脑梗的面瘫和普通面瘫即周围性面瘫的区别，具体有以下几点：
1、病变的部位区别：如果脑梗造成的面瘫，病变的部位是在脑子里面，而周围性面瘫，其部位是在脑子以外的部位；
2、病因的区别：脑梗的面瘫往往是由脑血管堵塞造成的瘫痪，而周围性面瘫往往是一种非特异性炎症所导致的面神经瘫痪；
3、临床表现区别：临床表现区别最为重要，如果是脑梗的面瘫，往往是在一侧的眼裂以上神经正常，即额纹存在，闭眼没有问题，只是出现一侧的口角歪斜，但是同时往往合并一侧的肢体瘫痪。而周围性面瘫往往会导致整个面部感觉运动的缺失，例如出现额纹的不对称、额纹的消失、眉毛的低垂，即没有办法皱眉、闭眼没力量、无法闭眼，再加上口角歪斜、流口水的现象。
