湖南省人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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男性睡觉打鼾、打呼噜，跟女性睡觉打鼾、打呼噜，大部分为同样的道理，均由上气道狭窄，或整个肌肉松弛，导致气流在狭窄处喘流，从而发出呼噜声。而男性存在打呼噜的高危因素较多，其中包括肥胖。如部分男性20岁以前，由于体重不高，未出现打鼾的情况，但随着结婚后，或者到50-60岁，老年时出现体重增加，可导致打鼾。
还有咽喉肌肉的松弛，也可导致打鼾。女性出现这类情况，也可出现打呼噜的症状。因此需控制体重，喜欢饮酒、抽烟的男性，建议尽量戒烟、戒酒。因为烟、酒均可导致上气道整个肌肉的松弛，出现打呼噜的症状。
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"男人打呼噜的病因有很多种，比如肥胖，咽腔狭窄，鼻塞不通气等都会影响患者正常的生活质量，睡眠质量，所以一定要详细的检查明确具体病因。患者可以到医院去完善睡眠监测，明确打鼾的类型以及程度，之后患者可以到耳鼻喉科详细检查，看看扁桃体是否有肥大，咽腔是不是有狭窄，黏膜有没有松弛或者鼻中隔有无偏曲，下鼻甲有无肥大等等，在明确具体的病因之后才能对症治疗。如果患者过于肥胖，首先建议减肥，毕竟手术治疗打鼾是有一定风险的。所以建议患者一定要坚持多加锻炼，瘦20斤之后打鼾的情况应该会有所好转。如果最终患者选择了手术治疗，也需要根据具体的情况选择手术的术式。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/29收听(37236)
"男人睡觉打呼噜是由于气道狭窄所引起的睡眠打鼾，多由于鼻腔结构畸形或者咽腔狭窄所引起。鼻腔检查如果有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉的情况，需要行鼻腔扩容手术。如果合并咽腔狭窄，可以行腭咽成形手术。通过手术改善通道狭窄的问题，可以有效缓解睡眠打鼾。如果是由于中枢性问题和混合性问题引起的睡眠打鼾，需要睡觉时佩戴正压通气呼吸机，可以打开气道，也可以迅速缓解睡觉打呼噜的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(46736)
"睡觉时侧卧及枕头放低，可明显减轻患者打呼噜的症状。打呼噜在临床上称之为睡眠呼吸暂停综合征，该病一般与患者肥胖、鼻腔狭窄、咽腔狭窄、高血压、糖尿病等有关。所以当出现打呼噜的症状时，在生活当中应积极控制血压、血糖，睡觉时侧卧及枕头放低，尽量到医院排查鼻部及咽喉部狭窄的问题。患者在生活当中应低盐、低脂饮食，控制体重，及时解除鼻炎。鼾症的问题如为鼻塞所引起，可在晚上睡觉前外用达芬霖喷剂，睡前临时一次，可有效缓解鼻塞症状，减轻睡眠时打呼噜。如以上方法仍无法缓解，需到医院行咽门扩大成形术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/05收听(37924)
"引起患者睡觉打呼噜的原因比较多，具体如下：一、睡姿不正确：比较常见的是睡觉姿势不正确所引起，患者可以调整睡觉姿势，可以选择侧卧位睡觉，相对来说，打呼噜的可能性就更小一些。二、扁桃体肥大：有一部分患者是由于急性扁桃体炎导致扁桃体肥大，也可以导致睡觉打呼噜。三、其他原因：有部分患者是由于舌体肥厚、舌根后缀所引起，还可能是由于体重过快增长引起的肥胖。具体原因有个体差异，出现这种情况之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做鼻咽喉镜检查、上气道CT检查，有助于判断病情和明确诊断，然后进行针对性治疗，大部分患者通过治疗以后，症状就可以得到缓解。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(11080)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(28037)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(28037)
患者睡觉时打呼噜，主要解决措施如下：1、减肥：肥胖患者打呼噜较多，可以进行减肥，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/12播放(62934)
患者睡觉时打呼噜，主要解决措施如下：
