在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的结石，约70%-80%的几率可以自行排出。而6mm到1cm之间的结石，排出概率降为10%。在结石的自行排石当中，大小是关键因素。其他的因素包括结石表面是否光滑，以尿酸结石和胱氨酸结石为佳。结石在局部的停留时间≤2周，而且尿路无明显梗阻性疾病，当这些条件满足后，可考虑行自行排石治疗。
自行排石治疗过程中，首先让患者多饮水、多运动，促进结石的排出。其次，可应用药物辅助排石，如常用的肾石通、泌石通等中医药制剂，还可应用山莨菪碱、黄体酮以及钙离子通道拮抗剂，促进输尿管的舒张，改善排石效率。对于输尿管下段的结石，可加用α受体阻滞剂，提高结石的排石效率。自行排石治疗建议不超过2个月，超过2个月，则没有排出的可能，建议做其他治疗，比如输尿管镜或者体外碎石等。
