武汉大学中南医院
皮肤科
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白斑通常指白癜风,主要是由于免疫、精神因素导致皮肤中的黑色素细胞被破坏,而引起的局部色素脱失。治疗方面除内服药、外用药还包括物理疗法,而药效因人而异,无法确定哪种最有效,主要药物如下:
1、糖皮质激素软膏,比如卤米松软膏、倍他米松等,可以使局部的白癜风皮损复色;
2、非激素类软膏,比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,还有卡泊三醇软膏;
3、增加皮肤光敏感、刺激皮肤黑色素恢复类药物,比如补骨脂酊、复方卡力孜然酊等,使用后可以适当照光,可以刺激局部残余的黑色素细胞恢复功能,合成更多的黑色素,以上药物可以联合使用。
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白斑分为好多类型,一般临床常见的有无色素痣、贫血痣、单纯糠疹以及炎症后的色素减退、白癜风等。有些白斑如无色素痣、贫血痣以及炎症后的色素减退等,一般不需要处理。炎症后的色素减退一般也会随着时间的延长,逐渐的恢复。对于单纯糠疹引起的白斑,一般可以局部外用一些弱效激素类药物如丁酸氢化可的松乳膏等。白癜风的白斑消除一般较为困难,外用制剂可选用激素类的药物如糠酸莫米松等,也可以应用一些钙调神经磷酸酶抑制剂如常用的他克莫司等以及一些脱色剂,如氢醌乳膏等,当然也可以选择一些中药的外用制剂等等。另外也可以采用中波紫外线照射、局部遮挡或者是手术植皮等办法,所以出现白斑还是建议到医院明确原因再行治疗。
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/03收听(29040)
"白斑在临床上选用的药膏特别多,目前用的比较多的有光敏性药物,如8-甲氧补骨脂素或者甲氧补骨脂素,白癜净(盐酸氮芥酊),这一类都可以去选用,但是,这些在发展期不建议使用,病情稳定以后,面积比较小的可以使用。还可以选用糖皮质激素类药膏,如现在比较常用的卤米松,再就是外用免疫抑制剂,如0.1%的他克莫司,或者吡美莫司乳膏都可以使用。所以,出现白斑以后,要根据不同的类型,外用不同的药膏,还是需要在临床医生的指导下去使用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/07/18收听(158)
"白斑在临床上选用的药膏比较多,目前比较常见的有光敏性药物,比如8-甲氧补骨脂素或者甲氧补骨脂素、白癜净,它的成分是盐酸氮芥酊,这一类药物都可以选用,但是在发展期不建议使用,等病情稳定而且面积比较小时可以选用。还有糖皮质激素类药膏,现在比较常见的卤米松;钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司和吡美莫司都可以使用。出现白斑以后,要根据不同的类型选用不同的药膏,需要在有经验的临床医师指导下进行使用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/02/16收听(97638)
"白斑只是一个症状的描述,对应的是很多种皮肤病,比如成人有炎症后的色素减退、白癜风,或者是老年性白斑、特发性白斑,儿童比较常见的有单纯糠疹、白色糠疹、无色素痣等等,但是不管是哪一种,用生姜去擦都不会有很好的效果。这个地方可能特指白癜风,白癜风的治疗方法现在有很多,但是没有一种方法是特效的治疗方法,所以白癜风现在提倡是综合治疗,个体化的治疗方案。如果是在进展期,也就是白癜风有不断发展的情况,需要口服药物来控制它的发展,如果发展的慢,可以口服中药、中成药调节免疫的药物就能控制住。如果发展的快要口服一些比较强的药物,可能要吃一段时间的糖皮质激素。如果它没有发展是非常稳定的,在一年之内没有发展,治疗是恢复颜色为主要目的,所以它的治疗可以光疗和外用药物为主。另外,也可以补充一些其他的物理治疗,滥用药物的种类很多,有激素类的卤米松糠酸莫米松片、双氯倍他索,非激素类的他克莫司、妣美莫司还有光敏剂,像补骨酯酊、复方卡力孜然酊等等,有很多种药物对于白癜风都是有效果的,但是生姜没有非常明确治疗效果。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/29收听(14284)
"一般的白癜风的部位习惯用的是补骨脂酊,配成酒精制剂,然后外搽,这样使皮肤能够发红起水疱,进而发生炎症后的色素沉着,就形成了色素岛。姜不像补骨脂酊能发生光化学反应,但是用姜也能促进局部的血液循环,特别是对中医认为属于寒症的白癜风,局部是可以用的。但是当然要是能用补骨脂酊,尽量不用姜,因为姜也是存在刺激的,所以也没有太大的不好,但是效果应该没有补骨脂酊那么好。"
白彦萍│中日友好医院
2023/07/22收听(25812)
生姜具有温中散寒、温通经络等作用,因此患者可以使用生姜在白斑部位进行涂擦。临...
