武汉大学人民医院
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36周小腹隐隐作痛，可能是有先兆临产的表现，也有可能有其他的潜在疾病，如急性肠道炎、慢性阑尾炎等。
如果没有其他的病症，初步判断有假宫缩的表现。因为孕晚期孩子胎头下降，孕妇时刻有临产的可能性。这个时候出现下腹隐隐疼痛，可能是假性的宫缩。
在胎头下降的过程中，也有可能压迫膀胱周围，也有出现隐痛的可能。如果没有病理性的下腹隐痛，如炎症、发热、血象高等因素，下腹的隐痛一般没有关系，当然也要警惕胎盘早剥的风险。
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"36周小腹隐隐作痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。首先，怀孕本身就会造成小腹隐隐作痛。其次，也可能是有其他的急腹症在特殊时期引起的症状。如果患者出现尿急、尿频、尿痛等泌尿系统症状，此时重点怀疑泌尿系感染或结石引起的疼痛。如果患者出现恶心、呕吐，并伴有腹胀、腹痛、腹泻或消化不良等消化系统症状，此时重点怀疑急性肠炎引起的疼痛。如果患者有恶心、呕吐，无排气、排便、腹痛或者是腹胀等症状，此时重点怀疑是否为急性肠梗阻或者是肠套叠引起的疼痛。如果患者为女性，不排除妇科疾病带来的症状，比如宫颈炎、盆腔炎、异位妊妊娠等。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/27收听(63514)
"怀孕36周小腹隐隐作痛，疼痛不是特别剧烈，这种情况考虑是生理性的表现，因为在怀孕期间子宫增大，胎儿也增大。特别是在怀孕的中后期胎儿入盆之后，会压迫到盆腔的脏器，出现血液循环不通畅，引起疼痛的感觉。这时增大的子宫会处于悠闲状态，会牵扯性引起局部韧带拉扯疼痛，属于是正常的表现。平时尽量采取左侧卧位休息，不要劳累过度，能够减轻疼痛的感觉。如果疼痛呈阵发性，疼痛的时候伴随有肚子发紧、发硬的感觉，考虑有先兆早产的可能，最好是去医院保胎，让胎儿达到38周以后再出生，这样有利于胎儿的健康成长。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/05/05收听(77708)
"怀孕36周小腹隐隐作痛，并不是宝宝要出生的表现。宝宝快出生的时候会表现出肚子明显的疼痛，而且肚子疼痛的时候比较有规律性，还会伴随有发紧、发硬的现象，这种情况才说明是宝宝要出生，在怀孕36周的时候，胎儿还没有进入足月儿，没有完全发育成熟，如果出生会不利于宝宝的健康成长，在这期间应该尽量注意休息，不要剧烈的运动，尽量保胎，达到38周之后再让宝宝出生。在这期间还应该注意观察胎儿的胎心，如果出现胎心不正常的情况，应该及时的给孕妇吸氧，避免胎儿在宫内缺血、缺氧，引起缺血、缺氧性脑病，严重的时候还会容易导致胎儿窒息。"
2023/11/23收听(17310)
"36周的孕妇肚子隐痛的原因，也可以从生理性腹痛以及病理性腹痛进行分析。生理性腹痛到36周的时候，属于孕晚期的，准妈妈的子宫逐渐增大，逐渐增大子宫不断刺激肋弓的下缘，引起疼痛。在孕晚期，妈妈在休息的时间可能会出现宫缩导致的下腹阵痛，通常仅持续数秒，间歇可达数个小时，一般不伴有下坠感，白天的症状就可缓解。比较严重的像病理性，病理性腹痛以胎盘早剥比较明显，多发生在孕晚期，准妈妈可能会合并有妊娠高血压、慢性高血压或者腹部外伤，症状主要表现为下腹部的撕裂样，典型的疼痛，同时多伴有阴道的流血，疼痛的程度与胎盘早剥的面积、出血量以及宫内的压力有关，如果出现这种情况，就需要妈妈去医院及时进行诊断及治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/04/20收听(80722)
"小腹一直有隐痛那么考虑是感染的可能性比较大。尤其是女性病人盆腔炎比较多见，那么病人也会有排尿疼痛、尿频，甚至还会伴有发热。化验尿常规会发现有明显的白细胞，那么这种情况下也可以选择抗感染治疗。轻度的病人可以口服左氧氟沙星片，必要的情况下也可以静脉用左氧氟沙星注射液，也可以选择青霉素联合甲硝唑。那么发生原因和逆行感染相关，是由个人自身的解剖特点决定的。另外胃肠炎的病人也会出现小腹部疼痛也会伴有腹泻，甚至有明显的腹胀等等，严重的也会出现发热。和进食不合理相关，尤其是夏秋季节进食的食物被污染或者暴饮暴食或者是进食冷饮也容易诱发。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/01收听(82940)
小腹隐隐作痛，常见原因如下： 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/23播放(65428)
小腹隐隐作痛，常见原因如下：
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/23播放(65428)
小腹一直隐隐作痛的原因如下：1、直肠病变：如直肠癌、直肠炎；2、其... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(35929)
小腹一直隐隐作痛的原因如下：
1、直肠病变：如直肠癌、直肠炎；
2、其...
