首都医科大学宣武医院
心血管内科
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当血压升高时若符合高血压急症或亚急症，便需要输液降压。当病人血压突然升高，且靶器官功能障碍合并急性脑血管病、急性心力衰竭、急性心绞痛、心肌梗死等疾病，属于高血压急症。需及时去急诊，通常医生会根据不同类型的高血压急症，选用不同的静脉降压药物。
对于稳定期的慢性高血压病人，输液不能起到较好的作用，应少吃、多动。少吃主要是指少吃盐，还应控制总热量的摄入。多动即进行规律运动、控制体重。心理要平衡、舒缓，多数慢性高血压病人需长期口服降压药物控制血压。
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"针对骤然升高的血压，突然升高的血压对人体有很大的危害，需要紧急降压的情况下，还是可以使用静脉治疗的许多的药物来进行降压治疗的，常用的静脉使用的降压药物包括硝普钠，α-受体阻滞剂的乌拉地尔，包括硝酸之类的药物，都能够通过扩张血管来降低血压，在最快的时间内能把血压下降到一个比较安全的范围。在这个前提下，再给予一定量的口服药物维持治疗，因为口服药物起效需要一定的时间，如果在血压特别高的情况下直接给予口服药物，对于血压的控制可能相对来说会延后一些，先给一些静脉使用的降压药物的同时再给予口服药物，等口服药物的作用发挥以后，再逐渐把这些静脉使用的降压药物减量或者停用以后，就可以把患者的血压值维持在一个比较平稳的程度。因此，在高血压危象和高血压急症、亚急症的情况下是需要使用一些紧急的静脉使用的降压药物，通常需要到急诊室或者心脏科的专科来进行这些治疗，后续大夫会根据个体情况选择适合的降压药物。当然长远的角度来讲，还是需要口服的降压药物来维持血压的稳定，但是在急性的血压波动，特别是急性的血压升高的情况下，使用一些静脉的药物是非常必要的。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/19收听(51102)
"血压升高，通过输液来降压往往是暂时性。血压升高可以通过输液来降低，往往是通过静脉泵使用降压药物来降压，其中降压药物包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平、地尔硫䓬等药物。对于高血压急症的患者，需要给予静脉降压药物的应用，使血压迅速降至理想的水平。对于普通高血压患者，并不能依靠输液来降低血压，输液中并没有降压的成分，往往有活血化瘀的相关成分。所以对于降压，往往需要通过口服应用降压药物来达到降压的目的。我国一线常用的五大类口服降压药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/08收听(71708)
高血压患者通常不需要输液降压，但是如果已经出现高血压急症、高血压危象， 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(47992)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(47992)
血压高通过输液是能够暂时的把血压降下来，但是高血压患者只有在血压明显升高，出现高血压急症的时候才考虑给予静脉使用降血压药物进行降压治疗。由于高血压是慢性病，需要长期甚至终身服用降血压的药物进行治疗。在药物降压的同时还要积极的给予治疗性生活方式的调控，如控制体重、增加运动、戒烟限酒，以及保持低盐、低脂饮食等。对于伴有的其他心血管危险因素，也要积极的加以控制。高血压的患者只有使血压长期控制达标，才能减小心脑、肾等靶器官的损害，防止高血压的各种并发症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/09/30收听(36770)
出现血压升高时常规的治疗方式是口服降压药物，一般不需要输液治疗。只有在出现高血压并发症，如高血压危象或者严重的脑血管疾病时才需要输液降压治疗，常用的输液药物有硝普钠等。高血压常见于中老年人，主要是由于血管舒张功能降低、血管硬化引起收缩压和舒张压升高。常规降压药分为四种，如利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子通道阻滞剂，应在医师指导下规律服用药物。当血压急速上升，达到高血压三级时可口服硝苯地平降压治疗。若出现高血压严重病的发病危象，如高血压危象，出现剧烈头痛、视物模糊、恶心、呕吐时应及时降低血压，此时可输注硝普钠快速降压。如出现脑血管意外，如脑出血患者也需要快速降压。若血压控制平稳，可继续口服降压药物，无需输液治疗。如果出现严重并发症，可静脉输注硝普钠快速降压。
刘永升│河北医科大学第一医院
2023/12/24收听(13080)
"血压高可以输液降压。对于血压过高，比如达到3级高血压，或者患者存在有高血压急症、高血压亚急症的情况下，可以通过输液来进行降压治疗。如果发现患者的血压急进性升高，从正常血压突然升高到高压超过180mmHg和(或)低压超过110mmHg，进入3级高血压阶段，此时口服降压药物起效相对会比较慢，因为口服降压药物相对比较缓和，所以此时需要给患者进行输液降压。一般可以用硝普钠或者α受体阻滞剂进行输液降压，这两种药物降压效果比较明显，通过输液降压，可以有效、快速地降低患者的血压。建议在六小时之内将患者的血压降低最高压的25%左右，这样可以有效缓解由于血压升高对人体组织和细胞带来的伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/02/18收听(18354)
高血压主要采取药物治疗。高血压是一种慢性疾病，每天都要控制血压、不断监测血压，但在特殊情况下，... 米堃│山西省中西医结合医院 2023/09/04播放(61848)
高血压主要采取药物治疗。高血压是一种慢性疾病，每天都要控制血压、不断监测血压，但在特殊情况下，...
