上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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老年人肠梗阻最常见的治疗方法是放入胃管，进行负压引流，即胃肠减压，患者肛门口要定时用开塞露进行通便，促进肠蠕动功能的恢复，肠梗阻分类以及治疗方式如下：
1、麻痹性肠梗阻：通常是由于急性胃肠炎或腹泻造成，会造成内环境紊乱，患者会存在低钠或低钾，医生可以通过静脉补液来纠治内环境不稳定的状态，通过纠治后，肠梗阻的症状会完全消退；
2、机械性肠梗阻：此类肠梗阻应及时治疗，由于老年人肿瘤发生率较高，如肠癌、肠息肉等，应及时将梗阻解除。
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对于老年人肠梗阻，治疗分为以下两种情况：1、不完全性肠梗阻：在癌性肠梗阻的时候最... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/07/29播放(84988)
对于老年人肠梗阻，治疗分为以下两种情况：
1、不完全性肠梗阻：在癌性肠梗阻的时候最...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/07/29播放(84988)
肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，肠梗阻的诱因主要包括肠道肿瘤的堵塞、肠扭转术后的肠粘连以及肠系膜血管的相关病变。肠梗阻主要表现为腹部的饱胀不适、腹部隐痛或阵发性的绞痛、恶心、呕吐以及肛门排气、排便减少或停止。对于老年人的肠梗阻，如为不完全性的肠梗阻，且症状较轻，可先行保守治疗，主要包括禁食水、胃肠减压、口服石蜡油导泻、灌肠，以及抑酸抑酶、营养支持等治疗。如疗效不明显或症状加重，则需及时地行手术治疗，以防止肠坏死或肠穿孔的发生。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/07收听(84168)
"老年人肠梗阻的治疗方法，取决于梗阻的原因、性质、部位和患者的全身情况。老年人单纯性肠梗阻患者应予以及时胃肠减压，既可以有效控制患者的病情，还能缓解患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，必要时还需禁食、禁水。另外，还可给予开塞露肛门注入，润肠通便，也可给予肥皂水灌肠治疗。患者如有疼痛不适，可予以止痛药物治疗。同时，还要注意补充液体以及电解质，尽快纠正脱水和电解质紊乱的情况，避免酸中毒。如果肠梗阻较重，应予以口服抗菌消炎药物进行治疗，比如头孢、左氧氟沙星等，以控制感染，避免消化道出现炎症。如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗，手术针对粘连性肠梗阻，可以采取肠粘连松解。如果是绞窄性肠梗阻，肿瘤或者是其它肠坏死引起，需要做局部肠管切除。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/10/11收听(64654)
老年人肠梗阻的最佳治疗方法取决于引起肠梗阻的原因，老年人很容易出现便秘、大便干结、肠道功能不佳，造成梗阻。这时最好的办法是在饮食上进行控制，平时口服润便药物。如果梗阻比较重可到医院进行肠管的灌肠，促进肠道功能恢复。老年人很容易出现肿瘤，在病情缓解期一定要行电子肠镜检查，明确是否有肿瘤。如果是因为肿瘤引起的梗阻，一定要行手术治疗，将梗阻的肿瘤切除才能恢复。老年人不同于年轻人，对无明显诱因的肠梗阻，一定要明确病情诊断才能对症处理，选择最好的治疗方式。千万不要单纯的把梗阻症状暂时解除就不追究梗阻的原因，这样很容易遗漏病情。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/11/14收听(13482)
肠梗阻是老年人和腹部手术以后常见疾病，主要是由肠内容物在肠道中通过受阻，肠梗阻少量排气、排便或者症状较轻的叫不完全肠梗阻，不排气、排便叫完全肠梗阻。典型的肠梗阻症状的是腹痛、恶心、呕吐、腹胀，停止排气、排便。但在早期的一些症状并不典型或者只出现部分症状，肠梗阻早期可以出现反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，恶心、呕吐之后腹胀、腹痛会有所缓解。然后进入一段时间的进展期，然后再次出现腹痛、腹胀、呕吐，如果是完全性肠梗阻，排气、排便就会停止。肠梗阻长时间得不到缓解就会发展成休克、电解质紊乱，可表现为脉搏气促、血压下降、心率增快、面色苍白、四肢发凉等等。急性肠梗阻的治疗原则是解除梗阻和校正有梗阻引起的全身的病理、生理变化，以保守治疗和手术治疗为主。保守治疗主要是禁食水和胃肠减压，严格禁食，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体、液体，从而减轻腹胀、降低腹腔内的压力，减少残腔内细菌和毒素的吸收改，改善肠壁的血供血运情况，纠正水定电解质及酸碱平衡。根据呕吐、脱水情况以及电解质酸碱平衡给予补液治疗。其次是预防感染，预防性使用抗生素，防止肠道细菌感染。最后对于保守治疗无效患者或者是肿瘤性肿瘤引起的梗阻，可以通过手术治疗。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/31收听(67862)
肠梗阻的治疗与患者自身情况以及肠梗阻的类型有关，方法包括：1、非手术治疗：通过胃... 张国伟│广东省第二人民医院 2023/04/24播放(67478)
肠梗阻的治疗与患者自身情况以及肠梗阻的类型有关，方法包括：
1、非手术治疗：通过胃...