2023/03/22播放(35929)
"小腹隐痛的病因有很多，如果是已婚女性，首先考虑是否为慢性盆腔炎，如果方便建议及时就诊，检查彩超，查看有无盆腔积液、附件囊肿、子宫内膜炎。如果平时伴有大便干燥，需要排除是否为胃肠道症状导致的小腹隐痛，这种情况可以用润肠剂排空大便后，继续观察是否还有小腹隐痛的症状。如果是盆腔炎导致的小腹隐痛，需要规律抗炎对症治疗，观察小腹隐痛是否可以缓解。如果小腹隐痛发生在两次月经之间，考虑是否为排卵期痛，这种情况可以彩超监测卵泡大小确定诊断。"
侯杰│中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
2023/07/13收听(93700)
"慢性肠炎、肠部肿瘤、泌尿系感染等因素会导致小腹隐痛表现。小腹隐痛应考虑是生理性因素导致，天气炎热经常吹空调，不注意腹部的防寒保暖，导致肚子受凉。脾胃功能较弱的患者受凉后容易出现消化不良的现象，会导致胃肠快速蠕动，引起小腹部疼痛。女性怀孕期间激素水平逐渐增高，身体不太适应会出现腹部隐痛。消化系统方面的炎症，如慢性肠炎会引起患者频繁排便的现象，炎症的刺激会导致肠道痉挛，也会引起腹部隐痛。肠道肿瘤逐渐发展增大时对肠腔形成压迫，也会引起局部的疼痛。腹部隐痛伴有尿频、尿急、排尿疼痛等表现，考虑是泌尿系统感染引起，通过医院尿常规检查即可确诊。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/08/06收听(31730)
小腹隐隐作痛的疾病有很多种可能性。在普外科专业分区里面，比较常见的是急性阑尾炎的一系列前期腹痛... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/04播放(84436)
小腹隐隐作痛的疾病有很多种可能性。在普外科专业分区里面，比较常见的是急性阑尾炎的一系列前期腹痛...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/04播放(84436)
所说的小腹通常是指肚脐下方的部位，有时会感到隐隐作痛，究到底有没有病变，要不要紧？主要有以下情况，一是功能性疾病，这个部位主要是小肠，有正常的小肠痉挛，可以引起隐隐作痛，持续时间不长，不会经常发作，这种情况没有必要特殊的处理。二是肠管有肿瘤或者炎症，疼痛不会减轻还会伴有疼痛加重的情况，这个时候需要去医院行腹部CT或者做进一步的治疗。三是女性病人下腹部的疼痛，要考虑是否是子宫突出、输卵管和卵巢的问题，及时去医院检查。
赵玉国│郴州市第一人民医院
2023/09/24收听(10968)
"小腹下面隐隐作痛可能是由于溃疡性结肠炎、阑尾炎发作而导致。人体的左下腹部属于结肠的部位，溃疡性结肠炎尤其比较容易出现在乙状结肠和直肠的部位，是由于肠道黏膜出现溃疡现象而引起的疾病，由于溃疡所以患者的肠道部位会出现炎症，甚至还会导致肠道异常痉挛。由于乙状结肠和直肠位于人体的左下腹部，所以患者会以左下腹部出现隐隐作痛为主要症状。阑尾位于人体的右下腹部，阑尾在出现堵塞、炎症时会诱发阑尾炎的发作，导致局部出现充血、水肿，同时伴随疼痛，主要是以右腹部疼痛为主，在早期疼痛并不是特别明显，但是不及时治疗疼痛会增加，甚至会出现放射性剧烈疼痛。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/09收听(88798)
小腹隐隐作痛多为妇科疾病引起，常见有以下几种情况：1、子宫肌瘤，子宫肌瘤是女性生殖器官中比较常见的良性肿瘤，可导致子宫出血、腹部包块、小腹坠胀感、白带增多。2、卵巢囊肿，可导致白带月经异常、月经稀少、小腹不适坠胀，会出现功能性子宫出血。3、盆腔炎，会有持续性小腹痛疼痛、阴道分泌物增多，严重者会有高热、头痛、食欲缺乏。4、附件炎，症状有下腹疼痛，多为隐性不适感、低热，并有腰背部骶部酸痛、发胀、下坠感。5、痛经，月经来潮前或月经期常伴有下腹部坠胀、疼痛、酸胀，有时会在月经前一周就会出现腹部隐隐作痛的症状。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/09/28收听(70136)
女性和男性出现小腹总是隐隐作痛的原因不同，可见如下：1、女性：患者可能出现盆腔炎... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(42394)
女性和男性出现小腹总是隐隐作痛的原因不同，可见如下：
1、女性：患者可能出现盆腔炎...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(42394)
