15岁的女孩如果月经周期非常不规律，在临床上比较常见。此时女孩还处于青春期年龄，由于其中枢、下丘脑、垂体以及卵巢轴的功能还没有完全建立。在内分泌轴还没有完全建立的情况下，青春期的女孩有可能就会出现排卵障碍，就会出现稀发排卵或者完全没有排卵。

但是又由于体内雌激素水平的刺激能够让子宫内膜达到一定的厚度，当子宫内膜增生到一定厚度时，又没有明显的孕激素能够让它从增殖期转变为分泌期，继而就容易出现突破性的出血。

所以青春期的女孩出现月经不调时，如果单纯是月经周期的不稳定，但并不会引起月经量明显增多的状态下可以暂时观察。随着时间的延长，女孩的中枢神经系统、下丘脑、垂体、卵巢轴，称之为HPO轴。

这个生殖轴一旦已经建立规律，就能够发生正常的周期性排卵，这种月经不调能得到很好的自然转归。但如果青春期女孩出现比较严重的、不规则的阴道大量出血，还是需要及时到医院进行诊治，不能不管，当大量出血时可以应用激素药物来进行止血治疗。

如果反复出现长时间的停经，继而又出现不规则的大量出血时，甚至可以运用激素类药物来进行调节，让子宫内膜出现周期性剥脱、出血。而不治疗较长时间的停经，继而又反复发生大量的较长时间的阴道出血，对青春期女孩带来的身体伤害将会更大。

所以15岁女孩出现月经不调时，需要结合每个女孩不同的症状以及相应的检查结果来进行综合判定。