首都医科大学附属北京安贞医院
口腔科
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传统的钢丝牙套做牙齿矫正因为戴着钢丝牙套不好刷牙,所以牙龈容易肿。牙龈一旦肿了可以口服抗生素,也可以用含有抗生素的漱口水,局部也可以涂抹消炎药物。另外一定要用牙线,在做正畸的过程中也要学会用牙线清洁牙与牙之间的间隙,或者用冲牙器代替牙线,将牙间隙冲洗干净。如果普通牙刷不好用,建议用声波震动牙刷,可能在做钢丝正畸时,用声波震动牙刷能够刷得更干净。
但如果有的患者牙套并不是正畸的,而是牙冠,做牙冠后牙肿,牙冠边缘粗糙,这种情况要把牙冠拆掉重新做,如果是做牙冠的那颗牙的牙根发炎了,可能以前没有做过根管治疗或根管治疗做得不彻底,需要把牙冠拆掉或者在牙冠表面开个孔,给这颗牙做根管治疗。如果因为食物嵌塞或刷牙刷的不好造成牙龈肿,就要仔细清洁牙齿,用牙线清洁,用漱口水、局部上药就可以。
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戴牙套牙龈肿了,说明刷牙刷的不彻底,戴牙套以后刷牙要比正常刷牙困难,所以刷的效果容易不好,但是,如果不好好刷牙,牙龈就会出现红肿、发炎,吃食物或者刷牙的时候会出血,会出现疼痛,有的时候会出现口臭。所以,必须让孩子好好刷牙,刷牙之前,可以先用牙间刷清除两个牙缝隙里的食物残渣和软垢,再用牙刷清理牙面上的食物残渣和软垢,这样就可以把牙齿刷干净。刷牙的时间要长,还要坚持每一餐后都要刷牙,可以保持牙颈部的清洁,防止牙龈发炎、红肿。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/05收听(46106)
"戴牙套牙龈肿是牙龈发炎,建议到正规医院的口腔科或大型医院牙周病科,进行牙龈沟冲洗。也就是用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟,将龈沟内的食物残渣、软垢、脓汁、细菌冲洗干净,再外用碘甘油。到大型医院口腔正畸科或矫正牙齿的医生处,向医生咨询戴牙套后怎样刷牙。因为戴牙套刷牙较困难,不容易将牙颈部食物残渣刷干净,所以牙龈很容易发炎。在进食后用牙间刷清理牙齿邻面的食物残渣,刷牙时间长些,每餐后加睡觉前刷牙。"
2023/11/01收听(18904)
牙龈如果肿了,消肿的方法主要是抗炎以及冲洗治疗。简单的牙龈肿胀比较轻微,只需要冲洗治疗就可以。如果已经肿胀得很明显,并且有溢脓,还需要再用抗生素,主要应用的是抗厌氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奥硝唑和替硝唑。如果肿胀得比较明显,溢脓并且出现了波动感,还需要切开排脓,除了需要口服抗厌氧菌的抗生素,还需要再加服广谱的抗生素,例如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果患者对头孢过敏,需要改服阿奇霉素或罗红霉素,待肿痛消退之后进行必要的牙周处理,才可以尽量防止复发。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/10收听(62720)
牙龈如果发生肿痛的症状,是不建议用偏方治疗的,因为偏方没有经过科学的炎症。需要明确病因对应治疗,主要有以下几种方法:1、如果是由于辛辣饮食导致上火引起,需要多喝水,清淡饮食,用苦瓜干、金银花、菊花等清热解毒的药材泡水喝。2、如果是由于牙龈炎引起,可以口服阿莫西林或者甲硝唑消炎止痛治疗,一般2-3天即可痊愈。如果是由于牙结石刺激导致,必须要做超声波洁治去除牙结石才能从根本上改善。3、如果是牙齿慢性根尖周炎引起要做根管治疗,需要打开髓腔引流出脓性分泌物,用生理盐水冲洗,炎症好转后清除牙神经再用牙胶充填根管。
