中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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体检当中有一个指标叫做尿素,其实严格意义而言,应该叫尿素氮的水平,这个水平的高低反映的是肾功能状态。除了这个指标以外,还有一个重要的指标就是血肌酐,这两个指标一般都是衡量肾功能的重要指标。
尿素氮升高提示有急慢性肾炎或者肾结核,也可能会有感染、休克等其他情况。但是仅凭尿素氮升高还并不能完全地说明问题,如果同时会有血肌酐的升高,要高度怀疑有一定的相关问题,要进一步地明确。
尿素氮偏低的情况更常见,比如儿童、孕妇、老年患者、营养功能不良的患者,可能会有尿素氮的减低。有时问题不大,适当地补充营养,多吃牛奶、鸡蛋等食物,尿素氮的水平可能会上升。
在体检中,尿素氮一但发生异常,一定要结合血肌酐或者其它的检查结果,确定是否有相应疾病,一定要进一步明确才可以。
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"通常体检项目常规是包括内科、外科的检查,血常规、尿常规、肝功、肾功能、血糖、血脂、心电图胸片、肝、胆、胰、脾的超声、肾脏、输尿管、膀胱的彩超等等检查。另外,还有针对性的检查,比如女性的妇科阴道分泌物的检查、HPV的检查、乳房超声、子宫附件的超声,像男性的前列腺检查。对于中老年人还可以加做肿瘤标志物的检查,如甲胎蛋白、癌胚抗原,可以筛查肝脏和消化道的肿瘤,也可以做甲状腺的检查。对老年患有心脑血管疾病比较多,可以选择的做心脏超声、动脉弹性颈动脉超声检查,另外如果有经常抽烟、饮酒,可以加做肺部的CT,或者是胃肠镜的检查。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14收听(11806)
"体检尿素偏低不需要过分担心,只需要多吃富含蛋白的食物就可以。尿素和肌酐一样,都是肾功能的指标。尿素升高应该引起重视,代表肾脏的排毒能力下降。尿素偏低,尤其是轻度的偏低问题不大。如果降低的比较明显,可能存在营养不良。尤其是经常减肥的女性,经常以素食为主,吃的都是蔬菜和水果,容易导致尿素偏低。尿素偏低的人建议可以多吃富含蛋白的食物,主要指的是各种肉类、奶类、蛋类、鱼类以及豆制品等,比如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、瘦肉、鲫鱼等。积极的补充蛋白治疗以后,多数人都是能好转的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/02收听(74536)
体检尿素高最常见于肾前性少尿,如大量腹水、严重脱水、肾病综合征病人导致血容量不足时,引起肾血流量灌注不足,血尿素氮升高,当病人摄入大量蛋白质,如发生高热、上消化道大出血时或急性传染病时,由于高蛋白摄入后会导致尿素氮升高。尿素氮升高还见于各种器质性肾脏损害,如各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等,都可导致肾小球滤过率下降,尿素升高。病人在体检时发现尿素升高时,需及时到肾内科就医。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/21收听(85360)
"体检尿素偏低的原因一般是由于体内摄入蛋白质较少,或者运动量少引起,尿素属于含氮性代谢废物与体内蛋白质代谢相关,近期摄入蛋白少如瘦肉、鸡蛋、奶、花生、核桃、豆子等,蛋白摄入量少时不能满足人体的蛋白质需求,会产生较少的含氮性代谢产物。尿素低对身体没有明显的危害,但建议积极补充尤其是儿童,长期尿素低考虑营养状况不佳,长期会影响生长发育,肌酐也偏低建议定期观察,补充营养后两个月再次复查。"
李伟│泰安市中心医院
2023/09/11收听(77636)
"体检时尿素偏高,原因主要包括以下几方面,有肾功能不好、消化道出血、蛋白质营养太多、负氮平衡。查体的时候往往会看到尿素氮水平偏高,一般应用尿素氮肌酐比来判断尿素氮是否升高,尿素氮肌酐比的正常值大多数在12-20:1,如果超过了20:1就是尿素升高,具体如下:1、肾功能异常:尿素升高最常见的原因就是病人出现了肾功能不好,还要结合病人的血肌酐、胱抑素C来进行判断。2、消化道出血:见于消化道出血的病人。3、蛋白质摄入多:病人蛋白质的摄入太多,蛋白质分解太多,而导致尿素升高。4、负氮平衡:由于能量供应不够,就会燃烧病人自身的蛋白质,从而导致尿素水平偏高。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/06收听(67988)
