微小病变肾病的自愈率较低，大约在5%-10%，所以多数微小病变短时间内患者会出现明显浮肿，尿里会有尿蛋白，进而由于大量尿蛋白的排出，出现血浆白蛋白明显下降、浮肿加剧。所以不建议出现肾病综合征的微小病变患者等待自愈，因为自愈比例只有5%-10%，虽然其存在，但是发生概率偏低。
因此，这些微小病变患者出现肾病综合征，出现大量蛋白尿，应积极用糖皮质激素进行治疗。微小病变患者对药物治疗的反应较好，有些快的患者3-7天就会缓解，慢的患者一般在2个月左右，肾病综合征也可以缓解，不缓解的患者较少。所以虽然微小病变患者可以出现自愈，但是多数情况下建议微小病变引起的肾病综合征，应进行积极治疗。