1、减肥：肥胖患者打呼噜较多，可以进行减肥，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/12播放(62934)
"男人打呼噜的原因往往都是上气道有狭窄、不通畅、阻塞的平面，会出现打呼噜，严重的会有阻塞性睡眠呼吸暂停这种情况，比较常见的原因，比如鼻腔不通畅、慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎，分泌物将鼻腔堵塞或者鼻咽部不通畅的情况，比如腺样体肥大或者比较少见的鼻腔、鼻窦肿瘤，鼻咽部肿瘤，将鼻腔和鼻咽部堵塞就会引起打呼噜，严重的会有睡眠呼吸暂停。还有口咽腔狭窄，比如肥胖的患者咽腔黏膜下脂肪沉积，或者先天性的咽腔狭窄、软腭低垂、悬雍垂肥大或者扁桃体肥大，将口咽腔堵塞就会打呼噜。还有下颌骨发育不良、下颌回缩或者舌根肥厚等，将平面堵塞也会导致打呼噜，严重的会有睡眠呼吸暂停、缺氧这些症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(13610)
"睡觉打呼噜应引起重视，特别是那些打呼噜时出现短暂的呼吸暂停者，要注意排外有无呼吸睡眠暂停综合征。患者多需来医院请呼吸科、耳鼻喉科联合诊治。可以行呼吸睡眠监测检查观察晚间睡眠的特点，请耳鼻喉科会诊有无咽喉腔狭窄的原因。患者自身首先要戒烟、戒酒，避免浓茶、咖啡等镇静药物，肥胖患者还要通过适当的运动控制饮食来减肥。如因扁桃体炎、咽喉炎所致的咽喉腔狭窄可以一并治疗。患者睡觉时可适当的抬高床头和侧卧位，以减少咽喉腔狭窄程度，从而减轻打呼噜。如睡眠监测有呼吸睡眠暂停综合征，可以晚间睡觉时使用经鼻持续气道正压通气，也叫无创呼吸机辅助治疗。此效果确切，部分患者还需要行手术治疗引起咽喉腔狭窄的病因。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/18收听(27310)
有时经常听到周围的人打呼噜打的很响，会吵得大家经常睡不好觉。正常时候空气通过鼻腔、口咽，然后气... 王配配│海南省第三人民医院 2019/01/30播放(73130)
有时经常听到周围的人打呼噜打的很响，会吵得大家经常睡不好觉。正常时候空气通过鼻腔、口咽，然后气...
王配配│海南省第三人民医院
2019/01/30播放(73130)
很多人睡觉打呼噜，其原因很多，大部分和其咽喉部的解剖结构有关系，部分是因为体型比较肥胖。此外，... 余阗│成都市第六人民医院 2019/07/01播放(78484)
很多人睡觉打呼噜，其原因很多，大部分和其咽喉部的解剖结构有关系，部分是因为体型比较肥胖。此外，...
余阗│成都市第六人民医院
2019/07/01播放(78484)
"晚上睡觉打呼噜，俗称打鼾。打鼾的原因可分为阻塞性的、中枢性的和混合性的。对于阻塞性的打鼾，多见于扁桃体肥大、腺样体肥大及鼻腔不通气引起的，如慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，需要行手术干预解决。如扁桃体和腺样体切除术，及鼻腔扩容术、鼻中隔矫正等。对于中枢性和混合性的打鼾，需佩戴呼吸机才能解决，同时还可以采取保守治疗，如减肥、俯卧睡眠等，改善打呼噜。对于打呼噜的治疗，需区分类型，依据不同的分型，采取不同的方式，才能取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/26收听(11996)
"女生在睡觉的时候打呼噜，很可能是由于女生经常爱吃甜食，容易肥胖，所以特别容易出现打鼾的情况。还有很可能是因为平时有鼻炎，鼻子本身不通气，睡觉时只能是依靠张口呼吸，从而会出现打呼噜的情况，有时也是因为白天时工作、学习比较辛苦，这样在晚上睡觉时也容易出现打呼噜的症状。想要改善，患者一定要注意饮食的健康，不能吃太甜的或者过于油腻的食物，注意减肥。同时，工作生活当中一定要合理的作息，调理自己的身体，避免过度的劳累。如果有鼻炎，可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来积极的治疗。鼻炎的症状改善之后，患者打呼噜的症状也会随之减轻。"
2019/11/15收听(14832)
睡觉时打鼾大部分属于异常情况。如果只有轻微鼾声且鼾声比较均匀，没有出现憋气、呼吸暂停，则属于正... 王琳│河南省人民医院 2021/05/12播放(75758)
睡觉时打鼾大部分属于异常情况。如果只有轻微鼾声且鼾声比较均匀，没有出现憋气、呼吸暂停，则属于正...