朱磊│上海市第十人民医院
2023/09/12收听(95036)
"戴牙套的时间,要根据整牙的难度而定。现在的整牙时间都在一年以上,有的时间可能会更长,有的可能到2-3年。因为有的人的牙齿在颌骨内的移动比较慢,有的可能移动比较快。但是对于戴牙套整牙,不能够给予太大的力量,因为如果有太大的力量,可能会对牙齿牙周造成损害,整牙可能会导致了牙齿的松动。因此,戴牙套整牙不能够追求速度快,一定要追求稳定、平衡的状态,使得牙齿缓慢的达到平衡的状态。所以如果要戴牙套整牙,建议还是前往正规的口腔医院来进行治疗。因为有很多整牙后期,如果造成了损害,这些损害都不能够逆转。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/05/10收听(81462)
"戴牙套也就是进行牙齿的正畸治疗。整个过程包括治疗前的诊断,以及进行佩戴矫治器的制作过程,还有就是佩戴以后的反复复诊进行调整,达到治疗目的。诊断过程:第一、首先进行临床检查再进行辅助检查,包括头颅侧位片和曲面断层片,根据头颅侧位片进行头影测量,确定牙颌畸形的类型,然后根据诊断制定治疗方案。第二、佩戴托槽和弓丝的过程,医生根据诊断和治疗方案给病人佩戴矫治器,然后反复调整弓丝来达到治疗的目的。"
2023/03/05收听(92882)
"戴牙套的人群可以选择用专业的正畸牙刷和一些间隙刷来处理牙齿的食物残渣,以及软垢的清洁,戴牙套的人群一定要认真仔细的保证每天三次刷牙,进食后应该即刻刷牙,因为牙套的关系,患者患龋齿的几率就大很多,认真仔细地刷牙可以有效防止患龋的几率。另外,由于牙套的干扰,那么刷牙可能会觉得不方便一些,专业的正畸牙刷在中间有个凹陷,可以有效避免这个问题,使牙刷可以紧密贴合在牙齿表面,认真仔细的刷洗可以有效清除菌斑和软垢。另外间隙上的处理也很重要,一定在刷牙之后配合用间隙刷,或者是冲牙器来使牙齿邻面保持清洁干净。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/04/07收听(28358)
"牙套有金属全冠、烤瓷冠、全瓷冠三种,金属全冠顾名思义就是整个、完全都是金属的。烤瓷冠是在烤金属全冠块外面通过高温烧结的方法,再烧上一层饰瓷,就是装饰的饰,是为了解决金属全冠不美观的问题,全瓷冠没有金属基底冠,整个全是瓷的。另外,还有很多年以前还有塑料假冠,现在已经不用了,也可以算牙套。现在常用的就是金属全冠、烤瓷冠、全瓷冠,它们的费用差别很大,金属全冠有很多种金属,有镍、铬、钴、铬,还有钛合金、纯钛、金箔、金钯等。烤瓷冠也有相应的这些,在金属冠外表烤一层瓷,有多少种金属全冠就有多少种烤瓷冠。那么,常用的全瓷冠一般目前有铸瓷的,铸瓷一般就是以氧化铝为主要成分的全瓷冠,另外还有氧化锆,以氧化锆为主要成分的全瓷冠,他们之间的费用相差很多,从几百块钱到5000-6000块钱都可以,差别很大。"
李凌│北京积水潭医院
2023/03/31收听(96534)
"戴牙套的年龄是没有限制的,任何年龄都可以进行正畸治疗,甚至包括老年人,只是纠正牙齿有最佳的矫治年龄,是9周岁和12周岁。如果患儿存在骨骼上的畸形,可以在9周岁左右进行矫正,错过了这个时期,骨骼的畸形就没有办法进行矫正了。12周岁是牙齿排列不齐的最佳矫治年龄,错过了这个时间仍然可以进行牙齿的正畸治疗,只不过成人的正畸治疗移动范围比较小,而且后期容易复发,矫正的时间较儿童时期要长,一般在2-3年左右,儿童时期1年左右就可以矫正,儿童矫正后并不容易复发,成人会有复发的可能。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/05/29收听(80850)