李小莎│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/06播放(95630)
"唇部的白斑,一般白癜风是最多的,唇部比较娇嫩,所以用的药不要太刺激。一般在刚开始用艾洛松就可以,一天一次,也可以再配合他克莫司一天一次。艾洛松是一个激素药膏,不主张大量的长期的应用,顶多用个十天,可以比较长期的抹他克莫司,或者是吡美莫司一天抹两次都可以,当然也要配合其它照光的方法,效果会更快一些。"
2023/03/28收听(14770)
如果得了口腔黏膜白斑,可以局部外用维A酸软膏或者是鱼肝油,因为有的人认为出现口腔白斑和维生素A、维生素D缺乏有关,所以局部外用维A酸软膏、鱼肝油,就可以补充维生素A、维生素D。另外,除了局部应用维生素A、维生素D以外,同时也可以口服鱼肝油、维生素A、维生素D,也可以口服绞股蓝。除了用药以外,还应该去除病因,病因往往和吸烟、饮酒有关,所以建议有口腔白斑的病人尽量不要吸烟、不要饮酒,而且不要吃过烫或者是过于辣的、非常刺激的食物。还要进行局部的检查,如果局部有残根、残冠、不良修复体等不良的刺激,需要尽早到正规医院的口腔科拔除残根、残冠,并拆除不良修复体,重新进行修复,来去除病因。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/13收听(81906)
"胸口有白斑属于白癜风的范畴,它是一种常见的皮肤病,其主要分为节段型白癜风和非节段型白癜风两种。该病主要是由于原发性色素缺失导致的皮肤黏膜的疾病,好发生在人体皮肤的局部,常见的部位是颜面部、颈部、手部等容易暴露于阳光部位的地方,也有全身可见者,但较为少见。主要表现为皮肤出现白斑,但不高出于皮肤。本病应尽早治疗,可根据个人具体情况进行综合治疗,一般应耐心向患者解释,缓解患者紧张心理。常用药物包括局部或系统使用糖皮质激素和钙调节神经磷酸酶抑制剂治疗,可配合光疗以增加皮肤对光照的敏感性。"
2023/10/07收听(93164)
脸部是非常重要的器官,非常关注其美观,所以脸部如果擦伤了,在早期可以抹一些消炎的软膏,比如红霉... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(33806)
脸部是非常重要的器官,非常关注其美观,所以脸部如果擦伤了,在早期可以抹一些消炎的软膏,比如红霉...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(33806)
"脊柱损伤往往发生在车祸或者其他原因,比如高空坠落,这种疾病一般情况下是非常严重的,有可能出现肢体的瘫痪,所以出现了脊柱的损伤,应该及时的去正规医院的脊柱外科进行检查,根据检查的情况,比如做CT以及磁共振来判断病情的严重程度,如果病情比较严重,需要进行手术治疗。如果可以保守治疗,应该注意卧床休息,可以用营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺、维生素B1等,还可以用外用的药物,比如骨痛贴膏,这是一种中成药,可以试用,看看有没有效果,但是无论哪种治疗方法必须以西药治疗或者是手术治疗为主,不能单纯的依靠外用的药物或者是中成药物进行治疗,以免延误病情。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/12/30收听(45470)
治疗甲沟炎是循序渐进的过程,当发生甲沟炎时,如果有指甲长进肉里,先要将嵌入肉里的指甲剪除,如果局部发生脓肿,可以通过切开引流的办法,将局部清疮。充分清理后,可以在局部涂抹莫匹罗星软膏,能有效地防止甲沟局部发炎、感染,从而促进甲沟炎的痊愈。平时可以用碘酒在指甲的两侧涂抹,碘酒除了可以杀菌、抗炎外,还可以促进甲沟内组织的新陈代谢。市面上有很多治疗甲沟炎的方法,可以自行选用甲沟矫正贴片,通过物理方法矫正指甲,防止指甲嵌进肉里。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/07/11收听(35440)
"癣在医学中一般指皮癣,皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病,皮癣的类型有很多,其症状也略有不同,所以治癣没有所谓的最好药膏,只有对症治疗,才会达到最好的治疗效果。一般情况下可以使用抗真菌的药物,如硝酸咪康唑或者复方咪康唑以及复方酮康唑乳膏等,但是如果伴随炎症就需要糖皮质激素类外用药物。治疗皮癣目前比较偏向采用中医疗法的药浴,疗效好且无毒副作用。对于癣要做好日常防护,早发现、早治疗,对家养宠物定期检查,对自身用品做好消毒,定期体格检查。"
