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甲状腺超声报告是弥漫性甲状腺肿即超声检查没有看到结节，只是片状回声比较均匀的改变，像雾霾天，有一片灰蒙蒙的，而不是局限在一点的改变，提示甲状腺发生炎症改变。而炎症并不是细菌或者病毒引起的，往往是有免疫参与的特殊改变，经常见于自身免疫性甲状腺炎或者甲亢。所以看到这个结果不要恐慌，要及时的进一步查一下甲状腺功能，看功能是否偏高。所以甲状腺弥漫性病变只是甲状腺不正常的描述，而并不是恶性病变。所以要结合甲状腺功能来看结果。
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弥漫性甲状腺肿实际上就是平常百姓关心的大脖子病，是指整个甲状腺普遍肿大，多见于年轻人，特别是青... 陈卫民│北京中医药大学深圳医院 2023/10/15播放(60160)
弥漫性甲状腺肿实际上就是平常百姓关心的大脖子病，是指整个甲状腺普遍肿大，多见于年轻人，特别是青...
陈卫民│北京中医药大学深圳医院
2023/10/15播放(60160)
"弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面：第一、碘缺乏，碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，进一步促进垂体分泌过量的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。第二、遗传因素，由于遗传缺陷或者基因突变，也可以导致甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。第三、甲状腺自身抗体，甲状腺刺激性或阻断性抗体结合，还有阻断促甲状腺激素受体，也会导致甲状腺滤泡上皮细胞增生，引起甲状腺的肿大。第四、部分药物也可以导致甲状腺肿，可以抑制甲状腺激素的合成，比如像硫脲的药物、四环素类药物，这类药物抑制甲状腺激素的合成，就会引起甲状腺肿大。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/04收听(54868)
如果有弥漫性甲状腺肿，测甲状腺激素水平是升高的，促甲状腺激素水平明显降低。如果测促甲状腺激素受体抗体水平也升高，可以诊断为原发性的甲状腺功能亢进，甲亢患者比较典型的表现就是怕热、多汗、心慌、消瘦，以及大便次数增多。对于甲亢患者的治疗，要尽量不吃含碘高的食物，如海带、紫菜，尽量吃无碘盐。还要采用口服抗甲状腺药物治疗，一般会选择甲巯咪唑或者丙基硫氧嘧啶。还可以选择β受体阻滞剂，如普萘洛尔等药物控制心率。通过以上的治疗办法就可以使甲状腺激素水平逐渐降到正常，患者甲亢的高代谢症状也会逐渐缓解。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/03/26收听(46794)
"弥漫性毒性甲状腺肿又被称为Graves病，是一种甲状腺功能亢进症的最常见病因之一，大约占了甲状腺功能亢进症的80%-95%。Graves病是一种器官特异性的自身免疫性疾病，临床表现主要包括甲状腺的弥漫性肿大、全身代谢功能亢进，比如有心跳加快、多食以及排便次数增多等症状。可以有眼征和胫前黏液性水肿等，这些是Graves病最常见的临床上的特征。"
张景义│开滦总医院
2023/09/16收听(23204)
"弥漫性毒性甲状腺肿就是平常所说的甲亢。弥漫性毒性甲状腺肿有明显的遗传倾向，呈家族式发病。患有弥漫性毒性甲状腺肿的患者往往表现出甲亢典型的症状。除了有心悸、多汗、脾气暴躁以外，部分患者还可以出现眼外肌水肿、突眼等症状。患了弥漫性毒性甲状腺肿要及时到专科医院进行治疗。治疗初期应注意休息，保证营养，要多进食高蛋白和高维生素食物。甲亢的治疗目前有三种方法：药物治疗，手术治疗和放射性碘治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/11/03收听(20688)
"弥漫性单纯性甲状腺肿临床多见于青春期的儿童，在生长发育快速的阶段，甲状腺出现代偿性弥漫性增大，该情况一般不需要太多药物干预，除非是患者出现明显甲状腺肿大，要鉴别诊断是单纯性甲状腺肿还是青春期自身免疫性甲状腺炎。青春期慢性自身免疫性甲腺状炎质地较软，早期也不会影响到甲状腺功能改变，所以要做鉴别诊断再做处理。原则上，单纯性甲状腺肿不需要药物干预。如果儿童的甲状腺比较肿大，明显影响美观，通过鉴别诊断又否定自身免疫性甲状腺炎，确实是单纯性甲状腺肿，也可以给予甲状腺片的抑制治疗。因为甲状腺激素有抑制TSH分泌的作用，TSH分泌减少甲状腺肿就会缩小30%以上，这样可以让甲状腺缩小，达到患者的目的。"
檀小珍│太原市中心医院
2023/04/10收听(326)
"弥漫性毒性甲状腺肿，又叫Grave病，是最常见的甲亢类型，在临床上诊断分三步，一、确定甲状腺毒症，症状体征加甲状腺功能检查，如果病人有心慌、多汗、手抖、多食、体重下降、负氮平衡、完善甲状腺功能的检查，如果提示T3、T4高，TSH低，基本上就确定了甲状腺毒症的诊断。二、确定甲亢，也就是说甲状腺本身问题导致了甲状腺毒症、病人很多都有甲状腺肿大的体征、完善彩超发现血流信号丰富、呈现火海征、甲亢的诊断完成。三、确定Grave病的诊断，Grave病是自身免疫的疾病、检查甲状腺的抗体、如果甲状腺抗体中TRab阳性，也就是甲状腺受体抗体明显的升高，Grave病的诊断就完成了。"
杨旭光│郑州人民医院
2023/02/27收听(45840)
弥漫性甲状腺肿伴甲亢，疾病有复发倾向，比较容易复发。如果治疗不规范，或者依从性比较差，甲亢会反... 俞灵莺│杭州市第一人民医院 2023/02/16播放(78598)
弥漫性甲状腺肿伴甲亢，疾病有复发倾向，比较容易复发。如果治疗不规范，或者依从性比较差，甲亢会反...
