北京医院
耳鼻喉科
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鼻涕较多并且为黄鼻涕,大部分由急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎引起,具体如下:
1、急性鼻窦炎:病人通常会伴有发烧、头疼、鼻塞、嗅觉差等症状,可以给予口服抗生素,如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类药物,鼻腔局部可以应用鼻减充血剂如麻黄素,改善鼻腔通气,使脓鼻涕充分引流。可以使用鼻用的生理盐水,或海水进行鼻腔喷雾、冲洗,清理鼻腔内脓性分泌物。可以用激素类药物如糠酸莫米松,减轻鼻腔黏膜充血、水肿的状况。通过综合用药,7-10天后黄鼻涕逐渐减少,鼻塞症状也可缓解;
2、慢性鼻窦炎:病人长期有黄鼻涕,还伴有头昏、记忆力差、鼻塞、嗅觉差等症状,可以使用药物治疗。如果药物治疗效果不佳,可进行手术治疗。
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鼻涕多主要是因为鼻炎、鼻窦炎以及过敏性鼻炎导致的临床症状。其鼻炎以及鼻窦炎出现鼻涕增多时,可以考虑口服鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊,同时配合喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿。如果其分泌物较多,且伴随有细菌性的感染,可以口服阿莫西林胶囊或者头孢呋辛钠片,同时可加用促排药物切诺或者沐舒坦。如果是过敏性鼻炎导致的鼻涕增多,此时需要应用抗过敏的药物,盐酸西替利嗪或者扑尔敏,同时可以喷鼻药物辅舒良以及鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸。
白晓明│日照市中医医院
2023/01/03收听(93036)
通常鼻涕较多,主要为过敏性鼻炎或者鼻窦炎, 宋海涛│北京医院 2023/05/18播放(43780)
宋海涛│北京医院
2023/05/18播放(43780)
"鼻涕过多、痰液也多大部分是因为鼻炎而导致的鼻腔黏膜炎症水肿而出现的鼻塞症状,分泌物无法流入鼻腔前端,而是经鼻咽部进入口咽部,导致痰液增多。治疗首先要改善鼻腔通气,鼻腔分泌物减少后痰液即可减少,可应用喷鼻的药物辅舒良或者雷诺考特,口服鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液,加用促排的药物切诺或者沐舒坦。如果是过敏性鼻炎,还可加用抗组胺类的抗过敏药物盐酸西替利嗪。"
2023/02/10收听(70916)
"打喷嚏、鼻涕多提示可能有过敏性鼻炎或者感冒的情况,如果是过敏性鼻炎,可以服用抗过敏药物治疗,例如氯雷他定片或者西替利嗪片,都可以改善打喷嚏、流鼻涕等鼻炎的情况。如果是感冒引起的打喷嚏、流鼻涕,可以服用含有马来酸氯苯那敏成分的抗感冒药,例如酚麻美敏片或者氨咖黄敏片,都可以缓解打喷嚏、流鼻涕的症状。鼻腔可以使用麻黄碱滴鼻液,可以有效的收缩鼻黏膜下的毛细血管,减轻鼻黏膜充血、水肿,减少分泌物,就能有效缓解鼻涕很多的症状。打喷嚏、流鼻涕的时候一定要注意多喝热水,多休息,注意避免接触过敏原。"
聂志扬│北京医院
2023/03/04收听(25816)
病人如果有黄鼻涕,通常会考虑是急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。具体处理如下:1、急性鼻窦... 宋海涛│北京医院 2023/11/17播放(25523)
病人如果有黄鼻涕,通常会考虑是急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。具体处理如下:
1、急性鼻窦...