如果怀孕36周肚子隐隐作痛，要积极查找原因，可能是先兆早产，先兆早产的表现往往是下腹部阵发性隐痛，可能像痛经一样，疼痛的持续时间较短，间隔时间较长，而且没有规律性，疼痛的同时可能伴有少量的阴道流血，做胎心监护就可以知道是否是由于先兆临产的宫缩造成的腹痛。还要排除其它系统引起的腹部疼痛，比如妊娠期的急性阑尾炎，因为妊娠期的阑尾位置与非孕期相比有所变化，所以阑尾炎的位置也与非孕期不同。对于腹痛，需要做阑尾超声判断是否有阑尾炎。妊娠期急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病都可能引起腹痛，需要进行鉴别诊断。
毛滢│北京医院
2023/12/27收听(98474)
"小腹隐隐作痛是消化科门诊较为常见的主诉，小腹内包含的脏器有回肠、乙状结肠、直肠、膀胱，女性患者还包括子宫。这些脏器发生功能紊乱或疾病，都可以导致小腹疼痛。较为常见的包括：1、小肠疾病。小肠痉挛、小肠炎症可以出现小腹隐痛。2、结肠疾病。乙状结肠炎症或乙状结肠痉挛，可以出现小腹疼痛。3、泌尿系疾病。膀胱炎或膀胱结石都可以出现小腹隐痛，多伴有小便的改变，尿常规中可以发现红白细胞。4、妇科疾病。部分患者有子宫炎症或者其他疾病，都可以导致小腹隐隐作痛。所以，出现小腹隐隐作痛应当重视，应当在医生指导下完善相应检查，明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/28收听(51604)
腹部疼痛是比较常见的临床症状，它的牵扯范围比较广，性质比较复杂，有时候可能表现为症状比较轻微，但疾病可能十分严重，需要根据病情及症状进行甄别。一般女性下腹部疼痛多于妇科疾病导致，如女性下腹部疼痛并伴有发热等感染症状，应考虑是盆腔炎或者输卵管积脓的可能性。如果女性下腹疼痛并伴有左侧或右侧的包块，也就是可触及肿物，不排除有卵巢囊肿扭转的可能性。如果女性过了月经还不来月经的情况下，应该排除一下宫外孕，也就是异位妊娠的可能性。如果女性经期经常疼痛，不排除生理性痛经或者子宫内膜异位症的可能性。直肠、结肠及小肠病变也可以表现为下腹疼痛，如直肠炎、溃疡性结肠炎以及小肠炎，可以表现为下腹部疼痛，但是这时候的患者多伴有腹泻，大便多为黏液便。还有精神紧张、压力比较大的躯体化障碍或者肠易激综合征以及肠功能紊乱，也可以表现为下腹部疼痛。比较少见的一些疾病，包括肠系膜上动脉栓塞，也可以表现为下腹部疼痛。一些患者经常接触重金属，如铅可以导致铅中毒，也可以表现为下腹部疼痛。内科性疾病，如过敏性紫癜的腹型以及系统性腹膜下腹部疼痛。导致下腹部疼痛的原因比较多，需要根据症状以及查体进行鉴别，明确病因之后进行治疗，才能取得比较好的效果。
2023/06/17收听(53764)
小腹隐隐作痛可能有多种原因造成，常见原因如下： 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(61574)
小腹隐隐作痛可能有多种原因造成，常见原因如下：
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(61574)
大部分孕妇在孕晚期以后都会觉得肚子有一阵硬，有些还觉得疼，可能是假临产。这种宫缩孕12周后可能... 陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心 2023/02/24播放(55482)
大部分孕妇在孕晚期以后都会觉得肚子有一阵硬，有些还觉得疼，可能是假临产。这种宫缩孕12周后可能...
陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心
2023/02/24播放(55482)
"小腹隐隐作痛的原因有以下几种：最常见的是肠炎或者受凉以后造成的肠功能紊乱，这种疾病可以通过化验粪便以后做出明确诊断。另外小腹疼痛也有可能是肠痉挛、肠梗阻等疾病，可以通过腹部的一些检查，通过腹部X线拍片就可以明确诊断，进行对症处理。还有对于年龄偏大的男性同志，小腹隐痛有可能是前列腺疾病或者膀胱炎等泌尿性疾病造成的，要通过相关的B超检查和尿液化验明确诊断，对症处理。对于女性同志，有可能是妇科的一些疾病造成的，包括宫颈炎、附件炎、盆腔炎，甚至有输卵管囊肿等疾病，都能引起小腹隐隐作痛。对于女性同志，也有可能是生理性的排卵性腹痛。生理性排卵性腹痛是非常常见的，在两次月经中间有2-3天的小腹隐隐作痛，而且伴有阴道少量出血的现象。具体要到专科医院进行咨询，明确诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/04/29收听(58970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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