直肠肿瘤4-5cm，通常并不能判断分期，因为直肠恶性肿瘤的分期并不根据病灶的大小，而主要根据它的浸润深度、淋巴结转移和远处转移的情况，来进行判断。

直肠肿瘤的分期，通常指的是恶性肿瘤的分期，临床常见的直肠恶性肿瘤，主要是指直肠癌。直肠癌的分期，临床上通常会根据TNM的分期标准来进行，其中T考虑的并不是肿瘤大小，而是肿瘤的浸润深度。

如果N考虑的是直肠周围淋巴结转移的情况，而M考虑的是远处转移的情况，所以分析要综合考虑TNM的具体情况，来判断它的早期或者是晚期。

如果直肠癌的病灶，局限在黏膜和黏膜下层，没有淋巴结转移或者远处器官转移，一般就属于Ⅰ期的直肠癌。而如果癌症的病灶侵及肌层，没有淋巴结转移、远处转移的情况，就属于Ⅱ期。

如果直肠癌的病灶侵袭，直肠周围的组织伴有淋巴结的转移，就属于Ⅲ期的直肠癌。而当直肠癌发生了远处器官的转移，就属于Ⅳ期的直肠癌。