张国伟│广东省第二人民医院
2023/04/24播放(67478)
肠梗阻的分类很多，包括急性单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻以及功能性肠梗阻，但是主要是... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(65192)
肠梗阻的分类很多，包括急性单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻以及功能性肠梗阻，但是主要是...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(65192)
肠梗阻是一种常见病、多发病，尤其是腹部手术术后，出现肠梗阻的几率较高。其治疗有两种方法，保守治... 陈小贺│石家庄市中医院 2023/06/29播放(67694)
肠梗阻是一种常见病、多发病，尤其是腹部手术术后，出现肠梗阻的几率较高。其治疗有两种方法，保守治...
陈小贺│石家庄市中医院
2023/06/29播放(67694)
肠梗阻的治疗措施如下：1.禁食、禁水：尽可能减少胃肠道的负担；2.... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2023/06/06播放(95196)
肠梗阻的治疗措施如下：
1.禁食、禁水：尽可能减少胃肠道的负担；
2....
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2023/06/06播放(95196)
肠梗阻的治疗首先需要明确病因、病位和梗阻的性质，再选择合适的治疗方法。若为干结粪便导致，可采取... 余志金│惠州市中心人民医院 2023/10/05播放(97522)
肠梗阻的治疗首先需要明确病因、病位和梗阻的性质，再选择合适的治疗方法。若为干结粪便导致，可采取...
余志金│惠州市中心人民医院
2023/10/05播放(97522)
关于肠梗阻的治疗方法要看它的原因，不同的原因，治疗的方法不完全相同。如果是长肿瘤，那就把肿瘤拿... 唐伟松│北京协和医院 2023/07/16播放(91368)
关于肠梗阻的治疗方法要看它的原因，不同的原因，治疗的方法不完全相同。如果是长肿瘤，那就把肿瘤拿...
唐伟松│北京协和医院
2023/07/16播放(91368)
肠梗阻的治疗方法现在一般是两种治疗方法，就是非手术疗法，非手术疗法包括：第一、禁食、禁水，如果是典型肠梗阻，既不能吃东西也不能喝水。第二、病人的体位，肠梗阻继发性的比较多，建议病人采取是半卧位。第三、其他，可以将病人输抗生素，有的还要输比较长时间的液。第四、营养支持，保守治疗，采取拿手的中医中药的治疗。第五、除了保守治疗以外，根据病人的情况，采取手术治疗。当然肠梗阻的治疗首先找清楚肠梗阻的原因，才能决定下一步的治疗。
2023/10/15收听(51912)
"肠梗阻的治疗方法包括有基础治疗和手术治疗两方面的内容，基础治疗又包括以下几方面：第一是胃肠减压，这是治疗肠梗阻的主要措施之一。第二是纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。第三是加强抗感染治疗，这是基础疗法。手术治疗是治疗肠梗阻的另一个非常重要的措施和手段，它的目的是解除梗阻，去除病因。手术的方式可以根据病人的情况以及梗阻的部位、病因加以选择。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/08/21收听(28744)
肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便和排气等。肠梗阻的治疗应当矫正由于肠梗阻导致的全身生理状况紊乱症状，如缺水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等，并且需要及时解除梗阻。肠梗阻的治疗方法可以分为手术治疗和非手术治疗两种，需要根据肠梗阻的原因性质、部位以及全身情况、疾病的严重程度来决定治疗方法。非手术治疗主要是指药物治疗，包括生理盐水、氯化钾注射液、葡萄糖注射液以及广谱抗生素等，还可以使用促进肠蠕动的药物，手术治疗包括腹腔镜手术以及开腹手术。建议患有肠梗阻应当及时到正规医院进行相关检查，明确具体情况后，在医生指导下使用适当的方法进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/04/29收听(44944)