2023/11/17播放(25523)
"出现黄鼻涕,一般考虑有鼻窦炎。如果时间较短,急性鼻窦炎可以选择药物治疗,主要是以抗菌素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素,以及短期的鼻腔血管收缩剂为主。目的是为了改善鼻窦的通气、引流,将鼻窦内的脓鼻涕排出,炎症才能够逐渐的缓解。适当使用鼻腔冲洗的方法,有利于鼻腔黏膜的恢复以及鼻涕的流出。如果长时间出现这种症状,而且药物治疗欠佳,伴随有头痛、嗅觉障碍的问题,可能会是慢性鼻窦炎,需要完善鼻窦CT检查,是最直接的诊断方法。这种情况下可能需要手术治疗,治疗一般是鼻内镜下微创手术,手术后需要定期复诊。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/17收听(86038)
黄鼻涕一般是有细菌感染的表现,但如果症状... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(34881)
黄鼻涕一般是有细菌感染的表现,但如果症状...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(34881)
"鼻涕是黄颜色的,一般见于急性炎症感染,药物治疗如下:1、可以口服头孢类药物,以及青霉素类药物进行治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片、头孢克洛、头孢呋辛酯,如果头孢过敏可以口服阿奇霉素、罗红霉素、红霉素,以及左氧氟沙星胶囊进行治疗;2、可以配合中成药物,比如仙璐贝、欧龙马、鼻渊通窍胶囊,同时还需要进行鼻窦穿刺冲洗,大约一周一次,一个月就可以痊愈。鼻涕是黄颜色的,多见于急性鼻炎或者是急性的鼻窦炎,它们都是由于身体免疫力以及抵抗力下降后,细菌及病毒侵入而导致的相关症状,病原菌多见于鼻病毒、腺病毒、溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌,"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/03/14收听(30414)
"嗓子疼、黄痰多多属于呼吸系统细菌感染性疾病,比如细菌感染引起的感冒、急性咽炎、肺部感染等,其治疗的药物要根据病因选择,具体如下:1、可以给予抗生素进行治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林,或阿莫西林克拉维酸钾,头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等,或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是18岁以上的成人,也可以给予喹诺酮类抗生素,比如甲磺酸左氧氟沙星或者莫西沙星等。2、如果用中医中药辨证治疗,一般嗓子疼、黄痰多属于风热犯肺引起,或者是痰热内蕴引起。如果是风热犯肺引起来的嗓子疼、咳嗽、黄痰多,可以给予桑菊饮或者银翘散加减,起到疏散风热、止咳化痰的功效。如果是痰热内蕴引起来的嗓子疼、黄痰多,可给予清金化痰汤再加上利咽的药物,或者使用复方鲜竹沥液、十味龙胆花胶囊等,有清热、化痰、利咽功效的药物。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/06收听(38236)
有黄痰、黄鼻涕的时候,需要吃一些抗生素,比如左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素、头孢克洛、头孢呋辛... 李英│河南省人民医院 2023/03/21播放(25541)
有黄痰、黄鼻涕的时候,需要吃一些抗生素,比如左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素、头孢克洛、头孢呋辛...
李英│河南省人民医院
2023/03/21播放(25541)
"如果有流黄鼻涕,并且咳黄黏痰,那考虑不是普通的病毒性的感冒,因为一般的普通感冒的话,都是白色的鼻涕或者白色的黏痰。如果痰比较黄、比较浓,同时有比较黄的鼻涕流,考虑是细菌的感染。主要是上呼吸道的细菌感染,还可能是一种鼻窦的炎症,也可以产生大量的黄鼻涕。如果痰咳的比较深、比较难咳出,还要考虑有没有下呼吸道,就是肺部的炎症,这个时候一般都会考虑吃抗生素进行治疗。一般社区内获得的感染,这种上呼吸道感染,主要是革兰氏阳性的球菌感染,像金黄色葡萄球菌、肺炎球菌这一类的感染,首选的抗生素就是青霉素或者是头孢菌素,像阿莫西林是青霉素类的,像头孢菌素是β-内酰胺类的,一代、二代就可以了,不要觉得代数越高级,抗菌效果越好。一代、二代就足够了,不要选三代、四代,反而可能会引起一些其他的耐药的副作用。如果对青霉素或者是头孢类的抗生素过敏,还可以选用阿奇霉素。阿奇霉素对革兰氏球菌和革兰氏阴性杆菌,以及其他一类的非典型的致病菌,如衣原体、支原体的感染,效果都非常好。阿奇霉素也是社区的这种获得性感染的首选药物之一,这些药物都可以首选进行使用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/22收听(86180)
