患者的生存时间不会产生明显影响。患者具体的存活时间要取决于疾病本身，与支架手术没有明显的相关。如果是胆管的良性疾病，如胆管狭窄、胆管结石梗阻而进行的支架手术，一般不影响生存时间。但如果是胆管癌的姑息性的支架手术那相对就影响生存时间，但具体的存活时间与胆管癌的分期，是否转移，肿瘤的大小相关。支架手术主要是针对胆管癌行一个引流胆汁的作用，并不会明显的延长患者的生存时间。因为胆管肿瘤还继续存在，继续生长，继续转移，具体的存活时间主要是取决胆管癌的分期。胆管支架术后要防止胆管支架脱落、移位、胆道感染及异物反应、胆管穿孔等，老年人常见的心脏功能不适等。放置胆管支架以后应该时刻注意，如有出现黄疸、腹痛等不适需要立即到医院就诊，让专业医生治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/19收听(65194)
心脏搭桥和心脏支架，总体上心脏搭桥患者的病情比心脏支架患者的病情更严重，心脏搭桥又称冠状动脉搭... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/27播放(33682)
心脏搭桥和心脏支架，总体上心脏搭桥患者的病情比心脏支架患者的病情更严重，心脏搭桥又称冠状动脉搭...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/27播放(33682)
"心脏支架大多数用于冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病的病人。因为冠心病的病人，心冠状动脉比较狭窄，远端心肌的供血都会受到影响，导致出现症状，比如胸闷、心悸、胸痛等。心脏支架可以将这些狭窄扩张开来，改善冠状动脉的血流，从而缓解远端心肌的缺血症状，以缓解临床症状。长时间的冠状动脉狭窄可能会导致心肌梗塞，在突发情况下导致人的死亡，心脏支架可以改善心脏缺血的临床症状，同时能够降低猝死率。"
文智│德阳市人民医院
2023/11/26收听(49208)
心脏支架植入的意义是为了改善冠状动脉的狭窄，如冠心病患者的冠状动脉狭窄达到重度以上。比如心脏是... 张妮│北京医院 2023/10/31播放(95314)
心脏支架植入的意义是为了改善冠状动脉的狭窄，如冠心病患者的冠状动脉狭窄达到重度以上。比如心脏是...
张妮│北京医院
2023/10/31播放(95314)
"关于心脏支架的价格，包括国产支架和进口支架。国产和进口支架之间还有不同的品牌。国产的支架大约在8000-12000元人民币左右，进口的支架大约在12000-15000元人民币左右。一台支架手术不仅仅是支架的费用，还包括运送支架的导管、导丝和球囊等。这些仪器同样包含不同品牌和不同价位，一台心脏支架手术中，需要根据患者的病情、经济承受能力，而选择适合价位的心脏支架以及相关的造影设备。"
肖明│山东省立第三医院
2023/01/20收听(71380)
冠状动脉堵塞放支架越早越好，尤其是急性堵塞。早期堵塞之后，心肌细胞由于缺血开始坏... 相晓军│山西白求恩医院 2023/12/21播放(58186)
冠状动脉堵塞放支架越早越好，尤其是急性堵塞。
早期堵塞之后，心肌细胞由于缺血开始坏...
相晓军│山西白求恩医院
2023/12/21播放(58186)
心脏冠状动脉的血管支架没有使用年限。支架植入后，能在血管壁中使用终身，一直起到对血管的支撑作用... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/06播放(86024)
心脏冠状动脉的血管支架没有使用年限。支架植入后，能在血管壁中使用终身，一直起到对血管的支撑作用...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/06播放(86024)
心脏支架或搭桥哪个好，需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言，希望用冠状动脉... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/28播放(54610)
心脏支架或搭桥哪个好，需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言，希望用冠状动脉...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/28播放(54610)
"心脏支架及冠状动脉支架植入术，是目前临床上常用的治疗方法，其禁忌症主要有以下几个方面：第一、有活动性出血或近期有出血病史的患者，例如消化道出血、脑出血、咯血等。第二、严重的肝肾功能不全。支架手术当中会用到抗凝、抗血小板的药物，如果严重的肝肾功能不全，可能会加重出血风险，加重肝肾损伤。第三、肿瘤及恶液质的患者。第四、冠状动脉多支血管严重的弥漫性的病变。第五、患者心脏有室壁瘤，需行室壁瘤切除术的患者。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/04/11收听(69142)
心脏支架手术的费用，目前来说在三甲医院，如果放置1个支架大概的费用在3万元，包括三方面的费用：1、冠脉造影的费用，费用大概在4000-5000元。2、球囊扩张的费用，费用大概在6000-8000元之间。3、目前国产的药物支架大概在8000元左右，如果是国产的普通支架在1500-1600左右。所以三者的费用累积起来，1个支架如果放到体内大概的费用在3万元左右，如果在此基础上再加1个支架，以前的球囊导视还可以用，只需再加入1个支架的费用，大概在4万元左右。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/09/09收听(61392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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