代谢性脑病可以有精神方面的改变、意识程度改变，有些患者可能会出现癫痫等发作性症状，及震颤等。
1、精神方面：患者可能会出现谵妄，是兴奋性精神障碍，有注意力集中困难，而且会有比较兴奋性表现，部分患者可能还会有幻觉；
2、意识程度：代谢性脑病可能会出现认知减退，如记忆力下降等，甲状腺功能相关的代谢性脑病可能会有认知不好、记忆力减退；
3、癫痫：代谢性脑病的患者，尤其是肾功能不全、尿毒症的患者，可能会有比较严重的肾性癫痫，患者可以有全面大发作，需要积极治疗原发病来治疗癫痫；
4、震颤：如肝性脑病患者可能会有比较厉害的扑翼样震颤，手部有幅度比较大的震颤。
因此精神、意识程度的改变，还有癫痫发作及震颤等表现，都是代谢性脑病常见的表现。此外这些患者在进行脑电图时，可能也会出现慢波、三相波等非特异性的脑电改变。