米堃│山西省中西医结合医院
2023/09/04播放(61848)
输液一般是指输消炎药，对于初发的伴有明显炎症或感染的痔疮，可以输液。输消炎药或者消肿、止痛的药... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(42666)
输液一般是指输消炎药，对于初发的伴有明显炎症或感染的痔疮，可以输液。输消炎药或者消肿、止痛的药...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(42666)
"面瘫这种疾病是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。一般情况下是需要输液治疗一段时间，使用活血化瘀，营养神经和抗病毒的药物，比如血塞通、甲钴胺、阿昔洛韦这三种药物。在药物治疗的基础上，更需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。药物治疗只是起到辅助的作用，最主要的还是需要坚持做康复治疗。可以到康复科或者针灸科去了解一下，可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部。在日常生活中要注意身体的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱。面瘫以后坐车的时候要多注意，把窗户关闭了，防止吹到冷风。面瘫这种疾病，恢复起来比较慢，至少需要一个月，要有心理准备，不能过于着急了。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/08/26收听(23946)
咳嗽为呼吸系统常见症状，若咳嗽为急性细菌感染引起，可选择输注抗生素治疗，较为有效。但多数患者咳... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/28播放(99670)
咳嗽为呼吸系统常见症状，若咳嗽为急性细菌感染引起，可选择输注抗生素治疗，较为有效。但多数患者咳...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/28播放(99670)
"女性在患有阴道炎的时候输液管用，女性在患有阴道炎症的时候，一般常会表现为外阴瘙痒、异味、阴道分泌物增多等的情况发生。这时候可以给予外用的洗液，例如洁尔阴或者妇炎洁进行清洗，然后阴道内放置甲硝唑栓或者达克宁栓等进行联合治疗，效果比较好。但如果局部用药效果治疗不好，或者病情反复发作，为了尽快帮助疾病的愈合，女性也可以给予全身用药。也就是联合输液治疗，效果比较好，有利于病情的缓解和治愈。另外，女性在患有阴道炎症治疗的时候，也要注意保持外阴的清洁卫生，禁止发生性生活，也有利于病情的治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/02/22收听(62154)
阑尾炎输液大多数能够明显缓解急性阑尾炎的症状，输液治疗阑尾炎也就是阑尾炎的保守治疗。阑尾炎的保守治疗的方案包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡等治疗。部分阑尾炎患者可给予口服复方阑尾中药，右下腹外敷芒硝等治疗，90%以上的阑尾炎能够通过保守治疗明显好转。少数阑尾炎可在输液的情况下进一步加重，出现腹膜炎、发烧，严重时仍需要手术治疗。部分阑尾炎虽然没有出现上述情况，但是有可能会形成阑尾周围脓肿，明显延长住院时间。阑尾炎一旦确诊，均建议手术治疗，手术治疗的优点就是阑尾炎以后不会再复发。
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/06/09收听(35848)
"牙疼输液进行全身抗炎治疗是否有用关键看引起牙疼的原因。需要具体分析。如果是由于牙龈炎症或者根尖周围的炎症，进行全身抗炎治疗是有效的。推荐静脉滴注头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，因为口腔中的感染，往往是以厌氧菌为主的混合感染，所以需要采用头孢类的抗生素加甲硝唑类的药物联合应用。如果由于急性的牙髓炎引起的疼痛，进行全身抗炎治疗，没有明显的效果。因为急性牙髓炎引起疼痛，主要是由于牙髓组织当中有很多组织液渗出，使得牙髓组织体积增大，受到附近的硬组织的压迫，引起明显的疼痛。经过全身抗炎治疗，并不能减少组织液的渗出，也不能使牙髓组织体积减小，所以不能缓解疼痛。如果吃酸甜食物引起的疼痛，往往是由于龋病，进行全身抗炎治疗也无效。如果患者已经出现牙疼，需要尽快到专业口腔医院或者口腔科找医生治疗，因为牙疼通常不是输液或吃药能好的病，需要口腔医生检查做相关处理。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/07收听(34780)
患有鼻炎，进行输液治疗无效。慢性鼻炎，鼻甲肥大出现鼻塞或过敏性鼻炎，是由于过敏原刺激鼻腔黏膜，... 王琳│河南省人民医院 2023/09/19播放(57896)
患有鼻炎，进行输液治疗无效。慢性鼻炎，鼻甲肥大出现鼻塞或过敏性鼻炎，是由于过敏原刺激鼻腔黏膜，...
