胃扩张的症状与治疗

2023-07-20 17:44播放 :

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急性胃扩张是指短期之内,胃和十二指肠中有大量液体和气体积聚,而引发的一系列表现,称之为急性胃扩张。它发生在过度饱餐后,也可由内外科疾病、麻醉意外导致。症状与治疗具体如下:

1、症状:早期症状不明显,仅感觉食欲减退,随后逐渐出现恶心、呕吐,且呕吐量逐渐增大。呕吐物早期表现为深棕绿色的胃内容物,随后则为棕褐色的胃内容物。可以有轻度的上腹痛,呕吐之后症状有所减轻。频繁呕吐会导致水电解质平衡紊乱,进而出现脱水、代谢性酸中毒、低钠、低钾等并发症;

2、治疗:禁食水,给予胃肠减压,将胃十二指肠内积聚的气体和液体吸引出来。给予充分补液,纠正水电解质平衡能紊乱,补充钠、钾,补充足够液体,纠正代谢性的酸中毒。部分患者症状突然加重,出现剧烈上腹痛,且伴有高热等临床表现,提示已经出现胃坏死、胃穿孔,需要积极进行外科手术治疗。

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"脑梗患者的症状多种多样,如果患者为大脑半球梗塞,主要表现为偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍,也可以出现言语障碍和偏盲。如果患者为额叶梗塞,一般出现精神症状。患者为小脑脑干梗塞,多数表现为头晕、共济障碍、平衡障碍、吞咽困难和饮水呛咳,严重者可以出现意识障碍,有脑水肿和颅内压增高。对于脑水肿患者的治疗,取决于梗塞灶的大小以及梗塞的部位。如果为大面积梗塞,有意识障碍和颅内压增高,主要是给予降颅压治疗和醒脑治疗。同时,给予神经营养,抗血小板聚集,改善血液循环治疗。如果患者有吞咽功能障碍,短期内难以恢复的情况下,主要给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,防止吸入性肺炎和误吸的发生。如果患者为额叶梗塞,应给予抗精神病药物治疗,临床上常用的主要有奥氮平和米氮平。如果患者是由于低血压引起的低灌注而导致的脑梗塞,常规应用佐匹克隆治疗。对于脑梗塞的患者,如果为小面积脑梗塞,主要给予抗血小板聚集以及神经保护和改善血液循环治疗。同时,控制危险因素,比如控制患者的血脂、血糖和高同型半胱氨酸血症等。如果患者躯体症状和体征明显的情况下,症状、体征稳定后,应尽早给予康复治疗和针灸治疗。如果患者恢复后长期给二级预防治疗,包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集,口服他汀类药物调脂稳定斑块。他汀类药物应用期间,应定期检查肝功能,如果转氨酶升高,大于正常值的三倍时,停用他汀类药物。"

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语音时长02:45''

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