俞灵莺│杭州市第一人民医院
2023/02/16播放(78598)
甲亢是甲状腺激素合成分泌增多，机体产生高... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(31146)
甲亢是甲状腺激素合成分泌增多，机体产生高...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(31146)
如果患者出现甲状腺肿，也就是患者觉得脖子增粗，此时候要找甲状腺专科的医生看。甲状腺肿的原因比较... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/06/01播放(61554)
如果患者出现甲状腺肿，也就是患者觉得脖子增粗，此时候要找甲状腺专科的医生看。甲状腺肿的原因比较...
龙浩成│武汉市第三医院
2023/06/01播放(61554)
"甲状腺肿在临床上并不少见，尤其是在过去地方性甲状腺肿非常常见，其形成的主要原因是由于甲状腺生产的重要原料碘的缺乏。随着加碘盐的广泛使用，地方性甲状腺肿已基本消失。但是甲状腺肿物或者甲状腺炎等相关疾病仍然可以导致甲状腺的肿胀。一般来说，结节性甲状腺肿是临床上最多见的导致甲状腺肿胀的原因，一般这种情况属于良性病变。如果甲状腺肿不会产生局部的呼吸和吞咽困难，大多数可以不予处理。如果甲状腺肿大较为明显，已经产生了相应的压迫症状或者影响了患者的美观，都应进行局部的切除。如果甲状腺肿恶性肿瘤的可能，尤其是通过细针穿刺已经明确了甲状腺癌的诊断，应及早进行手术切除，并进行适当颈部淋巴结清扫，才能根治甲状腺癌疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09收听(48306)
甲状腺肿是独立的疾病，单纯性甲状腺肿大常见于青少年青春发育期，表现为甲状腺肿大，无甲状腺功能异... 马建芳│中国人民解放军第四七六医院 2023/05/19播放(59348)
甲状腺肿是独立的疾病，单纯性甲状腺肿大常见于青少年青春发育期，表现为甲状腺肿大，无甲状腺功能异...
马建芳│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/19播放(59348)
"弥漫性甲状腺肿伴甲亢，应该在内分泌科医生指导下正确的诊断、规范的治疗。弥漫性甲状腺肿伴甲亢是甲亢最常见的病因，是由于免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺，把甲状腺滤泡上皮细胞表面的促甲状腺激素受体认为是敌人，产生了促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素，让甲状腺增大，让甲状腺合成、分泌大量的甲状腺激素，造成高代谢、甲状腺肿、甲状腺相关眼病。弥漫性甲状腺肿伴甲亢明确诊断以后，医生会为我们个体化的选择治疗方案，有可能跟我们进行沟通，包括跟家属商量，选择抗甲状腺的药物或甲状腺的手术，以及碘-131治疗。最常用的方法是药物治疗，使用抗甲状腺的药物抑制甲状腺激素的合成，控制甲亢的症状，需要服用1.5-2年的时间。在服用药物期间，医生会嘱咐我们定期的复诊，帮助评估使用抗甲状腺药物的疗效以及安全性，叮嘱我们如果出现了咽部的疼痛、发热等感染的症状，要检查白血球。如果出现了眼珠黄、尿黄、肝区不舒服，甚至厌油腻，要警惕肝功受损，应该及时的化验肝功能。定期复诊，长期坚持治疗，通过抗甲状腺的药物才能够帮助我们满意的控制甲亢，使得治愈率提高，降低复发率。如果使用甲状腺手术或者是碘-131治疗，医生也会帮助我们平衡治疗方法的利和弊，告诉我们如何选择，建议去核医学科或者是普通外科进行相应的术前准备或碘-131治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/19收听(35404)
"甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要大量的碘，以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素之间，存在着相互依赖、相互制约的反馈关系。缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌的抑制作用减弱，导致促甲状腺激素分泌增加。血中促甲状腺激素水平升高，引起甲状腺肥大、增生，这就叫做甲状腺肿。常见的引起甲状腺肿的原因有以下几种：一、水土中碘缺乏或碘过多。二、碘摄入量增加。三、致甲状腺肿的食物，如木薯、萝卜、卷心菜等食用过多。四、饮用深井水，水源被细菌污染。五、家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷。"
王卓│锦州市中心医院
2023/10/20收听(24746)