"肠梗阻的治疗方法，主要包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗是最基本的治疗手段。首先是胃肠减压，它主要可以减少胃肠道内积留的气体和液体，减轻肠腔膨胀，减少肠腔内的细菌和毒素，减轻腹内压，改善因膈肌抬高而导致呼吸和循环障碍。第二个，是纠正水、电解质和酸碱失衡。第三个，是抗感染。因肠梗阻后，肠黏膜屏障受损，而且肠道细菌的移位，或者是肠腔内细菌集结透壁，透过肠道而进入腹腔，引起感染。其他的方法，是肠梗阻后，如胃管内注有石蜡油，或者是植物油，并进行夹闭，起到润肠、导泻的作用。第四个，是手术治疗，可以去除病因，切除梗阻。主要适用于各种肠梗阻、肿瘤或者先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。\r"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2023/07/23收听(60836)
李欣│北京大学第三医院 2023/09/02播放(64698)
李欣│北京大学第三医院
2023/09/02播放(64698)
"根据肠梗阻的严重程度，可以采取不同的治疗方法，常见的治疗方法如下：1、保守治疗：如果是比较早期或者比较轻的肠梗阻，可以采取保守治疗的方法进行治疗，主要包括进食、胃肠减压、灌肠、抑酸、抗炎、解痉、止痛等对症治疗，观察治疗结果。如果通过保守治疗能够缓解症状，则无需手术。2、手术治疗：如果保守治疗效果不佳，则需要考虑进行手术治疗，手术需要探查梗阻部位，明确梗阻的原因，进行部分肠管的切除或者松解肠粘连。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2023/08/07收听(10654)
"老年人患有肠梗阻后，临床表现包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及肛门停止排便、排气等。老年患者患有肠梗阻后，通常最先出现的临床症状为腹胀和腹痛，首先会出现轻微的腹部满胀感，然后会出现呈进行性加重的腹痛感，随着疾病的逐渐进展，患者会出现恶心、呕吐等一些现象。除此之外，还会出现标志性的肛门停止排便、排气。如果患者出现上述症状，则应当高度怀疑为肠梗阻，建议应及时进行相关检查，并且应当停止进食和喝水，否则有可能会导致上述症状加重。老年人体质比较虚弱，患有肠梗阻后如果不能及时得到治疗，会导致非常严重的后果，建议应当给予足够的重视，及时进行治疗。"
2023/07/03收听(65326)
老年人肠梗阻不能手术通常需要禁食、胃肠减压以及全胃肠外营养，同时可以做末端回肠造瘘。在临床上老年人肠梗阻不能手术绝大多数见于结肠的恶性肿瘤出现了局部侵犯或者转移，导致肿瘤无法根治或姑息切除。由于是机械性肠梗阻，此时治疗首选禁食、胃肠减压以及全胃肠外营养，补充机体所必需的能量、氨基酸、葡萄糖、蛋白质、脂肪。同时可以做末端回肠造口，从而使肠腔内容物能够排出，避免长时间的肠腔扩张，甚至导致肠管破裂引起急性弥漫性腹膜炎、中毒性休克，使病人死亡。所以老年人出现肠梗阻不能手术，绝大多数见于结肠或者大肠肿瘤的晚期，治疗通常需要禁食、胃肠减压、全胃肠外营养以及末端回肠造口，目的是缓解症状、延长生命。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/10收听(47370)
"肠梗阻的治疗办法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的方法：一、胃肠减压。患者一旦诊断明确，应立即进行胃肠减压，以减轻腹胀，对老年人可以预防误吸的发生。胃管保留在胃内，可吸出小肠管逆流到胃的液体和气体，从而减少肠管膨胀的程度，有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。应用胃肠减10个小时后，重复进行X线检查。若小肠充气减少、结肠充气时，证明肠梗阻有所缓解。二、水电解质补充。根据肠梗阻部位、梗阻时间长短以及化验检查结果进行水电解质补充。由于呕吐和胃肠减压所丢失的液体与细胞外液相似，因此补充的液体以等渗液为主。三、抗生素治疗。单纯性肠梗无需应用抗生素，对绞窄性肠梗阻则需要使用，可减少细菌繁殖，尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时更应使用。如果通过以上保守治疗，效果不佳，要尽快采用剖腹探查术。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/15收听(52498)
湖北省中西医结合医院 温暖
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