2023/07/08收听(70942)
"体癣的外用药膏,主要是看体癣的范围,正常的小面积的体癣可以使用克霉唑乳膏、复方克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏进行外涂,也可以使用硝酸咪康唑外涂顽固性的体癣。也可以两种以上的外用的药膏进行外涂,通常可以兰美抒乳膏和达克宁乳膏进行交替的使用。一种药膏可以早晨涂一遍,另外一种药膏可以晚上再涂一遍,这样可以加强皮肤的体癣部位真菌感染杀灭的作用,疗效还是比较确切的。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/05收听(17932)
皮肤过敏通常是由内外各种致敏因素,所诱发的变态反应性皮肤炎症,轻度的表现为红斑、丘疹,严重的可以出现水肿、水疱、糜烂。对于普通的红斑、瘙痒性的皮肤过敏,可以局部外擦炉甘石洗剂或者糖皮质激素软膏,比如卤米松乳膏、艾洛松乳膏等进行治疗,也可以用不含激素的抗过敏、抗炎药物,比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。如果过敏症状较重,局部有水疱、糜烂、渗液,建议先用硼酸液和生理盐水做冷湿敷,等皮疹干燥以后再改用乳膏制剂,这样效果较好。如果瘙痒明显,在外用药物的同时也可以配合口服抗过敏药物,比如依巴斯汀、氯雷他定等联合治疗。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/03收听(62664)
"尖锐湿疣也称为外阴疣,是发生于会阴生殖器部位的具有传染性的疣,主要的治疗是用液氮冷冻或激光去除肉眼可见的疣体,同时可以联合口服转移因子胶囊,提高自身抵抗力,加强对病毒的清除。对于尖锐湿疣,不建议擦药进行治疗,去除肉眼可见的疣体后可以使用光动力治疗,清除隐匿感染和潜伏感染,进一步减少复发率。一旦发现复发的疣体,应该尽早到医院就医,进行激光灼烧治疗,在尖锐湿疣的治疗期间要规避危险性行为。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2023/11/03收听(85454)
发生了肛周湿疹,可以用舒缓、不刺激的药膏进行治疗,如氧化锌软膏或龙珠软膏。肛周湿疹是常见的皮肤... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/11播放(32493)
发生了肛周湿疹,可以用舒缓、不刺激的药膏进行治疗,如氧化锌软膏或龙珠软膏。肛周湿疹是常见的皮肤...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/11播放(32493)
"脚扭伤后一般可以选择一些活血化瘀的药物进行喷涂,能够有效缓解局部的疼痛和肿胀,这类药物包括云南白药气雾剂、红花油以及非甾体消炎软膏,如扶他林等,当然使用这类药物需在皮肤未破溃的情况下使用。如果出现了皮肤或破溃,最好不要擦用这类药物。除了擦药以外,受伤早期给予冰敷,能有效减轻局部的肿胀和疼痛。除了药物以外,脚扭伤后最需要患者明确的是,是否伴有韧带的损伤以及骨折,如果出现骨折,则最好到骨科就诊,如果韧带损伤,大多数情况下也建议给予石膏、支具、弹力绷带予以固定,避免留下不同程度的后遗症。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/11收听(50638)
"患者脚扭伤后见效快的药,如果脚扭伤之后肿胀比较严重,建议可以使用正红花油,还可以局部热敷、轻度揉搓,有利于消肿。如果疼痛比较严重,建议外用一些扶他林软膏,也可以在一定程度上减轻疼痛。患者要避免负重,即少站、少走路,需要卧床,然后将患腿抬高,也有利于消肿和疼痛的减轻。建议患者拍片子来排除骨折,如果没有骨折,建议打石膏、戴支具,有利于韧带损伤恢复,也可以促进脚扭伤的恢复,有利于日后功能的恢复。"
郎明磊│胜利油田中心医院
2023/07/08收听(99846)
脚扭伤了擦云南白药气雾剂、镇痛活络酊等药物最有效,脚扭伤了局部会有肿胀、疼痛,而且会持续加重,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(45529)
脚扭伤了擦云南白药气雾剂、镇痛活络酊等药物最有效,脚扭伤了局部会有肿胀、疼痛,而且会持续加重,...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(45529)
湖北省中西医结合医院 温暖
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