"体检尿素氮偏高的治疗办法,首先建议严格的饮食管理,需要优质低蛋白饮食。优质低蛋白主要是指的动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋、奶,每天每公斤体重0.6-0.8克。饮食管理后,可以两周后再次复查离子肾功,观察尿素氮是否降至正常,如持续升高,建议进行保肾治疗,常用的保肾药物有金水宝、百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。因为肾脏有强大的代偿功能,如患者一个肾脏摘除,也不会出现尿素氮、肌酐水平升高,一旦出现尿素升高,考虑已到达失代偿期,建议进一步行肾动态显像,评估肾脏功能。"
2023/07/24收听(60456)
"体检尿素偏高可能和高蛋白饮食有非常大的关系,但是如果肌酐同时也升高,要考虑肾功能衰竭的可能性。体检的时候发现尿素偏高在临床上是比较常见的。如果仅仅是尿素偏高,而肌酐是在正常范围内,这种情况和高蛋白饮食有非常大的关系。高蛋白饮食以后,蛋白就转化为尿素,尿素超过了肾脏的排泄能力就会升高。这种情况是不需要特别处理的,在饮食调整了以后,尿素就逐渐的恢复到正常了。如果尿素和肌酐同时升高,应该引起重视,这提示肾功能衰竭。肾功能衰竭可以是由肾毒性的药物所导致的,也可以是由慢性的肾脏疾病所导致的。上述两类疾病治疗方法不一样,需要给予鉴别。"
2023/07/05收听(61082)
尿素是血液检查中肾功里的重要部分,尿素主要是体内蛋白质代谢的最终产物,尿素值若低于正常值,通常... 牛志浩│华北石油管理局总医院 2023/08/10播放(97728)
尿素是血液检查中肾功里的重要部分,尿素主要是体内蛋白质代谢的最终产物,尿素值若低于正常值,通常...
牛志浩│华北石油管理局总医院
2023/08/10播放(97728)
尿素测定主要是测血中的尿素氮,尿素氮的水平可以在一定程度上反映病人的肾脏功能。尿素氮的水平和肾脏有一定关系,尿素氮的产生主要包括内源性和外源性两个途径。内源性途径是体内的蛋白质代谢产生;外源性途径和平时吃的肉有一定关系。尿素的排出主要和肾功能有关系,如果病人出现了肾功能不好,就有可能出现血尿素氮水平的升高。另外,血尿素氮水平还受很多因素的影响,比如病人平时吃肉吃的多,尿素氮水平也会有升高。如果病人能量供应不足出现负氮平衡,也会出现尿素氮水平的升高。如果病人有消化道出血,也会有尿素氮水平的升高。所以尿素氮水平主要可以检测肾功能的变化,但是它受一些因素的影响,还要具体分析原因。
2023/04/28收听(26710)
对于一个大体的体检,我们主要从几个方向去考虑。首先,血液方面需要查血液分析,需要查生化系列,其中包括肝功、血脂、肾功、离子血糖。如果既往有糖尿病相关病史,还要查糖化血红蛋白。如果有心脑血管病的病史,我们需要查血同型半胱氨酸测定。如果以前有甲状腺功能的问题,需要查甲状腺功能测定。对于一些中老年人需要排查肿瘤,我们需要查男性或者女性的肿瘤标志物,做筛查。理化方面需要查心电图、腹部彩超,也就是消化系彩超、泌尿系彩超、心脏彩超。对于脑血管,需要查颅内多普勒和颈部血管彩超,以评估颅内的血管状态。对于影像检查,我们需要查头部CT或者头颅核磁,头部核磁要比CT更加敏感,看得更清楚,但是对于脑出血,头部CT是金指标,是非常敏感的。还需要查心脏冠脉造影,如果心脏有问题,我们可以查心脏血管或者颅内的核磁血管成像,也可以更好的评估心脑血管的状态。
曲健│大庆市中医医院
2023/07/29收听(26634)
"TMT体检指的是红外热成像检查,在当今医学中作为一种重要的补充检查手段。主要是利用人体体温分布具有一定的特点和规律,在不同的部位产生不同的热场分布。如果人体发生疾病或功能异常时,该区域的温度就会发生改变,根据温度的升高,可能提示存在着炎症或肿瘤。如果温度降低,可能提示脉管炎或动脉硬化等疾病。通过不同的温度改变,利用装置把其信号收集并进行分析,通过有经验的医师判断后得出结论。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2023/02/03收听(87522)
"体检尿常规要查的具体有:尿的颜色、尿的白细胞、红细胞还有尿的蛋白质、尿比重以及尿糖,一、尿酮体情况,主要是了解是否有酮症酸中毒,是否有糖尿病的发生,严重的酮症酸中毒就会出现尿酮的升高,而且尿糖也明显的升高。二、要看蛋白质,蛋白质反应的是肾脏的疾病,比如有肾盂肾炎或者肾病综合征的患者,尿蛋白就会偏高。三、要看尿的酸碱度情况,如果尿PH值降低,说明有酸中毒、痛风等情况;如果尿的PH值升高说明有尿路感染,或者因为频繁的呕吐,丢失胃酸过多所导致。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/12/03收听(90982)
体检TCT主要检查宫颈的脱落细胞有无癌变或癌前病变的迹象。通过TCT检测,除进行主要的检测项目... 胡爱民│江西省肿瘤医院 2023/03/01播放(50540)