在临床上如果患者有黄痰、黄鼻涕,一般建议应用抗生素消炎,患者如果对青霉素不过敏,可以应用阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片来治疗,对于患者细菌感染有很好的疗效,同时鼻子里面可以喷用生理海盐水起到清洗的作用,能够缓解患者鼻塞的症状。对于患者有黄痰的情况,可以应用蒲地蓝消炎口服液一同来治疗,积极的对症治疗一周左右的时间,患者的症状应该就会有明显的改善,用药期间一定不要喝酒以免发生过敏反应。患者一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢,还可以多吃西瓜、雪梨能够有效的起到润喉的作用,外出的时候佩戴口罩。
刘滢│北部战区总医院
2023/11/22收听(51632)
"鼻涕是鼻腔黏膜和鼻窦腔的分泌物。鼻涕黄表明可能存在感染性的因素,比如鼻窦炎的黄浓鼻涕,是由于细菌感染所引起的脓性分泌物,鼻涕是黄的。要区分另外一种情况,比如上颌窦囊肿破裂之后,鼻腔会分泌出黄色的鼻涕状的分泌物,这种不是细菌感染,只是一种浆液性的分泌物排出。另外要区分特殊的情况,比如鼻前庭炎,可能与过敏有关,鼻前庭分泌物可能也是黄色的鼻腔分泌物,是过敏因素导致的鼻前庭皮肤的分泌,与感染没什么关系,主要由过敏因素形成。最常见的是细菌感染,表现为黄浓鼻涕,其他的因素是一些特殊性的情况。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/03/03收听(46814)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕,慢慢到后期鼻涕有可能成为比较... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(84890)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕,慢慢到后期鼻涕有可能成为比较...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(84890)
"通常在感冒的情况下或者鼻炎的情况下,在细菌侵入人体的时候,就会出现人体流黄鼻涕,所以黄鼻涕一般是鼻腔内黏膜分泌出来的液体,然后感染了细菌或者吸入了粉尘,所以就会出现黏性浓稠性的分泌物流出。如果被细菌感染的时候就会明显出现鼻涕变黏稠,而且颜色发黄的情况出现,此时多为化脓菌感染,例如革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌感染的时候,就会有黄鼻涕的流出和排出,而且鼻腔内通常也会有异味的出现。另外,如果在病毒感染的时候,通常鼻涕是白色的,而且鼻腔内通常并不会有异味。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/22收听(83798)
"鼻涕是黄的,至少说明了存在感染的可能。这种感染表明了是鼻窦的化脓性鼻窦炎。鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,引起鼻涕发黄最常见的鼻窦当属上颌窦和筛窦。治疗鼻窦炎时,首先用抗感染的药物,如头孢类的抗生素,这主要是用于急性的鼻窦炎,对于大量的脓鼻涕不能经过窦口自然排出,可以通过上颌窦的内侧壁,进行上颌窦穿刺,抽出脓液,然后注入药物,发挥它抗菌、消炎的作用。同时还可以用其他的鼻用药物,如鼻用抗感染的药氯霉素滴鼻液等。"
2023/11/22收听(79410)
"鼻涕是黄颜色的,说明有细菌感染,需要到医院检查一下电子鼻镜、鼻窦CT以及血常规情况。血常规可以明确看出是细菌感染,还是病毒感染。如果白细胞增高或者是中性粒细胞增高,则明确为细菌感染。电子鼻镜以及鼻窦CT可以明确感染部位。一般情况下引起黄皮的病因包括急性鼻炎、急性鼻窦炎,它们都是溶血性链球菌感染,会导致患者鼻塞、嗅觉下降、双侧黄鼻涕、头痛、发热、肌肉酸痛等相关症状。在治疗上需要输液治疗,可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。鼻窦炎还需要区分是哪一个鼻窦有炎症,如果是上颌窦炎,还需要进行鼻窦穿刺冲洗,两天一次,治疗大约一周可以痊愈。治疗期间患者需要多喝水,多注意休息,不能劳累。"
2023/09/14收听(84660)
"我们一般认为是鼻涕为黏液或者脓性的混合液,由细菌感染引起,多呈白黄色,较混浊,多见于慢性鼻窦炎或急性鼻炎和恢复期。随着病情的好转,脓性成分也会减少,黏液的成分增多,由黄转为白色鼻涕;若鼻涕转为黄绿色或者混浊,且有臭味,常见于牙源性上颌窦炎或者鼻腔的异物。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/17收听(99172)
谭杰│北京大学人民医院 2023/03/11播放(69716)
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/11播放(69716)
"鼻涕黄也就是常说的脓性鼻涕,常见于伤风感冒后。随着感冒的好转,鼻涕由水样转变成黏性,进入恢复期后混有毁坏的黏膜上皮细胞、多核白细胞等,黏液成为脓性鼻涕。另外在慢性鼻炎、鼻窦炎的时候也可出现脓性鼻涕。慢性鼻窦炎多会伴有头痛等不适症状,黄色脓性鼻涕还可能并有臭味,如果出现这种情况应该检查鼻旁窦是否有压痛。如果诊断明确,可以给予口服抗生素治疗,还可以给予口服鼻渊舒的治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/30收听(85230)
湖北省中西医结合医院 温暖
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