"戴牙套要注意以下问题:1、戴固定矫治器时,唇侧牙面粘接的托槽、颊面管等附件容易滞留食物残渣及软垢,需要加强口腔卫生清洁,必要时使用冲牙器等。长期堆积的牙菌斑会造成牙齿脱钙,形成龋洞,也能引起牙龈炎、牙周炎等,从而影响口腔健康;2、如果是戴隐形矫治器,需要借用牙胶帮助就位,避免未完全就位时就进行咀嚼,造成矫治器的折裂;3、戴牙套后必须吃软的食物,过硬的食物容易造成托槽的松动和脱落,水果要切成片或块,有条件时可以榨成果汁再饮用。"
王惠│济南市中医医院
2023/08/03收听(40780)
"带牙套一般没有年龄限制,但有最佳带牙套的年纪,一般在更换所有乳牙完毕之后,大概十三、十四周岁左右是最适合的正畸年纪,超过这个年纪也是可以做正畸治疗的,只是这个年纪最适合做正畸。这个年纪的患者因还处于生长发育阶段,颌骨也正在发育,对于正畸治疗的牙齿移动或者牵引颌骨生长比较容易,术后正畸效果也比较满意,整个正畸疗程也会缩短。高于这个年纪有些二十岁、三十岁甚至四十岁的患者,也可以带牙套做正畸治疗只是相对难度会大,整个正畸疗程也可能会相对增加。建议患者发现有口内错颌畸形或者牙齿拥挤错乱的情况下,在年轻时及时去医院矫正,不要等到年纪很大的时候再去做,错过最佳治疗时机。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2023/11/26收听(24810)
"牙套几岁可以带,与错(牙合)畸形的类型有关,具体年龄如下:1、2-3岁:乳牙期形成反(牙合)时,2-3岁就可以佩戴活动矫治器,利用双曲舌簧推动上前牙唇向移动,抑制下颌前伸,解除反(牙合),年龄较小的幼儿很难配合治疗。2、4-5岁:乳牙牙根开始吸收,施加矫治力会使乳牙过早脱落,导致恒牙萌出困难。3、10-14岁:乳恒牙替换完毕,10-14岁就可以佩戴固定或隐形矫治器,牵引牙齿移动,排齐牙列,整平牙弓,建立正常的咬合关系。这个阶段的青少年处于生长旺盛期,颌骨发育潜力较大,牙槽骨的生长、改建较为活跃,牙齿移动速度较快,可以在1-1.5年结束矫治。"
2023/10/03收听(82748)
"配戴牙套来矫正牙齿所需要的费用大概在4000-5000元左右到10000-20000万元左右的范围之内,具体影响价格的因素:1、患者所处的地区,如果是一线城市、二线城市,消费水平比较高,价格会更贵,三线城市、四线城市的费用可能会相对更低。2、取决于采取哪种方式来配戴牙套,传统的金属牙齿矫正器可能在美观上稍微差,但是价格便宜,如果采用现在比较流行的隐形牙齿矫正器,美观、舒适,价格相对也会更高。3、还与患者牙齿的具体情况有关,如果矫正难度比较大则费用也会更高,如果矫正难度低则费用相对也会低。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/09/17收听(85292)
"黏固在患者口腔用于全牙冠保护的牙套需终身配戴,而用于正畸的牙套,青少年一般需要戴1.5-3年,成年人需戴3-5年。牙套有两种含义,一种含义在牙齿修复中叫做全牙冠保护,用于保护龋后根管治疗的牙齿,另一种含义指正畸使用的牙托。如果是用于全牙冠保护则牙套需要戴终身,叫做永久修复,是固定黏固在病人口腔内的。如果是正畸牙套,年轻人或者小孩子一般戴1.5-3年,成年人需要3-5年,即在整个正畸治疗的过程中都需要戴牙套。现在科技比较发达,有一些无色的牙套或者不再用牙套,是一种活动的透明套。所以这种情况下牙套要戴多久,根据正畸治疗时间的长短而有所不同。小孩子正畸时间较对短一点,一般1.5-2年可以结束,成年人时间长一点,需要3-5年。如果需要戴牙套矫正牙齿,需要在正式矫正之前进行病情的诊断与分析,制定初步的矫正计划。在正畸治疗过程中需要遵医嘱定期复诊,对口腔的情况随时进行检查和调整。"
王革│武汉大学口腔医院