王琳│河南省人民医院
2023/09/19播放(57896)
"腰椎间盘突出需要行腰椎的磁共振或者是腰椎间盘的CT，判断腰椎间盘突出的严重程度，如果腰椎间盘突出特别严重，构成了手术指征，如果静滴液体往往起效并不是很快，改善症状也不是非常的明显。如果腰椎间盘突出，仅有轻微的膨出，对周围的神经根或者是硬膜囊受压不是非常明显，这时通过静滴活血类的药物以及营养神经的药物，同时配合一些甘露醇脱水的药物，往往能够改善腰椎间盘突出所引起的疼痛。并且能够缓解对神经的受压，通过静滴这些药物，针对这种轻微的腰间盘突出效果比较不错。"
李磊│泰安市中医院
2023/06/08收听(57032)
"输液对于咳嗽没有直接的治疗作用，建议到医院就诊。要查明病因，进行针对性的治疗才是最有效的办法。通常情况下，咳嗽时输液不能直接起到止咳的作用。如果患者痰液黏稠，痰不易咳出，在气道内储留，属于刺激性形成而引起的咳嗽。这时患者可喝水和输液，都可以使痰液变稀释，排出痰液后，咳嗽可以减轻。患者尽量自己喝水，也能达到稀释痰液的作用，而输液有许许多多的风险。咳嗽时还是应该找到病因，进行对因治疗。常见的咳嗽有呼吸道感染、支气管扩张、间质性肺炎、结核、咳嗽变性哮喘、肺癌等，通过影像学和肺功能以及化验检查，绝大多数都可以找到原因。日常生活中，建议患者在咳嗽时要注意所处的环境空气新鲜，禁止吸烟，室内要经常开窗通风。还要禁食过甜、过咸、油腻、油煎、生冷、辛辣等刺激性食物，不要喝咖啡等饮料。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/01/30收听(75162)
"慢性支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，患者每年咳嗽3个月，连续2年以上的咳嗽。胸部CT如果提示双肺纹理增多、增粗，尤其在季节变化时尤为突出，多见于吸烟人群，此时称作慢性支气管炎。慢性支气管炎多由细菌感染所引起，给予输液、抗感染治疗可以有效改善患者的临床表现，减轻咳嗽、咳痰、胸闷、气短的症状。慢性气管炎输注抗生素，需要根据血常规的情况来分别使用。如果血常规提示白细胞总数、C-反应蛋白、降钙素原明显增高，可以给予青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、大环内酯类抗生素进行治疗，疗程在1-2周左右。如果输液治疗慢性支气管炎的效果不理想，需要给予胸部CT检查，了解是否合并其他肺部感染性疾病，以尽早调整治疗方案，缩短病程，缓解患者的临床表现。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/06/04收听(65858)
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(34961)
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/06播放(34961)
"输液的种类有很多，大部分是中成药类的配方，作用大同小异，包括改善微循环、活血化瘀等，这类的中成药的输液短时间内可能会有比较小的改善循环的效果，不能依靠它们治疗高血压，这些药物本身也没有降压的效果。还有一些输液的药物，是指硝酸甘油或者类似的静脉的降压药物，在血压升高比较明显，出现并发症或者需要快速降压的时候会使用到，这一类的输液对输液的时间、输液的要求、输液的速度都有严格的限制，往往不能长时间的使用。高血压是慢性的疾病，不能长年累月的进行输液，也不能依靠长年累月的输液控制血压。总体而言，输液不是治疗高血压的办法，治疗高血压的方法还是靠长期规律的服用降压药物，使血压控制到140\/90mmHg以下。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/01/16收听(82636)
"颈椎病包括若干不同的类型，对于有些类型的颈椎病输液是有用的。颈椎病常见类型中，对于脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病以及交感神经颈椎病造成的走路不稳、肢体麻木、头晕、目眩等等可以采用输液治疗，常用输液的药物包括甘露醇脱水，其目的是减轻神经根的水肿，达到缓解神经根性疼痛的目的，同时脱水治疗后减轻对硬膜囊和神经的压迫，患者脊髓型颈椎病的症状也可能有所减轻。对于交感神经型颈椎病引起的头晕、目眩，可以采用一些中成药物进行扩管治疗，比如丹参川芎嗪或者舒血宁、疏血通等等，都有改善症状的作用。因此从这个角度上讲，这些类型的颈椎病输液是管用的，但有些类型的颈椎病造成的颈部疼痛输液是无效的。因此颈椎病是否输液最好请脊柱外科医生予以判断，并非所有的颈椎病都需要输液、都有临床治疗意义。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/10收听(25822)
湖北省中西医结合医院 温暖
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