"甲状腺肿大常见的原因有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节以及甲状腺的癌症，这四种情况都可以导致甲状腺的肿大。甲状腺是机体最大的内分泌腺体，位于颈部前方浅表组织内。当发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，是由于机体产生了自身免疫性疾病，针对甲状腺产生了自身抗体，导致甲状腺激素合成、分泌增多，这时可以出现轻到中度的甲状腺肿大。在地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症时，也可出现甲状腺肿大，这时的肿大是代偿性肿大，发生甲状腺结节、甲状腺癌性病变时都可能导致甲状腺的肿大，所以发生甲状腺肿大时，还要检查甲状腺激素的水平以及出现的相应临床症状、体征，给予相应的正确诊断。"
2023/04/11收听(95206)
"甲状腺肿可以是一类甲状腺疾病的统称，它都有甲状腺肿大的症状，例如单纯性的甲状腺肿常出现在地方性缺碘的地区，由于碘的摄入不足，导致甲状腺内摄取碘的工作细胞代偿性增大，也就是粗脖子病，在国内现在相对较少见，因为提倡吃碘盐。对于生理性的甲状腺肿，例如青春期女性、妊娠期、绝经期女性，由于体内对甲状腺激素要求升高，导致甲状腺腺体的代偿性增大，肿大通常是轻度的，在特殊生理时期一过就会自我缓解，例如甲状腺弥漫性肿大，也可以是甲状腺功能亢进所引起，还伴有明显的临床症状，人体的整个代谢会病态增快，需要及时到医院内分泌科进行治疗。当然甲状腺的良性、恶性肿瘤弥漫性的生长、浸润，也会导致甲状腺的肿大，甲状腺的轻度肿大一般看不出来，只有通过触诊可能摸到甲状腺，而重度的肿大可以明显看到，而且还会伴有压迫的症状，需要手术去干预解除症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/17收听(53624)
"甲状腺肿有可能会出现多种情况，根据不同的情况，选择不同的治疗方法。有可能出现甲状腺机能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，和弥漫性甲状腺肿，需要去医院进行相关的检查，然后制定相应的治疗方案。如果有甲亢的存在，可以口服一些药物进行控制，平时要注意避免含碘高的食物，比如海鲜类产品。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，需要进一步的对甲状腺功能来进行治疗。如果是弥漫性甲状腺肿，在结节性甲状腺肿比较小的时候可以进行观察，如果比较大、出现了压迫症状，则需要进一步的手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/25收听(18288)
甲状腺肿发生的原因主要是因为机体的碘不足，从而导致甲状腺素合成的原料不足，继而引起甲状腺代偿性增生，由于甲状腺素参与机体的内分泌代谢。所以如果儿童出现甲状腺肿，也就是缺碘性甲状腺肿，那么会导致生长发育不良、智商低下，临床上又称为呆小症。成年人发生缺碘性甲状腺肿，多数见于青少年儿童以及孕妇，由于对于甲状腺素生理需求量增大，如果没有完全的补充碘剂导致其原料不足，可能会出现甲状腺功能低下，从而表现为乏力、黏液性水肿，如果孕妇通常会影响胎儿的生长发育。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/02/10收听(74258)
"甲状腺肿在临床上有较多原因，以前比较多见的地方性甲状腺肿，常常是由于在食物中长期缺碘。碘是甲状腺这个工厂重要的生产原料，碘的缺乏会导致甲状腺异常增生，通过增生来试图扩大自己的激素生产能力。这种增生会导致颈部甲状腺的异常增大，未产生比较明显的压迫症状。随着加碘盐的广泛使用，地方性甲状腺肿目前已基本消失，但是甲状腺肿还可以由于局部的结节性甲状腺肿，或者是甲状腺炎等相关疾病，导致颈部的甲状腺肿大。一般来说结节性甲状腺肿是甲状腺上出现了单个或者多发的结节，这些结节可以缓慢生长，一般来说这种结节没有明显的甲状腺相关功能。如果产生了一定的压迫症状，需要进行手术切除。对于甲状腺炎这一类疾病，一般会影响甲状腺功能，通过控制甲状腺炎症症状，并且服用甲状腺唑片等相关制剂进行甲状腺的修复。在一定时间的治疗以后，甲状腺肿大也可以缓慢消失。因此，当出现甲状腺肿以后，还是应及时到医院就诊，通过内科或外科医生的相关检查，来明确甲状腺肿大的原因。"
2023/09/30收听(98130)
"甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿，非毒性甲状腺肿又叫单纯性甲状腺肿，患者一般可无症状，或者是甲状腺肿大，影响了颈部的外观，这时可以进行一个随访。如果严重的出现压迫症状，我们要建议积极治疗。毒性甲状腺肿是以甲状腺毒症为主要表现，甲状腺肿的严重程度就要看甲状腺毒症的严重程度，甲状腺毒症是可以累及到心脏系统和消化道等系统。"
胡燕│北京中医药大学东方医院
2023/10/30收听(96892)
北京地坛医院 刘志娟
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宜春市人民医院 刘彩华
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北京宣武医院 贾克宝
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北京肿瘤医院 王天笑
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