2023/03/04收听(72738)
戴牙套的作用分两种,具体如下:1、矫正错颌畸形:如果是牙齿错颌畸形,即牙齿排列不... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/26播放(27174)
戴牙套的作用分两种,具体如下:
1、矫正错颌畸形:如果是牙齿错颌畸形,即牙齿排列不...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/26播放(27174)
"牙套带皮筋一般要带2-3个月。在MBT技术中需要与磨牙颊侧、颊面管与牵引钩之间悬挂橡皮链,使牙齿沿直丝弓滑动后关闭间隙,每月前进约2mm,拔牙间隙4-5mm,需2-3个月完全关闭。如果进行颌间牵引时,悬挂的橡皮筋两个月左右可以使上下牙齿建立尖窝锁合的咬合关系。还有一种情况是在颊舌侧骨皮质植入种植支抗后,通过悬挂橡皮圈进行颌间牵引,调整牙齿的位置,大概需要两个月才能完成。"
2023/02/14收听(62548)
"牙龈肿了几天消肿,并没有确切的时间。它不具备自愈性,需要经过有效的治疗以后才能够痊愈。如果患者不进行治疗,这种肿胀会使细菌向口腔内各个间隙扩散、感染,甚至有可能发生上颌骨或者下颌骨的骨髓炎。要及时的控制住,可以口服足量抗生素,或者到口腔科进行对症的治疗。如果是牙齿本身由龋坏引起的,要及时的治疗龋齿,肿痛自然而然也消失了。如果是牙周炎引起的牙周脓肿,要及时的治疗牙周炎。如果是智齿发炎,在足量的抗生素消炎以后,要尽快拔除阻生的智齿。"
2023/09/14收听(72218)
牙龈肿了根据不同的情况决定几天消肿,大多数情况下,如果是单纯的牙龈炎,可能3天左右消肿。如果牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(52134)
牙龈肿了根据不同的情况决定几天消肿,大多数情况下,如果是单纯的牙龈炎,可能3天左右消肿。如果牙...
2023/04/23播放(52134)
"导致牙龈肿的最主要疾病是牙龈炎和牙周炎,出现这两种炎症需要去医院做超声洁治,俗称洗牙。去除掉牙周袋内的牙石和牙菌斑,创造良好的牙龈周围环境,牙龈炎症消除后红肿的现象就会缓解,如果牙周出现脓肿,在脓肿的急性期需要口服头孢、红霉素、阿莫西林和甲硝唑片消炎。牙龈局部需要去医院做牙周带冲洗和碘甘油的上药,等急性期过后要做超声洁治和牙周刮治等系统的牙周治疗,导致牙龈肿的另一种疾病是根尖周炎。长期慢性的根尖周炎症会使相对应的牙龈处出现溃疡、红肿和牙龈脓包,除了口服消炎药,如头孢丙烯和甲硝唑片,还要对患牙做根管治疗,才能从根本上解决牙龈脓包的问题。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/11/28收听(56318)
牙龈肿了,如果是由于颌面间隙感染导致的,静脉输液消肿最快,通常口腔内的颌面间隙感染,可以输头孢、硫酸依替米星加上甲硝唑或者奥硝唑,这样能够快速消肿、止痛。如果牙龈肿是由于根尖周脓肿所引起的,需要治疗牙体,需要将牙体钻开以后从根管内封药,也就是做根管治疗,根管内封药以后能够促进根尖周病变的愈合,而且能够起到排脓的作用。如果肿胀较重者可以进行切开引流,通常可以进行表面麻醉或者局部麻醉,然后切开脓肿,能够快速消肿。可以适当服用口服药物,例如头孢丙烯、头孢克肟,如果头孢过敏者可以使用甲硝唑加上罗红霉素或者红霉素,这样能够快速的消肿、止痛。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/08/18收听(69610)
湖北省中西医结合医院 温暖
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