2021/05/12播放(75758)
睡觉打呼噜，如果是儿童是由于扁桃体腺样体肥大所引起的，需要先经过药物治疗。如果药物治疗失败，需要进行手术治疗，要进行扁桃体、腺样体的手术。如果是成人由于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大所引起的睡觉打呼噜，需要行鼻中隔偏曲矫正，以及鼻甲肥大的消融手术。如果是由于咽腔狭窄所引起的睡眠打呼噜，需要行腭咽成形手术。如果成人是由于综合原因所引起的睡眠打鼾、憋气，不能行手术治疗，需要佩戴正压通气呼吸机，也可以有效缓解症状。所以，无论是儿童还是成人，需要根据病因制定不同的治疗方案，治疗睡眠打呼噜。
2020/05/18收听(12344)
睡觉打呼噜的原因如下：1、局部因素：包括鼻腔、咽腔及喉部因素；2、... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/20播放(95908)
睡觉打呼噜的原因如下：
1、局部因素：包括鼻腔、咽腔及喉部因素；
2、...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/20播放(95908)
"睡觉打呼噜严重首先需检查睡眠监测，判断出打鼾的性质是阻塞性、中枢性还是混合性的。对于阻塞性的和混合性的睡眠打鼾，需要仔细检查咽喉部、鼻腔等，如有明显的阻塞，如扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭塌陷、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，则需要行手术解除阻塞部位从而治愈打呼噜，如腭-咽成形术、鼻腔扩容术等。如为中枢性的睡眠打鼾，则只能佩戴呼吸机，才能改善打鼾，同时需注意生活方式的改变，如肥胖时可积极采取减肥，睡眠时可侧卧或俯卧睡眠等均可改善打呼噜。"
2019/11/11收听(12126)
"睡觉打呼噜，特别是睡觉时打呼噜出现中间暂停，然后又打呼噜，在医学上称为睡眠呼吸暂停综合征，对身体的危害非常严重。因为反复的呼吸暂停，容易导致身体长期处于缺氧状态，导致患者不能得到充分的休息、精神较差，往往后期合并有冠心病、心脑血管疾病、糖尿病的发病几率明显增高。治疗的方法：1、减肥。打呼噜的患者，往往比较肥胖、脖子粗短。2、部分患者存在鼻腔鼻中隔弯曲的情况，这种患者应该进行耳鼻喉科手术治疗。3、目前，疗效比较确切的治疗方法，是无创呼吸机治疗。患者通过在医院进行呼吸睡眠监测，明确睡眠呼吸暂停的情况，可以给予无创呼吸机的治疗，可以在患者即将打鼾的时候，给予一个呼气末正压，打开患者气道，防止打鼾的发生，能够明显的改善症状，相对于手术和减肥其疗效比较确切，建议患者使用。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2018/11/07收听(39548)
打呼噜即打鼾，在人群中普遍存在，临床一般分为单纯性打鼾及睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的打鼾，具... 高海涛│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(71158)
打呼噜即打鼾，在人群中普遍存在，临床一般分为单纯性打鼾及睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的打鼾，具...
高海涛│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(71158)
睡觉打呼噜，就是通常所说的鼾症。主要病因是由于上呼吸道的壬何解剖部位的狭窄或堵塞，都能导致鼾症的发生。主要分为以下几点：第一点就是咽喉部病变、鼻孔的狭窄或闭锁、鼻中隔的偏区鼻息肉、肥厚性的鼻炎、变应性的鼻炎。鼻咽炎、炎咽部肿瘤、咽机麻痹、会厌囊肿、会厌肿瘤这些疾病等等，都能引起鼾症的发生。第二点就是口腔病变。以舌病变影响比较严重，比如有巨舌症、舌肿瘤等。第三点就是一些先天性面部的发育畸形。比如Down综合征，有鼻梁低平、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等特点。还有Prader-Willi综合征，主要表现为吞咽困难、肥胖、面部畸形、智力迟钝等。第四点就是考虑全身性疾病，肢端肥大症会引起舌体增大、甲状腺功能减退导致粘液性水肿、慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎等，这些都能引起鼾症。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/28收听(43166)
睡觉时打呼噜，常见于肥胖及鼻、咽喉部气道狭窄的患者。睡觉时打呼噜，可以引起通气不足、缺氧甚至呼吸暂停等，即所谓的阻塞性睡眠低通气呼吸暂停综合征，也叫鼾症。小儿长期张口呼吸可以导致上颌骨发育异常，导致门齿不整齐，咬合关系不良等。除了肥胖，劳累导致咽喉黏膜松弛，气道塌陷也可以引起打鼾。鼻部比如慢性鼻炎、鼻息肉等可以影响鼻腔通气的疾病，都可以导致打鼾。治疗上可以使用血管收缩剂比如羟甲唑啉鼻喷剂；或者外用鼻喷激素比如内舒拿减轻黏膜水肿，改善鼻腔通气等。扁桃体炎、会厌囊肿、喉癌等也可以引起打鼾的病因。鼾症的诊断及分级，依靠多导睡眠监测，这是鼾症诊断的金标准。根据其分级不同，采取药物治疗或者手术治疗的方式。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/04收听(88880)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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