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胡爱民│江西省肿瘤医院
2023/03/01播放(50540)
"体检需要查的项目,如身高、体重、血压、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心电图检查、甲状腺彩超、胸部X光平片、颈椎或腰椎正侧位片。还有腹部B超检查,如肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、女性子宫附件(卵巢)、男性前列腺。抽血检查项目,如血糖、血脂、肝肾功能、肿瘤标志物、血生化、血常规。还有女性妇科常规检查、液基细胞学检查、HPV检查、乳腺的彩超、尿常规、大便常规检查。"
陈士新│广东省第二人民医院
2023/07/07收听(39528)
体检的大便一般是做便常规的检查,便常规一般涉及到细菌、病毒感染,以及寄生虫的检测。相关的检查项... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/05播放(30716)
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贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/05播放(30716)
体检需要做的检测项目,要根据体检的目的不同,选择不同的项目。以常规的健康体检举例,这个体检项目... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/27播放(47468)
体检需要做的检测项目,要根据体检的目的不同,选择不同的项目。以常规的健康体检举例,这个体检项目...
2023/07/27播放(47468)
"对于正常人体检,肝功能检查一般多为抽血查患者的肝功能,一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,还有碱性磷酸酶、GGT、胆汁酸等相关性指标,这些指标可以间接的反映我们肝功能的基本状态,以及患者肝功能的储备情况。另外对于部分体检患者,也可以进一步查上腹部的彩超,看患者的肝脏以及胆道是否有异常的可能性,如果没有异常,患者基本可以考虑肝功能正常,没有肝胆系统方面的疾病。但是对于病毒性肝炎的患者,患者需要进一步的完善相关检查,如患者还需要抽血查肝纤四项以及必要时做肝硬度检测,看患者是否有肝纤维化发生的可能性。如果患者已经有肝纤维化的可能,就要积极考虑进行乙肝DNA或者丙肝RNA的检查看患者病毒有复制。如果病毒有复制合并有肝功能损害,就要积极的考虑在保肝、抗纤维化治疗的同时行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/10收听(39614)
肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常,可以帮助大部分的普通人评估肝脏的健... 孙宏华│中山大学附属第七医院 2023/01/04播放(83130)
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孙宏华│中山大学附属第七医院
2023/01/04播放(83130)
"体检时血常规检查就是通过抽取病人的外周血,利用血细胞分析仪对外周血中各种血细胞数量、形态和比例进行检查的一种方法。一般情况下,体检血常规主要包括三部分:第一是白细胞的检查,包括白细胞的数量是否在正常范围之内,同时还要看五种类型的白细胞数量和比例是否在正常范围之内,比如白细胞数量增高,可能见于炎症的情况,白细胞数量减少可见于病毒感染等。第二是看红细胞数量,看红细胞数量同时还要看血红蛋白浓度,如果血红蛋白浓度降低,就有贫血的情况。如果血红蛋白浓度增高,可见于真性红细胞增多症、慢性长期缺氧性疾病。第三是看血小板的数量,血小板数量增高或降低都属于异常情况。血小板数量增高时可见于炎症、感染等原因引起,血小板数量减少可见于病毒感染,以及免疫性血小板减少症。"
刘加强│日照市人民医院
2023/01/02收听(45998)
高血压患者体检时,应当完善的检查项目主要有以下几种:1、血压测量:建议分别测量左... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(99454)
高血压患者体检时,应当完善的检查项目主要有以下几种:
1、血压测量:建议分别测量左...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(99454)
湖北省中西医结合医院 温暖
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